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[]
["Nom","Forme pharmaceutique / Teneurs","Formulaire CIUSSSE unifié","Substitution ","MNAE\nDVI","Classe","Sous - classe","Sous - classe 2"]
["Antihistaminiques (04:00)\n"]
["Cyproheptadine (Periactin®)","Cyproheptadine chlor. 4mg/co.","Au formulaire. \n\nPour syndrome sérotoninergique. Qté  minimale 32 mg; disponibilité < 1h. Garder dans toutes les installations.\n",null,null,"04 :00 - Antihistaminiques","04 :04 - Antihistaminiques de première génération"]
["Diphenhydramine (Benadryl®)","DiphenhydrAMINE (chlorhydrate) 25mg/caps.\nDiphenhydrAMINE (chlorhydrate) 50mg/caps.\nDiphenhydrAMINE (chlorhydrate) 12,5mg/5ml elixir\nDiphenhydrAMINE (chlorhydrate) 50mg/ml sol inj. 1ml/fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"04 :00 - Antihistaminiques","04 :04 - Antihistaminiques de première génération"]
["Hydroxyzine (Atarax®)","Hydroxyzine (chlor.) 10mg/caps.\nHydroxyzine (chlor.) 25mg/caps.\nHydroxyzine (chlor.) 50mg/caps.\nHydroxyzine (chlor.) 10mg/5ml sirop\nHydroxyzine (chlor.) 50mg/ml sol inj 1ml/amp\n","Au formulaire. ",null,null,"04 :00 - Antihistaminiques","04 :04 - Antihistaminiques de première génération"]
["Kétotifène (Zaditen®)",null,"Hors formulaire",null,null,"04 :00 - Antihistaminiques","04 :04 - Antihistaminiques de première génération"]
["Prométhazine (Phenergan®)","Prométhazine chlor. 50mg/co.","Au formulaire",null,"MNAE (injectable)","04 :00 - Antihistaminiques","04 :04 - Antihistaminiques de première génération"]
["Triméprazine (Panectyl®)",null,"Hors formulaire",null,null,"04 :00 - Antihistaminiques","04 :04 - Antihistaminiques de première génération"]
["Cétirizine (Reactine®)","Cétirizine HCL 10mg/co.\nCétirizine 1mg/ml sirop\n","Au formulaire. ",null,null,"04 :00 - Antihistaminiques","04 :08 - Antihistaminiques de deuxième génération"]
["Desloratadine (Aerius®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par cétirizine. \n","Desloratadine 5mg DIE = cétirizine 10mg DIE",null,"04 :00 - Antihistaminiques","04 :08 - Antihistaminiques de deuxième génération"]
["Fexofénadine (Allegra®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par cétirizine. \n","Fexofénadine 60mg BID  = cétirizine 10mg DIE",null,"04 :00 - Antihistaminiques","04 :08 - Antihistaminiques de deuxième génération"]
["Loratadine (Claritin®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par cétirizine. \n","Loratadine 10mg DIE = cétirizine 10mg DIE",null,"04 :00 - Antihistaminiques","04 :08 - Antihistaminiques de deuxième génération"]
["Anti-infectieux (08:00)\n"]
["Ivermectin (Stromectol)","Ivermectin 3mg/co.","Au formulaire pour la strongyloidose intestinale et l'onchocercose pour les patients hospitalisés seulement. Demandes de patients d'exeption acceptées en externe par la RAMQ.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :08 - Antihelmintiques"]
["Mébendazole (Vermox®)","Mébendazole 100mg/co.","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service d’infectiologie.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :08 - Antihelmintiques"]
["Praziquantel (Biltricide®) ","Praziquantel 600 mg/co","Au formulaire.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :08 - Antihelmintiques"]
["Pyrantel Pamoate (Combantrin®)","Pyrantel pamoate 125mg/co.","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service d’infectiologie.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :08 - Antihelmintiques"]
["Amikacine (Amikin®)","Amikacin (sulfate) 250mg/ml sol inj. 2ml fiole","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service d’infectiologie.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.02 - Aminosides"]
["Gentamicine (Garamycin®)","Gentamicine (sulfate) 10mg/ml sol inj 2ml/fiole\nGentamicine (sulfate) 40mg/ml sol inj 2ml/fiole\nGentamicine 100mg/100ml sol inj sac","Au formulaire mais usage restreint (enfants moins de 1 an; agent synergique dans le traitement des endocardites à Enterococcus sp.,  Streptococcus viridans ou S. Bovis avec résistance à la pénicilline ou traitement des endocardites prosthétiques à Streptococcus viridans, S.Bovis ou Staphylococcus sp. ou traitement des endocardites sans pathogène identifié ou à Bartonella sp.; traitement de la tularémie; traitement de la brucellose). \nSubstitution automatique par tobramycine dose pour dose pour toutes les autres indications. \n","Gentamicine = tobramycine (dose pour dose) sauf dans les indications autorisées pour la gentamicine",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.02 - Aminosides"]
["Streptomycine (Streptomycin®)","Streptomycine sulfate 1gr sol inj fiole","Au formulaire. En inventaire au CHUS seulement. Usage restreint à l’infectiologie.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.02 - Aminosides"]
["Tobramycine (Nebcin®)","Tobramycine sulfate 10mg/ml sol inj 2ml/fiole\nTobramycine sulfate 40mg/ml sol inj 2ml/fiole\nTobramycine sulfate 40mg/ml sol inj 30ml/fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.02 - Aminosides"]
["Tobramycine solution pour inhalation (TOBI®, TOBI PodHaler®)","Tobramycine solution pour inhalation 300 mg/5ml ","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\nTOBI PodHaler substitué par TOBI solution pour inhalation.\n","TOBI PodHaler 4 gélules de 28 mg BID = TOBI solution pour inhalation 300 mg BID ",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens","08 :12.02 - Aminosides"]
["Céfadroxil (Duricef®)","Céfadroxil 500mg/caps.","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.04 - Céphalosporines de première génération"]
["Cefazoline (Ancef®)","Céfazoline 500mg/fiole pd inj\nCéfazoline 1g/fiole pd inj\nCéfazoline 10g/fiole pd inj\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.04 - Céphalosporines de première génération"]
["Céphalexine (Keflex®)","Céphalexine monohydrate 250mg/co.\nCéphalexine monohydrate 500mg/co.\nCéphalexine monohydrate 250mg/5ml susp orale\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.04 - Céphalosporines de première génération"]
["Céfaclor (Ceclor®)",null,"Hors formulaire. Substitution automatique pour cefprozil.","Cefaclor 250mg q8h = cefprozil 250mg q12h\nCefaclor 500mg q8h = cefprozil 500mg q12h\nPédiatrie : cefaclor 20-40mg/kg/jr = cefprozil 15-30 mg/kg/jr\n",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.08 - Céphalosporines de deuxième génération"]
["Cefprozil (Cefzil®)","Cefprozil 250mg/co.\nCefprozil 500mg/co.\nCefprozil 250mg/5ml susp orale 75ml/btt.\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.08 - Céphalosporines de deuxième génération"]
["Cefuroxime axétil (Ceftin®)","Céfuroxime axétil 250mg/co.\nCéfuroxime axétil 500mg/co.\n","Au formulaire. Réservé aux allergies suspectées au pénicillines (Chaînes latérales différentes).",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.08 - Céphalosporines de deuxième génération"]
["Cefuroxime sodique (Zinacef®)","Céfuroxime sodique 750mg/fiole pd inj\nCéfuroxime sodique 1,5g/fiole pd inj\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.08 - Céphalosporines de deuxième génération"]
["Cefixime (Suprax®)","Céfixime 400mg/co.\nCéfixime 20mg/ml susp orale","Au formulaire. \nUtilisation à privilégier : pour le traitement des infections urinaires causées par des entérobactéries résistantes aux quinolones et au TMP/SMX, des infections urinaires chez la femme enceinte ayant une allergie à la pénicilline, de la maladie inflammatoire pelvienne et de la gonorrhée.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.12 - Céphalosporines de troisième génération"]
["Cefotaxime (Claforan®)","Céfotaxime sodique 1g/fiole pd inj","Au formulaire. \nUtilisation à privilégier : pour la clientèle pédiatrique et les patients avec cholestase (utiliser ceftriaxone pour les autres patients).\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.12 - Céphalosporines de troisième génération"]
["Ceftazidime (Fortaz®)","Ceftazidime (pentahydrate) 1g/fiole pd inj\nCeftazidime (pentahydrate) 2g/fiole pd inj\nCeftazidime (pentahydrate) 6g/fiole pd inj\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.12 - Céphalosporines de troisième génération"]
[" Ceftobiprole (Zevtera)","Ceftobiprole medocaril 500mg/fiole sol inj","Au formulaire. Restreint au service d'infectiologie pour le traitement de la pneumonie nosocomiale non acquise sous ventilation assistée lorsqu’un antibiotique contre le SARM est indiqué et que la vancomycine ainsi que le linézolide sont inefficaces, contre‐indiqués ou non tolérés.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens","08 :12.06.12 - Céphalosporines de troisième génération"]
["Ceftolozane/tazobactam (Zerbaxa®)","Ceftolozane sulfate/tazobactam sodique 1,5g(1g/500mg)/fiole pd inj","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service d’infectiologie. Usage restreint à l’infectiologie pour les indications reconnues suivantes : infections urinaires ou intra-abdominales compliquées où l’antibiogramme démontre que :\n- au moins un des pathogènes est uniquement sensible au ceftolozane/tazobactam \nOU \n- au moins un des pathogènes responsables est uniquement sensible au ceftolozane/tazobactam, aux aminosides et au colistiméthate sodique, mais que ces deux derniers ne peuvent pas être administrés en raison d’intolérance sérieuse ou de contre- indication\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.12 - Céphalosporines de troisième génération"]
["Ceftriaxone (Rocephin®)","Ceftriaxone disodique 250mg/fiole pd inj\nCeftriaxone disodique 1g/fiole pd inj\nCeftriaxone disodique 2g/fiole pd inj\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.12 - Céphalosporines de troisième génération"]
["Cefepime (Maxipime®)","Céfépime (chlorhydrate) 1g/fiole pd inj\nCéfépime (chlorhydrate) 2g/fiole pd inj\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.06.16 - Céphalosporines de quatrième génération"]
["Ertapénem (Invanz®)","Ertapénem sodium 1g/fiole pd inj","Au formulaire.  Utilisation restreinte pour les patients ambulatoires. Substitution automatique par imipénem (dose selon poids/Clcréat) pour les patients hospitalisés sauf pour patients épileptiques ou avec abaissement du seuil convulsif (AVC récent).\n","Ertapénem 1g DIE = Imipénem 500mg q6h (Dose à ajuster selon poids et fonction rénale)",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.07.08 - Carbapénèmes"]
["Imipenem/cilastatine (Primaxin®)","Imipénem-cilastatine sodique 500mg-500mg/fiole susp inj","Au formulaire. ","Substitution automatique des doses fractionnées :\n400 mg IV q6h = 500 mg IV q6h\n300 mg IV q6h = 500 mg IV q8h\n200 mg IV q6h = 250 mg IV q6h\n",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.07.08 - Carbapénèmes"]
["Méropénem (Merrem®)","Méropénem 500mg pd inj fiole\nMéropénem 1g pg inj fiole","Au formulaire. \nUtilisation à privilégier : couverture empirique de la pneumonie nosocomiale et la pneumonie acquise sous ventilateur (couverture empirique P. aeruginosa et SASM), lorsqu’une alternative moins coûteuse est contre-indiquée ou inefficace; couverture empirique d’un pathogène résistant ou potentiellement résistant à l’imipenem; contre-indication à l’imipenem; traitement de la méningite bactérienne si allergie non sévère aux céphalosporines.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.07.08 - Carbapénèmes"]
["Cefoxitine (Mefoxin®)",null,"Hors formulaire.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.07.12 - Céphamycines"]
["Aztréonam inhalation (Cayston®)","Aztréonam 75 mg/fiole pdr pour inhalation","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.07.16 - Monobactams"]
["Chloramphénicol (Chloromycetin®)",null,"Hors formulaire.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.08 - Chloramphénicols"]
["Azithromycine (Zithromax®)","Azithromycine dihydrate 250mg/co.\nAzithromycine dihydrate 600mg/co.\nAzithromycine  dihydrate 40mg/ml susp.orale\nAzithromycine 500mg/fiole pd inj.\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.12.92 - Autres macrolides"]
["Clarithromycine (Biaxin®)","Clarithromycine 250mg/co.\nClarithromycine 500mg/co.\nClarithromycine 125mg/5ml susp orale 55ml/btt.\n","Au formulaire. \nBiaxin XL substitué par formulation régulière bid pour même dose quotidienne totale.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.12.92 - Autres macrolides"]
["Érythromycine (Erythromid®, PCE®, Ilosone®, EES®, Erythrocin®,ERYC)","Érythromycine (lactobionate) 500mg/fiole pd inj\nÉrythromycine (lactobionate) 1g/fiole pd inj\nÉrythromycine 333mg/caps","Au formulaire.\nFormulation IV : Utilisation en gastro-entérologie pour migration des TNG et gastroparésie sévère. \nCapsule : réservée pour le traitement de la gastroparésie.\n\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.12.04 - Érythromycines"]
["Fidaxomicine (Dificid®)","Fidaxomicin 200mg/co.","Au formulaire. En inventaire aux sites avec services d’infectiologie. Usage restreint à l’infectiologie ou sur avis de celui-ci.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.12.92 - Autres macrolides"]
["Cloxacilline (Orbenin®)","Cloxacilline sodique pd inj 500mg/fiole\nCloxacilline sodique pd inj 1g/fiole\nCloxacilline sodique pd inj 2g/fiole\n","Formulation IV au formulaire. Formulation PO retirée du formulaire.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.16 - Pénicillines"]
["Amoxicilline (Amoxil®)","Amoxicilline 250mg/caps.\nAmoxicilline 500mg/caps.\nAmoxicilline 250mg/5ml susp orale\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.16.08 - Aminopénicillines"]
["Amoxicilline/Clavulanate (Clavulin®)","Amoxicilline-clavulanate de potassium 250mg-125mg/co.\nAmoxicilline-clavulanate de potassium 500mg-125mg/co.\nAmoxicilline-clavulanate de potassium 875mg-125mg/co.\nAmoxicilline-clavulanate de potassium 200mg-28,5mg/5ml susp. Orale (70ml btt.)\nAmoxicilline-clavulanate de potassium 400mg-57mg/5ml susp. orale (70ml btt.)\nAmoxicilline-clavulanate de potassium pdr pour inj 1000mg/200 mg (5:1)\nAmoxicilline-clavulanate de potassium pdr pour inj 2000mg/200 mg (10:1)","Au formulaire. \nFormulation injectable au formulaire pour les indications suivantes:\no Patient nécessitant une thérapie intra-veineuse pour le traitement d’une infection présumément sensible à la combinaison amoxicilline – acide clavulanique (aucune restriction d’utilisation). \n          -Traitement empirique pour les foyers suivants : ORL, pulmonaire /EAMPOC (en absence de nécessité de couverture du Pseudomonas aeruginosa), tissus mous, intra-abdominal (acquisition communautaire)\n         -Traitement ciblé seulement pour infection présumée à entérobactérie (ex : PNA)\n\no Antibioprophylaxie pour les procédures suivantes : hépatectomie et pancréatectomie coproréocaudale, appendicectomie, chirurgies colorectales, chirurgies urologiques propre-contaminées, contaminées ou ouvertes ainsi que les procédures d’urologie endoscopique propre à haut risque. \n\nDoses suggérées en insuffisance rénale selon le comité d'antibiogouvernance (diffèrent de la monographie):\nClcr plus que 30 ml/min : 2g iv q8h\nClcr entre 15-30 ml/min : 1g iv q8h\nClcr moins que 15 ml/min : 500 mg q8h\nHémodialyse : 500 mg iv q8h (donner une dose immédiatement après chaque dialyse)\n\n\n\n\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.16.08 - Aminopénicillines"]
["Ampicilline (Penbritin®)","Ampicilline 250mg/fiole pd inj.\nAmpicilline 500mg/fiole pd inj.\nAmpicilline 1g/fiole pd inj.\nAmpicilline 2g/fiole pd inj.\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.16.08 - Aminopénicillines"]
["Pénicilline G benzathine (Bicillin®)","Pénicilline G benzathine 1,2 millions d'unités/ser. 2ml/ser.\n","Au formulaire pour le tratiement de la syphilis.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.16 - Pénicillines"]
["Pénicilline G sodique","Pénicilline G sodique 10 millions d'unités pd inj fiole\nPénicilline G sodique 1 000 000 unités pd inj 15ml/fiole\nPénicilline G sodique 5 000 000 unités pd inj fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.16 - Pénicillines"]
["Pénicilline V (Phénoxyméthylpénicilline, Pen-vee®)\n","Phénoxyméthylpénicilline base potass 250-300mg/co.","Au formulaire.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.16 - Pénicillines"]
["Pipéracilline/tazobactam (Tazocin®)","Pipéracilline sod.-tazobactam sodique 2,25g pd inj fiole\nPipéracilline sod.-tazobactam sodique 3,375g pd inj fiole\nPipéracilline sod.-tazobactam sodique 4,5g pd inj fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.16.16 - Pénicillines à large spectre"]
["Ciprofloxacine (Cipro®)","Ciprofloxacine chlor. 100mg/co.\nCiprofloxacine chlor. 250mg/co.\nCiprofloxacine chlor. 500mg/co.\nCiprofloxacine chlor. 750mg/co.\nCiprofloxacine chlor. 100mg/ml susp orale\nCiprofloxacine 200mg/100ml D5% sol inj sac\nCiprofloxacine 400mg/200ml D5% sol inj sac","Au formulaire.\nCipro XL® substitué par formulation régulière bid pour même dose quotidienne totale.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.18 - Quinolones"]
["Lévofloxacine (Levaquin®)","Lévofloxacine 250mg/co.\nLévofloxacine 500mg/co.\nLévofloxacine 5mg/ml sol inj 50ml/sac\nLévofloxacine 5mg/ml sol inj 100ml/sac\nLévofloxacine 5mg/ml sol inj 150ml/sac\n","Au formulaire.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.18 - Quinolones"]
["Lévofloxacine (Quinsair®)","Lévofloxacine 240mg/2,4 ml sol inh","Au formualire pour le traitement des personnes atteintes de fibrose kystique, infectées de façon chronique par le Pseudomonas aeruginosa\n • lorsque leur état se détériore malgré un traitement avec une formulation de tobramycine pour inhalation; \nOu\n • lorsqu’elles sont intolérantes à une solution de tobramycine pour inhalation;\n Ou\n • lorsqu’elles sont allergiques à la tobramycine.\nPossibilité de hors inventaire\n"]
["Moxifloxacine (Avelox®)","Moxifloxacine 400mg/co.\nMoxifloxacine 400mg sol inj 250ml/sac\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.18 - Quinolones"]
["Norfloxacine (Norflox®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par ciprofloxacine. ","Norfloxacine 400mg BID = ciprofloxacine 500mg BID\nNorfloxacine 400mg DIE = ciprofloxacine 500mg DIE\n",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.18 - Quinolones"]
["Déméclocyline (déméthylchlortétracycline)",null,"Hors formulaire.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.24.12 - Glycylcyclines"]
["Doxycycline (Vibramycin®)","Doxycycline (hyclate) 100mg/caps.\nDoxycycline (hyclate) 100mg pd inj fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.24.12 - Glycylcyclines"]
["Minocycline (Minocin®)","Minocycline chlor. 50mg/caps.\nMinocycline chlor. 100mg/caps.","Au formulaire.\nUtilisation à privilégier : Poursuite des traitements initiés en externe pour l’acné; option de traitement pour le S.Maltophilia; Option de traitement pour le SARM et le SARM-AC.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.24.12 - Glycylcyclines"]
["Tétracycline (Tetracyn®)","Tétracycline chlor 250 mg/caps","Au formulaire pour le traitement du H Pylorii en association avec le bismuth, le métronidazole et un IPP lors d’allergie à la pénicilline\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.24 - Tétracyclins"]
["Tigécycline (Tygacil®)","Tigécycline 50mg pd inj fiole","Au formulaire. En inventaire aux sites avec services d’infectiologie. Usage restreint à l’infectiologie. Médicament d’exception pour le traitement des infections compliquées cutanées polymicrobiennes prouvées ou présumées à SARM et nécessitant une antibiothérapie ciblant simultanément le SARM et les bactéries à gram négatif et lorsque la vancomycine en combinaison avec un autre antibiotique est inefficace, contre-indiquée ou non tolérée OU pour le traitement des infections compliquées intra-abdominales en cas d’échec, de contre-indication ou d’intolérance à un traitement de première intention. Devrait aussi être utilisée pour le traitement des infection ciblées à SARM ou ERV lorsque les alternatives sont contre-indiquées ou inefficaces OU pour le traitement des cas réfractaires ou sévères de colite à C.Difficile OU pour le traitement des Acinetobacter multirésistants.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.24 - Tétracyclins"]
["Clindamycine (Dalacin C®)","Clindamycine chlor. 150mg/caps.\nClindamycine chlor. 300mg/caps.\nClindamycine chlor. 75mg/5ml susp orale\nClindamycine phos. 150mg/ml 2ml/fiole\nClindamycine phos. 150mg/ml 4ml/fiole\nClindamycine 600mg/50ml D5% sol inj sac\nClindamycine 900mg/50ml D5% sol inj sac\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.28.20 - Lincomycines"]
["Colistiméthate/Colistine (Coly-Mycin®)","Cobimétinib 20mg/co.","Au formulaire. En inventaire aux sites avec services d’infectiologie. Usage restreint à l’infectiologie. \nUtilisation recommandée : pour le traitement intraveineux des bactéries gram négatives multirésistantes, sur avis du service d’infectiologie ou de pneumologie. Les patients sous nébulisation chronique de colistiméthate (fibrose kystique pulmonaire) sont exclus de cette règle.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.28.28 -  Polymyxines"]
["Daptomycine (Cubicin®) Cubicin RF","Daptomycine 500mg/fiole pd inj","Au formulaire. En inventaire aux sites avec services d’infectiologie. Usage restreint à l’infectiologie ou sur avis de celui-ci.\n♦ Utilisation recommandée (adulte et pédiatrique) :\n- pour les infections compliquées de la peau et des tissus mous;\n- pour le traitement de seconde intention pour les ostéomyélites, l’arthrite septique et les infections de prothèses articulaires avérée ou suspectée;\n- pour les bactériémies y compris l’endocardite infectieuse ; \n\n♦ causées par les souches sensibles des microorganismes à gram positif (S.aureus y compris le SARM, S.pyogenes, S.agalactiae et autres streptocoques B-hémolytiques du groupe B, entérocoques sensibles ou résistants aux pénicillines de même que pour les souches sensibles des staphylocoques coagulase négatif en particulier S. epidermidis, S. saprophyticus, S. lugdunensis),\n\n♦ chez les patients qui ne peuvent pas utiliser une bêta-lactamine, la vancomycine ET le linézolide selon les critères établis.\no CMI à la vancomycine est égale ou supérieure à 2 mg/ml,\no Ou présence d’allergies médicamenteuses ou d’effets indésirables avec les autres options thérapeutiques disponibles.\n\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.28.12 - Lipopeptides cycliques"]
["Linézolide (Zyvoxam®)","Linézolide 600mg/co.\nLinézolide 2mg/ml sol inj 300ml/sac","Au formulaire. \nUtilisation recommandée : \n- pour le traitement des infections à ERV ou à SARM lorsque la vancomycine n’est pas tolérée (allergie, néphrotoxicité), inefficace, ou à risque d’inefficacité (CMI vanco égale à 2 mg/ml) ou lorsqu’une voie veineuse n’est pas disponible; \n- pour le traitement des infections à SARM opur un patient qui refuse ou qui est techniquement incapable de recevoir un traitement à la vancomycine par antibiothérapie à domicile et qui est suffisamment stable pour un retour à la maison. \n\n**Privilégier la voie orale.  \nUne analyse rigoureuse des interactions médicamenteuses potentielles avec tout agent ayant une activité sérotoninergique est requise, afin d’éviter le développement d’un syndrome sérotoninergique.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.28.24 - Oxazolidinones"]
["Triméthoprime/sulfaméthoxazole (Septra, Bactrim®)","Triméthoprime/sulfaméthoxazole 80-400 mg/co.\nTriméthoprime/sulfaméthoxazole 160-800 mg/co.\nTriméthoprime/sulfaméthoxazole 40-200mg/5ml susp. Orale 400ml/btt.\nTriméthoprime/sulfaméthoxazole 16-80mg/ml sol inj 5ml/fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.20 - Sulfonamides"]
["Vancomycine (Vancocin®)","Vancomycine chlor. 500mg pd inj fiole\nVancomycine chlor. 1g pd inj fiole\nVancomycine chlor. 5g pd inj fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :12 - Antibactériens\n","08 :12.28.16 - Glycopeptides"]
["Terbinafine (Lamisil®)","Terbinafine 250mg/co.","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :14 - Antifongiques\n","08 :14.04 - Allylamines"]
["Fluconazole (Diflucan®)","Fluconazole 50mg/co.\nFluconazole 100mg/co. \nFluconazole 10mg/ml susp. Orale\nFluconazole 2mg/ml sol inj 100ml/fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :14 - Antifongiques\n","08 :14.08 - Azole"]
["Isavuconazole (Cresemba®)","Isavuconazole 100mg/caps\nIsavuconazole sol inj 200mg/fiole","Au formulaire. \no En 2e ligne pour le traitement de l’aspergillose pulmonaire lors d’intolérance ou de contre-indication au voriconazole et au posaconazole ;\no Pour le traitement de la mucormycose invasive (en traitement oral de relai dès que la condition du patient le permet) ;  \no Pour le traitement empirique d’une infection fongique, lorsqu’une couverture à large spectre (aspergillose et mucormycose) est souhaitée.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :14 - Antifongiques\n","08 :14.08 - Azole"]
["Itraconazole (Sporanox®)","Itraconazole 100mg/caps.\nItraconazole 10mg/ml sol orale 150ml/btt.","Au formulaire. \nPour le traitement de la bastomycose. Alternative de traitement au voriconazole pour le traitement de l’Aspergillus.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :14 - Antifongiques\n","08 :14.08 - Azole"]
["Posaconazole (Posanol®)","Posaconazole 100mg/co.\nPosaconazole 40mg/ml susp orale\nPosaconazole 18mg/ml sol inj 16,7ml/fiole","Au formulaire.  Voie IV restreinte à l’infectiologie. \nUtilisation recommandée : \n- Prophylaxie lors de chimiothérapie pour LMA/Syndrome myélodysplasique avec neutropénie prolongée;\n- Alternative de traitement de l’aspergillose invasive chez les personnes qui ont un échec, une intolérance ou une contre-indication à une thérapie de première intention (notamment le voriconazole);\n- Alternative de traitement des infections fongiques à zygomycètes ou autres germes résistants comme alternative à l’amphotéricine B liposomale.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :14 - Antifongiques\n","08 :14.08 - Azole"]
["Voriconazole (V-fend®)","Voriconazole 50mg/co.\nVoriconazole 200mg/co.\nVoriconazole 200mg sol inj fiole","Au formulaire. Voie IV en inventaire aux sites avec service d’infectiologie seulement. \nPremière ligne de traitement contre l’aspergillose pulmonaire.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :14 - Antifongiques\n","08 :14.08 - Azole"]
["Caspofongine (Candidas®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par micafungine. \n","Caspofungine = micafungine (dose selon indication)",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :14 - Antifongiques\n","08 :14.16 - Échinocandines"]
["Micafungine (Mycamine®)","Micafungine 100mg pd inj fiole","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :14 - Antifongiques\n","08 :14.16 - Échinocandines"]
["Amphotéricine B formulation régulière (Fungizone®)","Amphotéricine B 50mg/fiole pd inj.","Au formulaire. \nUtilisation recommandée : \n- en néonatalogie, pour le traitement de certaines infections occulaires et pour les patients qui n’ont pas de facteurs de risque d’insuffisance rénale.\n",null,"MNAE / DVI","08 :00 - Anti-infectieux","08 :14 - Antifongiques\n","08 :14.28 - Polyènes"]
["Amphotéricine B liposomale (Ambisome®)","Amphotéricine B liposomale 50mg/fiole pd inj. ","Au formulaire.\nUtilisation recommandée : traitement des infections générales ou disséminées chez les patients réfractaires ou intolérants au traitement à l’amphotéricine B classique ou chez les patients atteints d’insuffisance rénale.\n",null,"MNAE / DVI","08 :00 - Anti-infectieux","08 :14 - Antifongiques\n","08 :14.28 - Polyènes"]
["Nystatine (Mycostatin®)","Nystatine 100 000 unités/ml susp. Orale 24ml/btt.\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :14 - Antifongiques\n","08 :14.28 - Polyènes"]
["Dapsone (Avlosulfon)","Dapsone 100mg/co.","Au formulaire. En inventaire aux sites avec services d’infectiologie. Alternative de traitement pour la prophylaxie ou le traitement du PPJ.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :16 - Antimycobactériens\n","08 :16.92 - Antimycobactériens divers"]
["Éthambutol (Myambutol®)","Éthambutol (chlor.) 400mg/co.","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :16 - Antimycobactériens\n","08 :16.04 - Antituberculeux"]
["Isoniazide (Isotamine®)","Isoniazide 300mg/co.\nIsoniazide 50mg/5ml sirop 500ml/btt.\n","Au formulaire.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :16 - Antimycobactériens\n","08 :16.04 - Antituberculeux"]
["Pyrazinamide (Tebrazid®)","Pyrazinamide 500mg/co.","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :16 - Antimycobactériens\n","08 :16.04 - Antituberculeux"]
["Rifabutin (Mycobutin®)","Rifabutin 150mg/caps.","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :16 - Antimycobactériens\n","08 :16.04 - Antituberculeux"]
["Rifampin (Rifadin®)","Rifampine 150mg/caps.\nRifampine 300mg/caps.\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :16 - Antimycobactériens\n","08 :16.04 - Antituberculeux"]
["Amantadine (Symmetrel®)","Amantadine 100mg/caps.\nAmantadine 10mg/ml sirop (500ml/btt.)\n","Au formulaire. (Pour influenza, peut aussi être utilisée pour maladie de Parkinson).\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.04 - Adamantanes"]
["Maraviroc (Celsentri®)","Maraviroc 150mg/co.","Au formulaire (comprimés de 150 mg seulement).",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.04 - Inhibiteurs d’entrée et de fusion du VIH"]
["Atazanavir (Reyataz®)","Atazanavir (sulfate d') 300mg/caps.","Au formulaire (capsules de 300 mg seulement).",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.08 - Inhibiteurs de la protéase"]
["Darunavir (Prezista®)","Darunavir ethanolate 600mg/co.\nDarunavir 800mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.08 - Inhibiteurs de la protéase"]
["Lopinavir/ritonavir (Kaletra®)","Lopinavir-ritonavir 100-25mg/co.\nLopinavir-ritonavir 200-50mg/co. \nLopinavir-ritonavir 80-20mg/ml susp orale 160ml/btt.\n","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.08 - Inhibiteurs de la protéase"]
["Nelfinavir (Viracept®)","Nelfinavir 250mg/co.","Au formulaire (sous commande seulement).",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.08 - Inhibiteurs de la protéase"]
["Ritonavir (Norvir®)","Ritonavir 100mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.08 - Inhibiteurs de la protéase"]
["Saquinavir (Invirase®)","Saquinavir 500mg/co.","Au formulaire (sous commande seulement).",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.08 - Inhibiteurs de la protéase"]
["Tipranavir (Aptivus®)","Tipranavir 250mg/caps.","Au formulaire (sous commande seulement).",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.08 - Inhibiteurs de la protéase"]
["Dolutégravir (Tivicay®)","Dolutégravir 50mg/co.","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.12 - Inhibiteurs de l’intégrase"]
["Raltégravir (Isentress HD®)","Raltégravir LA 600mg/co.","Au formulaire.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.12 - Inhibiteurs de l’intégrase"]
["Raltégravir (Isentress®)","Raltégravir 400mg/co.","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.12 - Inhibiteurs de l’intégrase"]
["Doravirine (Pifeltro®)","Doravirine 100mg/co.","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.16 - Inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse"]
["Efavirenz (Sustiva®)","Efavirenz 200mg/caps.\nEfavirenz 600mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.16 - Inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse"]
["Étravirine (Intelence®)","Étravirine 100mg/co.","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.16 - Inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse"]
["Névirapine (Viramune®)","Névirapine 200mg/co.","Au formulaire. Formulation régulière seulement (Viramune XR automatiquement substitué) (solution orale 10mg/ml PAS site Fleurimont seulement).\n","Névirapine XR 400mg PO DIE= Névirapine 200mg PO BID",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.16 - Inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse"]
["Rilpivirine (Edurant®)","Rilpivirine 25mg/co.","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.16 - Inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse"]
["Abacavir (Ziagen®)","Abacavir 300mg/co.","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.20 - Inhibiteurs nucléosidiques et nucléotidiques de la transcriptase inverse"]
["Lamivudine (Heptovir®, 3TC®)","Lamivudine 100mg/co.\nLamivudine 150mg/co.","Au formulaire (comprimés de 100 mg et 150mg seulement, comprimés de 300mg et solution orale 10mg/ml sur commande). \n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.20 - Inhibiteurs nucléosidiques et nucléotidiques de la transcriptase inverse"]
["Stavudine (d4t®)","Stavudine 40mg/co.","Au formulaire (sous commande seulement)",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.20 - Inhibiteurs nucléosidiques et nucléotidiques de la transcriptase inverse"]
["Ténofovir disoproxil (Viread®)","Ténofovir disoproxil fumarate 300mg/co.","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.20 - Inhibiteurs nucléosidiques et nucléotidiques de la transcriptase inverse"]
["Zidovudine (Retrovir®)","Zidovudine 100mg/caps.\nZidovudine 10mg/ml sol orale\nZidovudine 10mg/ml sol inj 20ml/fiole\n","Au formulaire (injectable et solution orale seulement, en inventaire au site CHUS Fleurimont)",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.20 - Inhibiteurs nucléosidiques et nucléotidiques de la transcriptase inverse"]
["Abacavir/lamivudine (Kivexa®)","Abacavir/lamivudine 600mg-300 mg/co. ","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Abacavir/lamivudine/dolutégravir (Triumeq®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour dolutégravir + abacavir/lamivudine.\n","Triumeq 1 co DIE = Abacavir/lamivudine 600/300mg 1co DIE + dolutégravir 50mg DIE",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Abacavir/lamivudine/zidovudine (Trizivir®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour Combivir + abacavir.\n","Trizivir 1 co BID = abacavir 300mg BID + lamivudine/zidovudine 150/300mg BID",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Atazanavir/cobicistat (Evotaz®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour atazanavir + ritonavir.","Evotaz 1 co DIE = atazanavir 300mg DIE + Ritonavir 100mg DIE\n",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Bictégravir sodique/emtricitabine/ténofovir alafénamide (hémifumarate de) (Biktarvy®)","Bictégravir sodique/emtricitabine/ténofovir alafénamide (hémifumarate de) 50-200-25mg/co. \n","Au formulaire.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Cabotégravir sodique (Vocabria)","Cabotégravir sodique 30 mg/ co","Au formulaire\n En association avec la rilpivirine, comme schéma complet de traitement de courte durée de l’infection par le VIH-1 chez les adultes présentant une suppression virologique stable (taux d’ARN du VIH-1 inférieur à 50 copies par ml). Il s’agit d’un traitement préliminaire par voie orale qui a pour but d’évaluer la tolérance du patient à l’égard du cabotégravir avant d’amorcer le traitement par CabenuvaMC, de même qu’un traitement de relais à prise orale en cas d’omission d’une injection de CabenuvaMC.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux"]
["Cabotégravir/rilpivirine (emballage combiné)(Cabenuva)","Cabotégravir/rilpivirine 200mg/ml-300mg/ml trousse","Au formulaire. \nPossibilité hors inventaire car possible de retarder l’injection jusqu’à 7 jours au besoin.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Darunavir/cobicistat (Prezcobix®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour darunavir + ritonavir.\n","Prezcobix 800/150mg 1 co DIE = darunavir 800mg DIE + ritonavir 100mg DIE",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Darunavir/cobicistat/emtricitabine/ténofovir alafénamide (Symtuza®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour darunavir + ritonavir + emtricitabine/ténofovir alafenamide.","Symtuza 1 co DIE = Darunavir 800mg DIE  + ritonavir 100mg DIE + emtricitabine/tenofovir alafenamide 200/25mg DIE\n",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Dolutégravir/Lamivudine (Dovato®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour dolutégravir + lamivudine.\n","Dovato 1 co DIE = Dolutégravir 50mg DIE + Lamivudine 150mg 2 co DIE",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Dolutégravir/Rilpivirine (Juluca®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour dolutégravir + rilpivirine.","Juluca 1 co DIE = Dolutégravir 50mg DIE + Rilpivirine 25mg DIE\n",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Doravirine/Lamivudine/tenofovir DF (Delstrigo®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour doravirine + emtricitabine/tenofovir DF.\n","Delstrigo 1 co DIE = Doravirine 100mg DIE + emtricitabine/tenofovir DF (Truvada) 200/300mg DIE\n",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Éfavirenz/emtricitabine/ténofovir disoproxil (Atripla®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour éfavirenz + emtricitabine/ténofovir disoproxil.\n","Atripla 1 co HS = emtricitabine/tenofovir disoproxil 200/300mg 1co HS + efavirenz 600mg HS",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Elvitégravir/cobicistat/emtricitabine/ténofovir alafénamide (Genvoya®)","Elvitégravir-cobicistat-emtricitabine-tenofovir AF 150mg-150mg-200mg-10mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Elvitégravir/cobicistat/emtricitabine/ténofovir disoproxil (Stribild®)","Elvitégravir-cobicistat-emtricitabine-tonofovir DF 150mg-150mg-200mg-300mg/co.\n","Au formulaire. Possibilité de tenir hors-inventaire.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Emtricitabine/rilpivirine/ténofovir alafénamide (Odefsey®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour rilpivirine + emtricitabine/ténofovir alafenamide.\n","Odefsey 1 co DIE = Emtricitabine/tenofovir alafenamide 200/25mg DIE + Rilpivirine 25mg DIE",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Emtricitabine/rilpivirine/ténofovir disoproxil (Complera®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour rilpivirine + emtricitabine/ténofovir disoproxil.\n","Complera 1 co DIE = emtricitabine/tenofovir disoproxil 200/300 DIE + rilpivirine 25mg DIE",null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Emtricitabine/ténofovir alafénamide (Descovy®)","Emtricitabine/ténofovir alafénamide 200mg-10mg/ co. \nEmtricitabine/ténofovir alafénamide 200mg-25mg/ co.\n","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Emtricitabine/ténofovir disoproxil (Truvada®)","Emtricitabine/tenofovir DF 200 mg-300mg co. \n","Au formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Lamivudine/zidovudine (Combivir®)","Lamivudine-zidovudine 150-300mg/co.","Au formulaire\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.08.92 - Combinaisons d'antiviraux"]
["Palivizumab (Synagis®)","Palivizumab 50mg/0,5ml sol inj\nPalivizumab 100mg/ml sol inj","Au formulaire.  \nDevrait être disponible dans tous les sites susceptibles de vacciner les enfants correspondant aux critères d’administration.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.24 - Anticorps monoclonaux"]
["Oseltamivir (Tamiflu®)","Oseltamivir phosp. 30mg/caps.\nOseltamivir phosp. 75mg/caps. \nOseltamivir phosp. 6mg/ml sol orale 65ml/btt.\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.28 - Inhibiteurs de la neuraminidase"]
["Zanamivir (Relenza®)","Zanamivir 5mg/coque pd inh 20 doses/btt.","Au formulaire. \nMédicament indiqué chez les femmes enceintes qui sont au 2e ou au 3e trimestre de grossesse (13 semaines et plus).\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.28 - Inhibiteurs de la neuraminidase"]
["Acyclovir (Zovirax®)","Acyclovir 200mg/co.\nAcyclovir 200mg/5ml susp (btt 475ml)\nAcyclovir 50mg/ml perf iv fiole 10ml\n","Au formulaire. \nPremière ligne de traitement IV pour l’encéphalite virale.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.32 - Nucléosides et nucléotides"]
["Entécavir (Baraclude®)","Entécavir 0,5 mg/co","Au formulaire\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.32 - Nucléosides et nucléotides"]
["Famciclovir (Famvir®)","Famciclovir 500mg/co.","Au formulaire. \nPrivilégier utilisation du famciclovir dans le traitement de l’herpès labial, les autres infections à herpès simplex et pour le traitement du zona (sauf chez les femmes enceintes (utiliser valacyclovir)\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.32 - Nucléosides et nucléotides"]
["Ganciclovir (Cytovene®)","Ganciclovir sodique 500mg/fiole pd inj","Au formulaire. En inventaire aux sites avec hottes d’oncologie. Utilisation recommandée : traitement des infections à CMV.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.32 - Nucléosides et nucléotides"]
["Valacyclovir (Valtrex®)","Valacyclovir chlor. 500mg/co.","Au formulaire. \nUtilisation recommandée : prophylaxie contre le CMV pour les patients oncologiques et ceux ayant subi une greffe rénale et traitement de l'herpès labial chez la femme enceinte\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.32 - Nucléosides et nucléotides"]
["Valganciclovir (Valcyte®)","Valgancyclovir chlor. 450mg/co.\nValgancyclovir chlor. 50mg/ml susp orale 100ml/btt.","Au formulaire. \nUtilisation recommandée : Traitement de relais oral pour les infections à CMV.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.32 - Nucléosides et nucléotides"]
["Elbasvir/Grazoprévir (Zepatier®)","Elbasvir-grazoprévir 50-100mg/co.","Au formulaire avec usage restreint pour patients avec indications reconnues par la RAMQ, pour une poursuite d’un traitement débuté en externe.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.40 - Antiviraux du VHC"]
["Glecaprevir / Pibrentasvir (Maviret®)","Glecaprevir-pibrentasvir 100-40mg/co.","Au formulaire avec usage restreint pour patients avec indications reconnues par la RAMQ, pour une poursuite d’un traitement débuté en externe.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux","08 :18.40 - Antiviraux du VHC"]
["Ribavirine (Ibavyr®)","Ribavirine 400mg/co.\n ","Au formulaire avec usage restreint pour patients avec indications reconnues par la RAMQ, pour une poursuite d’un traitement débuté en externe.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.40 - Antiviraux du VHC"]
["Sofosbuvir (Sovaldi®)","Sofosbuvir 400mg/co.","Au formulaire avec usage restreint pour patients avec indications reconnues par la RAMQ, pour une poursuite d’un traitement débuté en externe.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.40 - Antiviraux du VHC"]
["Sofosbuvir/Ledipasvir (Harvoni®)","Ledipasvir-sofosbuvir 90-400mg/co. ","Au formulaire avec usage restreint pour patients avec indications reconnues par la RAMQ, pour une poursuite d’un traitement débuté en externe.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.40 - Antiviraux du VHC"]
["Sofosbuvir/Velpatasvir (Epclusa®)","Sofosbuvir-velpatasvir 400-100mg/co.","Au formulaire avec usage restreint pour patients avec indications reconnues par la RAMQ, pour une poursuite d’un traitement débuté en externe.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.40 - Antiviraux du VHC"]
["Sofosbuvir/Velpatasvir/Voxilaprévir (Vosevi®)","Sofosbuvir-velpatasvir - voxil pvr 400-100-100mg/co.","Au formulaire avec usage restreint pour patients avec indications reconnues par la RAMQ, pour une poursuite d’un traitement débuté en externe.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :18 - Antiviraux\n","08 :18.40 - Antiviraux du VHC"]
["Paromomycine (Humatin®)","Paromomycine 250mg/caps.","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service d’infectiologie.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :30 - Antiprotozoaires\n","08 :30.04 - Amébicides"]
["Atovaquone/proguanil  (Malarone®)","Atovaquone-proguanil HCL 250mg-100mg/co. \nAtovaquone-proguanil HCL 62,5-25mg/co. (pédiatrique)\n","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service d’infectiologie.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :30 - Antiprotozoaires\n","08 :30.08.92 - Combinaisons d’antipaludéens"]
["Chloroquine (Aralen®)",null,"Retiré du marché.\n•Proposer une consultation en infectiologie pour tout traitement de malaria, et offrir la Malarone comme alternative chez les adultes\n•Demander une consultation en infectiologie pour la pédiatrie.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :30 - Antiprotozoaires\n","08 :30.08 - Antipaludéens"]
["Hydroxychloroquine (Plaquenil®)","Hydroxychloroquine (sulfate) 200mg/co.","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :30 - Antiprotozoaires\n","08 :30.08 - Antipaludéens"]
["Primaquine","Primaquine phosphate 26,3mg/co.","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service d’infectiologie.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :30 - Antiprotozoaires\n","08 :30.08 - Antipaludéens"]
["Pyriméthamine","Pyriméthamine 25mg/co.","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service d’infectiologie.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :30 - Antiprotozoaires\n","08 :30.08 - Antipaludéens"]
["Quinine (Quinine®)","Quinine sulfate 200mg/caps.\nQuinine sulfate 300mg/caps.\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :30 - Antiprotozoaires\n","08 :30.08 - Antipaludéens"]
["Atovaquone (Mepron®)","Atovaquone susp. 750mg/5ml","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service d’infectiologie.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :30 - Antiprotozoaires\n","08 :30.92 - Antiprotozoaires divers"]
["Métronidazole (Flagyl®)","Métronidazole 250mg/co.\nMétronidazole 5mg/ml sol inj 100ml/sac\n","Au formulaire. ",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :30 - Antiprotozoaires\n","08 :30.92 - Antiprotozoaires divers"]
["Pentamidine (Pentacarinat®)","Pentamidine isethionate 300mg pd inj","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service d’infectiologie. Pour la prophylaxie du PPJ.\n",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :30 - Antiprotozoaires\n","08 :30.92 - Antiprotozoaires divers"]
["Fosfomycine (Monurol®)","Fosfomycine 3g/sachet","Au formulaire formulation PO\nUtilisation recommandée : \n- Traitement de l’infection urinaire basse non compliquée chez la femme;\n- Antibioprophylaxie avant une biopsie de la prostate;\n- Traitement de l’infection urinaire causée par des bactéries gram négatives multirésistantes ou lors d’allergies médicamenteuses multiples (Ne doit pas être utilisée pour le traitement des infection urinaires hautes (pyélonéphrites), les urosepsis ou les bactériémies d’origine urinaire).\nFormulation IV hors formulaire",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :36 - Anti-infectieux urinaires\n"]
["Nitrofurantoïne (Macrodantin®, Macrobid®)","Nitrofurantoine (monohydrate de macrocristaux) 100mg/caps.\nNitrofurantoine 50mg/co.\nNitrofurantoine 100mg/co.\n","Au formulaire. (Utiliser une alternative si la clcréat est inférieure à 30 ml/min).",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :36 - Anti-infectieux urinaires\n"]
["Triméthoprime (Proloprim®)","Triméthoprime 100mg/co.","Au formulaire.",null,null,"08 :00 - Anti-infectieux","08 :36 - Anti-infectieux urinaires\n"]
["Antinéoplasiques (10:00)\n"]
["Abiratérone (Zytiga®)","Abiratérone 250mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Acalabrutinib (Calquence)","Acalabrutinib 100 mg/caps","Au formulaire en monothérapie pour poursuite de traitement chez un patient qui aurait débuté le traitement en externe ou chez un patient qui doit débuter, mais qui répond aux critères.\n\nEn monothérapie pour un cycle, puis en association avec l’obinutuzumab, pour le traitement de première intention de la leucémie lymphoïde chronique symptomatique chez les personnes : \n• pour qui une chimiothérapie à base de fludarabine n'est pas indiquée en raison des résultats de la cytogénétique ou qui ne sont pas admissibles à une chimiothérapie à base de fludarabine; \net \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \n\n*À noter que le premier mois de traitement sera fourni par le CIUSSSE également\n\nLa durée maximale de traitement est de 7 cycles.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Acide folinique (Leucovorin®)","Acide folinique 10mg/ml sol inj 5ml/fiole\nAcide folinique 10mg/ml sol inj 50ml/fiole","Au formulaire\nGarder dans toutes les installations sauf IUGS et Coaticook\n",null,null,"10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Afatinib (Giotrif®)","Afatinib 20mg/co.\nAfatinib 30mg/co.\nAfatinib 40mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Alectinib (Alecensaro®)","Alectinib 150mg/caps.","Au formulaire pour poursuite d'un traitement débuté en externe selon les critères de l'INESSS.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Alemtuzumab (Campath®)","Alemtuzumab 30mg/ml 1ml fiole","Leucémie lymphoïde chronique (CD52 positif) résistant aux agents alkylants et à la fludarabine.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Amethoptérine (Méthotrexate®)","Améthoptérine 2,5mg/co.\nAméthopthérine sodique 10mg/ml sol inj 2ml fiole (sans pres.)\nAméthoptérine 25mg/ml sol inj. 100ml fiole (sans pres.)\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Anastrozole (Arimidex®)","Anastrozole 1mg/co.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Apalutamide (Erleada)","Apalutamide 60mg/co","Au formulaire pour le traitement du cancer de la prostate non métastatique résistant à la castration, chez les personnes :\n• à risque élevé de développer des métastases à distance malgré un traitement de privation androgénique.\nLe risque élevé est défini par un temps de doublement de l’antigène prostatique spécifique inférieur ou\négal à 10 mois;\net\n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\nEn association avec une thérapie de privation androgénique (TPA), pour le traitement du cancer de la prostate\nmétastatique sensible à la castration, chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de\n0 ou 1 :\n• n’ayant pas reçu de TPA pendant plus de 3 ans pour le traitement d’un cancer de la prostate localisé;\nou\n• n’ayant pas reçu de TPA pendant plus de 6 mois pour le traitement d’un cancer de la prostate\nmétastatique.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Arsenic Trioxide (Trisenox®)","Arsenic Trioxide 10mg/10ml sol inj","En association avec la trétinoïne dans le traitement de la leucémie myéloïde aigue M3\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Atézolizumab (Tecentriq®)","Atézolizumab 840mg/14ml sol inj\nAtézolizumab 1200mg/20ml sol inj","♦Au formulaire dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules selon les critères de l’INESSS. (i.e. patient dont le cancer a progressé malgré l’administration d’une chimiothérapie à base d’un sel de platine. De plus, chez les personnes dont la tumeur présente une mutation activatrice de la tyrosine kinase de l’EGFR ou un réarrangement du gène ALK, le cancer doit également avoir progressé malgré l’administration d’un inhibiteur de la tyrosine kinase de l’EGFR ou de l’ALK; et dont les métastases au système nerveux central, si présentes, sont traitées et stables; et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.)\n\n'♦Au formulaire en association avec une chimiothérapie à base d’étoposide et d’un sel de platine, pour le traitement de première intention du cancer du poumon à petites cellules de stade étendu, chez les personnes : \n• dont les métastases au système nerveux central, si présentes, sont traitées ou asymptomatiques;\nET\n•  dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1 \n\n'♦En association avec le bevacizumab, pour le traitement de première intention du carcinome hépatocellulaire non résécable ou métastatique, chez les personnes :\n • dont la fonction hépatique est préservée, correspondant au stade Child-Pugh A; et\n • dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. La durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois. Lors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie confirmée par imagerie.\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Avelumab (Bavencio®)","Avelumab 200mg/10ml sol. Inj.","En monothérapie, pour le traitement d’entretien du carcinome urothélial localement avancé non résécable ou métastatique, chez les personnes dont la maladie n’a pas progressé pendant ou après 4 à 6 cycles d’une chimiothérapie à base d’un sel de platine combiné à la gemcitabine et dont le traitement de chimiothérapie antérieur s’est terminé depuis au moins 4 semaines et au plus 10 semaines et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. \n\nDose approuvée : 10 mg/kg jusqu’à concurrence d’un maximum de 800 mg IV aux 2 semaines.\nIl est à noter que l’avelumab n’est pas autorisé à la suite de l’échec d’un anticorps ciblant le PD-1 ou le PD-L1 si celui-ci a été administré pour le traitement du carcinome urothélial.\n\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Azacitidine (Onureg)","Azacitidine 200mg co\nAzacitidine 300mg co","Pour le traitement d’entretien de la leucémie myéloïde aigüe de novo ou secondaire à un syndrome myélodysplasique ou à une leucémie myélomonocytaire chronique, chez les adultes qui ont obtenu une rémission complète ou rémission complète avec rétablissement hématologique incomplet après un traitement d’induction intensif, avec ou sans traitement de consolidation, qui ne sont pas admissibles à une greffe de cellules souches hématopoïétiques et: \n• dont le risque cytogénétique est intermédiaire ou défavorable; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 3.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Azacitidine (Vidaza®)","Azacitidine 100mg/fiole poudre pour reconstitution","♦ En monothérapie pour le traitement des patients non éligibles à une transplantation de cellules souches hématopoïétiques :\n• présentant un syndrome myélodysplasique (SMD) :\nde risque Intermédiaire-2 ou élevé selon l'IPSS ou haut ou très haut risque selon l’IPSS-R.\n• une leucémie myéloïde aiguë (LMA) avec 20-30 % de blastes et une dysplasie des lignées multiples et dont le statut de performance selon l’ECOG est inférieur ou égal à 2.\n• une LMA nouvellement diagnostiqué chez un patient de 65 ou plus présentant un risque cytogénétique modéré ou élevé, inéligible (« unfit »)  ou qui refuse une chimiothérapie intensive.\n\n• En association avec le vénétoclax, pour le traitement de première intention de la leucémie myéloïde aigüe, chez les personnes qui ne sont pas candidates à une chimiothérapie d’induction intensive en raison d’un âge avancé ou de comorbidités et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 3. La durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois.\nIl est à noter qu’un patient n’y sera pas éligible s’il a déjà reçu du Vidaza dans SMD.\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
[null,null,"♦ En monothérapie chez les patients SMD ou LMA qui rechutent après une transplantation de cellules souches hématopoïétiques qui présente :\n• moins de 20 % de blastes et\n• qui rechute plus de 6 mois après leur transplantation et\nnon-éligible à une chimiothérapie intensive ou projet de recherche.\nLe traitement ne devrait pas se poursuivre en présence :\n• de transformation de la maladie en leucémie aiguë non lymphoblastique pendant le traitement; ou\n• de progression de la maladie après une réponse partielle ou complète pendant le traitement; ou\n• d’aggravation des cytopénies après 6 cycles de traitement; ou\n• d’augmentation du pourcentage de blastes après 6 cycles de traitement.\n"]
["Axitinib (Inlyta®)","Axitinib 1mg/co.\nAxitinib 5mg/co.","En association avec le pembrolizumab pour le traitement des personnes atteintes d’un adénocarcinome rénal au stade localement avancé non résécable ou métastatique, selon l’indication reconnue pour le pembrolizumab. \nL’axitinib devra être fourni par l’hôpital pendant le traitement avec le pembrolizumab (maximum de 24  mois).\n\nAutorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe pour les autres indications.\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Bacille Calmette-Guérin (Oncotice - BCG®)","Bacille Calmette-Guérin 50mg/fiole","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Bendamustine (Treanda®)","Bendamustine 25mg pd inj fiole\nBendamustine 100mg pd inj fiole","Leucémie lymphoïde chronique :\n♦ En monothérapie pour le traitement de première intention de la LLC de stade B ou C de Binet symptomatique chez les personnes :qui ne sont pas éligibles à recevoir une chimiothérapie à base de fludarabine dont le score ECOG est de 0 à 2.\nLe traitement doit être arrêté dès la progression de la maladie et est autorisé pour une durée maximale de 6 cycles.\nLymphome non hodgkinien :\n♦ Pour les patients atteints d’un lymphome folliculaire ou indolent (MALT, lymphome du manteau et Waldenström avec adénopathies importantes / maladie bulky) de stade III ou IV, présentant une maladie récidivante nécessitant un traitement, n’ayant jamais reçu de rituximab antérieurement ou ayant obtenu une rémission d’au moins 6 mois  suivant le dernier traitement incluant le rituximab, la combinaison de la bendamustin   (90 mg/m2 aux jours 1 et 2 d’un cycle de 4 semaines) et du rituximab (375 mg/m2 au jour 1 de chaque cycle) pour 6 cycles.  \n♦ Pour le traitement de première intention des patients atteints d’un lymphome folliculaire ou indolent (MALT, lymphome du manteau et Waldenström avec adénopathies importantes / maladie bulky) de stade III ou IV, CD20 positif, nécessitant un traitement et ayant un statut de performance de l’OMS de 0 à 2, La bendamustine dans ces 2 indications est de 90 mg/m2 aux jours  1 et 2 d’un cycle   de 4 semaines et est autorisée en combinaison avec le rituximab (375mg/m2 au jour 1 de chaque cycle) pour 6 cycles.\n\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
[null,null,"♦ Pour les patients atteints d’un lymphome folliculaire ou indolent (MALT, lymphome du manteau et Waldenström avec adénopathies importantes / maladie bulky) de stade III ou IV, présentant une maladie ayant progressé pendant ou moins de 6 mois suivant un traitement incluant le rituximab (maladie réfractaire au rituximab) et nécessitant un traitement, la bendamustine en monothérapie (120 mg/m2 aux jours 1 et 2 d’uncycle de 3 semaines) pourrait être une option de traitement.\nUn traitement d’entretien avec du rituximab n’est pas autorisé et recommandé à la lumière des données scientifiques actuelles suite à un traitement de R-bendamustine.\n"]
["Bevacizumab biosimilaire (MVasi®)","Bevacizumab (Avastin) 25mg/ml sol. Inj. 16ml fiole ****pour préparation ophtalmique et ORL seulement****\nBevacizumab (MVasi) 25mg/ml sol. Inj. 16ml fiole ","Cancer colo-rectal : \n♦ en association avec une chimiothérapie incluant une fluoropyrimidine, pour le traitement d’un cancer colorectal métastatique, chez les personnes avec un dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \nIl est à noter que le bevacizumab ne sera pas autorisé pour un traitement de deuxième intention s’il a été administré pour le traitement de première intention du cancer colorectal. \nCarcinome hépatocellulaire:\nEn association avec l'atélozolizumab, pour le traitement de première intention du carcinome hépatocellulaire non résécable ou métastatique, chez les personnes :\n • dont la fonction hépatique est préservée, correspondant au stade Child-Pugh A; et\n • dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. La durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois. Lors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie confirmée par imagerie.\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
[null,null,"Gynéco :\nCancer de l’ovaire, des trompes de Fallope ou péritonéal primaire : \n♦ en association avec le paclitaxel, le topotécan ou la doxorubicine liposomale pégylée, pour le traitement du cancer épithélial de l’ovaire, du cancer des trompes de Fallope ou du cancer péritonéal primaire chez les personnes : \n• dont la maladie a progressé dans les 6 mois suivant la fin d’une à base d’un sel de platine; \net\n• présentant une ascite néoplasique symptomatique;\net \n• n’ayant pas reçu plus de 2 protocoles de chimiothérapie, ni de traitement ciblant le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF);\net \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2.\n"]
[null,null,"Ophtalmologie  (Avastin®):\nUtilisation intravitréenne pour le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge et autres indications en ophtalmologie\nORL  (Avastin®) : \nInjection intra-laryngée pour le traitement de la papillomatose laryngée sévère\nÉpistaxis réfractaire chez les patients atteints de télangiectasie hémorragique héréditaire (THH).\n"]
["Bicalutamide (Casodex®)","Bicalutamide 50mg/co.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Binimétinib (Mektovi)","Binimétinib 15mg co","Au formulaire\n• en association avec l’encorafénib, pour le traitement de première intention ou de deuxième intention à la suite d’un échec à une chimiothérapie ou à une immunothérapie ciblant le PD-1 ou le CTLA-4, d’un mélanome non résécable ou métastatique présentant une mutation BRAF V600, chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Bléomycine (Blénoxane®)","Bléomycine (sulfate) 15unités/fiole pd inj ","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Blinatumomab (Blincyto®)","Blinatumomab 38,5 mcg/fiole pd inj","Leucémie lymphoblastique aigüe à précurseurs B sans chromosome de Philadelphie récidivante ou réfractaire\n• En monothérapie, chez les enfants avec un statut de performance de 50 % ou plus selon l’échelle de Karnofsky ou selon l’échelle de Lansky pour les enfants de moins de 16 ans qui présentent une récidive de la maladie à la suite d’au moins une chimiothérapie de sauvetage ou à la suite d’une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques ou qui présentent une maladie réfractaire à au moins une chimiothérapie d’induction ou de sauvetage. Un maximum de 5 cycles de blinatumomab est autorisé. \n• En monothérapie, chez les adultes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2 qui présentent une récidive de la maladie dans les 12 mois suivant une première rémission, à la suite d’au moins une chimiothérapie intensive de sauvetage ou à la suite d’une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques ou qui présentent une maladie réfractaire à au moins une chimiothérapie intensive d’induction ou de sauvetage. La durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois. Un maximum de 5 cycles de blinatumomab est autorisé.\n\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
[null,null,"En monothérapie, pour le traitement de la leucémie lymphoblastique aigüe à précurseurs de cellules B avec chromosome de Philadelphie, récidivante ou réfractaire, chez les adultes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2 qui ont eu un échec à au moins deux inhibiteurs de la tyrosine kinase, à moins d’une intolérance sérieuse ou d’une contre-indication. Le traitement est autorisé pour un maximum de 2 cycles d’induction. En présence d’une rémission complète ou d’une rémission complète avec récupération hématologique incomplète, un maximum de 3 cycles supplémentaires est autorisé.\n"]
[null,null,"Leucémie lymphoblastique aigüe à précurseurs B sans chromosome de Philadelphie MRD +\nEn monothérapie, pour le traitement des enfants et des adultes atteints de leucémie lymphoblastique aigüe à précurseurs de cellules B CD19+ sans chromosome Philadelphie :\n• présentant une première ou une deuxième rémission hématologique complète, avec maladie résiduelle minimale ≥ 0,1 %, malgré une chimiothérapie intensive\n• dont le statut de performance est ≥ 80 % selon l’échelle de Lansky pour les enfants de moins de 16 ans ou ≥ 80 % selon l’échelle de Karnofsky pour les personnes de 16 ans ou plus. \n• Le traitement est autorisé pour un maximum de 4 cycles. Le blinatumomab ne doit pas avoir été administré pour induire la rémission hématologique complète.\n"]
["Bortézomib (Velcade®)","Bortézomib 3,5mg/fiole pd inj.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Brentuximab (Adcetris®)","Brentuximab (Vedotin) 50mg/fiole pd. Inj,","Lymphome de Hodgkin : \n♦ En monothérapie pour le traitement des personnes atteintes d’un lymphome de Hodgkin après l’échec d’une greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n♦ En monothérapie, pour le traitement de consolidation du lymphome de Hodgkin classique après une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques, chez les personnes : \n• dont la maladie est à risque élevé de récidive ou de progression, définie par l’une des trois situations suivantes : \n- une maladie réfractaire à un traitement de première intention; \n- une récidive survenant moins de 12 mois suivant la fin d’un traitement de première intention; \n- une récidive survenant plus de 12 mois suivant la fin d’un traitement de première intention et une atteinte extraganglionnaire; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. \nLe traitement doit être amorcé dans les 30 à 45 jours suivant l’autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Les autorisations sont données pour un maximum de 16 cycles. \n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
[null,null,"Il est à noter que le brentuximab védotine n’est pas autorisé s’il a préalablement été administré pour le traitement du lymphome de Hodgkin. Le retraitement en cas de récidive ou progression ultérieure n’est pas autorisé.\n♦ En association avec la doxorubicine, la vinblastine et la dacarbazine, pour le traitement de première intention d’un lymphome de Hodgkin classique de stade IV, chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. Maximum de 6 cycles de traitement"]
[null,null,"Lymphome anaplasique systémique :\n♦ En monothérapie pour le traitement des personnes atteintes d’un lymphome anaplasique à grandes cellules systémique après l’échec d’au moins un protocole de polychimiothérapie et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n\n♦ En association avec la cyclophosphamide, la doxorubicine et la prednisone, pour le traitement de première intention d’un lymphome anaplasique à grandes cellules systémique ALK + avec un score IPI (International Prognostic Index) ≥ 2, d’un lymphome anaplasique à grandes cellules systémique ALK -, d’un lymphome T périphérique non spécifié ou d’un lymphome T angio-immunoblastique chez les personnes dont la maladie exprime le CD30 et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2.\nLes autorisations sont données pour un maximum de 8 cycles de traitement. \n"]
[null,null,"Lymphome anaplasique à grandes cellules primitif cutané ou mycosis fongoide:\nEn monothérapie, pour le traitement du lymphome anaplasique à grandes cellules primitif cutané (LAGCpc) ou du mycosis fongoïde chez les personnes \n• ayant reçu au moins une thérapie systémique antérieure ou dans le cas d’un LAGCpc, une radiothérapie ou une thérapie systémique\n• dont la maladie exprime le CD30\n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \n• Maximum de 16 cycles de traitement. Il est à noter que le brentuximab védotine n’est pas autorisé s’il a déjà été administré pour le traitement du LAGCpc ou du mycosis fongoïde\n"]
["Brigatinib (Alunbrig)","Brigatinib 30mg /co\nBrigatinib 90mg /co\nBrigatinib 180mg /co\n\n\n","Au formulaire pour poursuites de traitement débuté en externe ou pour début de traitement si approuvé RAMQ. \n• en monothérapie, pour le traitement du cancer du poumon non à petites cellules localement avancé non résécable ou métastatique, chez les personnes : \n• dont la tumeur présente un réarrangement du gène ALK; et \n• qui n’ont jamais eu d’échec avec un inhibiteur du réarrangement du gène ALK; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \n\nHors inventaire.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Busulfan (Myleran®)","Busulfan 2mg/co.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Cabazitaxel (Jevtana®)","Cabazitaxel 60mg/1.5ml fiole","En association avec la prednisone pour le traitement du cancer de la prostate métastatique résistant à la castration chez les chez les patients dont la maladie a progressé pendant ou à la suite d’une chimiothérapie à base de docetaxel à moins d’une contre-indication ou d’une intolérance sérieuse.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Cabozantinib (Cabometyx®)","Cabozantinib 20mg/co.\nCabozantinib 40mg/co.\nCabozantinib 60mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Capécitabine (Xéloda®)","Capécitabine 150mg/co.\nCapécitabine 500mg/co.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Carboplatine (Carboplatin®)","Carboplatine 10mg/ml sol inj 45ml/fiole","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Carfilzomib (Kyprolis®)","Carfilzomib 10mg/fiole pd inj\nCarfilzomib 30mg/fiole pd inj\nCarfilzomib 60mg/fiole pd inj","Au formulaire. \nPour le traitement du myélome multiple récidivant ou réfractaire :\n• en association avec la dexaméthasone, chez les personnes : \n- dont la maladie a progressé à la suite d’un à trois traitements pharmacologiques; et \n- dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \n et \n• en association avec la lénalidomide et la dexaméthasone, chez les personnes : \n- dont la maladie a progressé à la suite d’un à trois traitements pharmacologiques; et \n- dont la maladie n’est pas réfractaire à la lénalidomide; et \n- dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Carmustine (BiCNU®)","Carmustine 100mg/fiole pd inj (3ml diluant éthanol inclus)\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Cémiplimab (Libtayo®)","Cémiplimab 350mg/7 ml fiole sln inj","En monothérapie, pour le traitement d’un carcinome épidermoïde cutané métastatique ou localement avancé chez les personnes qui ne sont pas admissibles à la chirurgie, ni à la radiothérapie curatives et qui présentent un statut de performance selon l’ECOG de 0 ou 1. \n\nLa durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois. Lors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie selon les critères iRECIST confirmée par imagerie ou basée sur l’examen physique.\n\nLa dose autorisée est de 350 mg aux 3 semaines (dose fixe) pour un maximum de 96 semaines.\n\nIl est à noter que le cémiplimab n’est pas autorisé à la suite d’un échec avec un anticorps ciblant le PD1 ou le PD-L1 si celui-ci a été administré pour le traitement du carcinome épidermoïde cutané.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques\n"]
["Cétirinib (Zykadia®)","Cétirinib 150mg/caps.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Cétuximab (Erbitux®)","Cétuximab 2mg/ml sol inj 50ml/fiole","ORL : \nTraitement du carcinome épidermoïde localement avancé (stade III ou IV) de la tête et du cou, sans évidence de métastases, en association avec la radiothérapie, chez un  patient présentant un ECOG inférieur ou égal à 2 et ayant une contre-indication à recevoir une chimiothérapie à base de cisplatin, soit: recevoir une chimiothérapie à base de cisplatin, soit: diminution de la fonction rénale ou histoire d’insuffisance rénale surdité partielle ou unilatérale\n\n\n\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
[null,null,"Colorectal :  \nEn association avec l’irinotécan pour le traitement du cancer colorectal métastatique en troisième ligne chez patient avec K-Ras et N-Ras non muté et ayant bien répondu au FOLFIRI antérieurement avec peu de toxicité. Non autorisé si un anticorps anti-EGFR a déjà été administré pour le traitement du cancer colorectal métastatique.\nPrivilégier le panitumumab si cétuximab prescrit en monothérapie, pour le traitement du cancer colorectal métastatique exprimant l’EGFR chez les personnes :présentant un gène RAS non muté;\netréfractaires aux chimiothérapies à base d'irinotécan et d'oxaliplatine et qui ont reçu un traitement par fluoropyrimidine;\net dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 1.\nIl est à noter que le cétuximab n’est pas autorisé à la suite d’un échec à si un anticorps anti-EGFR si celui-ci a été administré pour le traitement du cancer colorectal métastatique.\n\n"]
["Chlorambucil (Leukeran®)","Chlorambucil 2mg/co.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Cisplatin (Cisplatin®)","Cisplatin 1mg/ml sol inj 100ml fiole","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Cladribine (Leustatin®)","Cladribine 1mg/ml sol inj 10ml fiole","Au formulaire pour la leucémie à tricholeucocytes\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Cobimétinib (Cotellic®)","Cobimétinib 20mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Crisantaspase (erwinia-L-asparaginase) recombinante (Rylaze)","Crisantaspase recombinante 20mg/ml sol inj 0,5ml/fiole","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Crizotinib (Xalkori®)","Crizotinib 250mg/caps.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Cyclophosphamide (Procytox®)","Cyclophosphamide 25mg/co.\nCyclophosphamide 50mg/co.\nCyclophosphamide 2g/fiole pd inj. ","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Cytarabine (Cytosar®)","Cytarabine 100mg/ml sol inj 20ml/fiole","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Dabrafénib (Tafinlar®)","Dabrafénib 50mg/caps.\nDabrafénib 75mg/caps.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ et s’assurer de compléter le formulaire d’assurance\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Dacarbazine (DTIC®)","Dacarbazine 600mg/fiole pd inj","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Dactinomycine (Cosmegen®)","Dactinomycine 0,5mg/fiole pd inj","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Daratumumab (Darzalex, Darzalex SC)","Daratumumab 20 mg/ml sol inj IV 5ml/fiole\nDaratumumab 20 mg/ml sol inj IV 20ml/fiole\nDaratumumab 120mg/ml sol ing SC 15ml\n","Au formulaire selon les critères de l'INESSS: \nen association avec la lénalidomide et la dexaméthasone, pour le traitement du myélome multiple récidivant ou réfractaire chez les personnes :dont la maladie n’est pas réfractaire à la lénalidomide;et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2.\nou \nen association avec le bortézomib et la dexaméthasone, pour le traitement du myélome multiple récidivant ou réfractaire chez les personnes :dont la maladie n’est pas réfractaire à un inhibiteur du protéasome; et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2.\n\nIl est à noter que le daratumumab n’est pas autorisé s’il a préalablement été administré pour le traitement du myélome multiple.\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Darolutamide (Nubeqa®)","Darolutamide 300mg/co","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Dasatinib (Sprycel®)","Dasatinib monohydrate 50mg/co.\nDasatinib monohydrate 70mg/co. \nDasatinib monohydrate 100mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Daunorubicine (Cérubidine®)","Daunorubicine 20mg/fiole pd inj","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Daunorubicine/cytarabine liposomale (Vyxeos)","Daunorubicine/cytarabine liposomale pd inj 44mg-100mg/fiole","Au formulaire en monothérapie pour le traitement de la leucémie myéloïde aigüe secondaire à un traitement (LMA-t) ou de la leucémie myéloïde aigüe avec caractéristiques myélodysplasiques (LMA-CM) nouvellement diagnostiquée chez les adultes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2.\nL’autorisation est donnée pour un maximum de 2 cycles d’induction et de 2 cycles de consolidation",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Docétaxel (Taxotère®)","Docétaxel 10mg/ml sol. Inj 16ml/fiole","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Doxorubicine (Adriamycine®)","Doxorubicine (chlor.) 2mg/ml sol. Inj 100ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Doxorubicine liposomale (Caelyx®)","Doxorubicine liposome 2mg/ml susp inj. 10ml/fiole","Au formulaire\n♦ pour le traitement du sarcome de Kaposi lié au sida chez les personnes ayant une numération de CD4 < 200 /mm3 et dont la maladie a évolué malgré un traitement préalable ou qui n’ont pas toléré une chimiothérapie associant au moins deux de ces agents : un alcaloïde du vinca, une anthracycline et la bléomycine.\n♦ pour le traitement du cancer avancé de l'ovaire chez les personnes dont la maladie a évolué malgré une chimiothérapie associant le paclitaxel et un sel de platine ou chez celles qui ne l'ont pas tolérée. \n♦ pour le traitement des personnes atteintes d’un cancer épithélial de l’ovaire, d’un cancer des trompes de Fallope ou d’un cancer péritonéal primaire, selon l’indication reconnue pour le bevacizumab.\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Durvalumab (Imfimzi®)","Durvalumab 120mg/2,4ml sol inj fiole\nDurvalumab 500mg/10ml sol inj fiole","DOSES: • 10 mg/kg jusqu’à un maximum de 750 mg à toutes les 2 semaines\nOu\n• 20 mg/kg jusqu’à un maximum de 1500 mg à toutes les 4 semaines\n Jusqu’à progression, intolérance ou un maximum de 2 ans dans les indications  reconnues au formulaire du CIUSSS de l’Estrie –CHUS.\n\nAu formulaire\n♦ en monothérapie, pour le traitement du cancer du poumon non à petites cellules au stade localement avancé et inopérable, chez les personnes :\n• Dont la maladie n’a pas progressé après une chimiothérapie à base d’un sel de platine et;\n•Dont le traitement de chimioradiothérapie antérieur s’est terminé au cours des 6 dernières semaines et;\n•Dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\nLa durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois.\nLors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie selon les critères iRECIST confirmée par imagerie. La durée maximale du traitement est de 12 mois.\n\n♦ en association avec une chimiothérapie à base d’étoposide et d’un sel de platine, pour le traitement de première intention du cancer du poumon à petites cellules de stade étendu, chez les personnes : \n• dont les métastases au système nerveux central, si présentes, sont traitées ou asymptomatiques; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Encorafénib (Bravtovi)","Encorafénib 75mg caps","Au formulaire\n• en association avec un inhibiteur du récepteur du facteur de croissance épidermique humain (Cétuximab/Panitumumab), pour le traitement du cancer colorectal métastatique présentant une mutation V600E du gène BRAF après un traitement antérieur, chez les personnes : \n• présentant un gène RAS non muté; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. \nSi l’un des médicaments de l’association doit être cessé, en raison d’une intolérance, l’autre médicament ne peut être poursuivi au-delà de 3 semaines. \n•en association avec le binimétinib, pour le traitement de première intention ou de deuxième intention à la suite d’un échec à une chimiothérapie ou à une immunothérapie ciblant le PD-1 ou le CTLA-4, d’un mélanome non résécable ou métastatique présentant une mutation BRAF V600, chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Enfortumab védotine (Padcev)","Enfortumab védotine 20mg/fiole pd inj IV\nEnfortumab védotine 30mg/fiole pd inj IV","Au formulaire\n¨en monothérapie, pour le traitement du carcinome urothélial localement avancé non résécable ou\nmétastatique, chez les personnes :\n• qui ont déjà reçu une chimiothérapie à base d’un sel de platine au stade avancé ou métastatique; si celleci a été administrée dans un contexte néoadjuvant ou adjuvant, la progression devait survenir dans les\n12 mois suivant la dernière dose du sel de platine;\nRenseignements généraux\nAnnexe IV-50\net\n• dont le cancer a progressé pendant ou après l’administration d’un anticorps ciblant le PD-1 ou le PD-L1;\net\n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\nLa durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois.\nLors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique\nbénéfique par l’absence de progression de la maladie selon les critères RECIST.",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Entrectinib (Rozlytrek®)","Entrectinib  200mg/caps","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Enzalutamide (XtandI®)","Enzalutamide 40mg/caps.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Épirubicine (Pharmorubicine®)","Épirubicine (chlor.)2mg/ml sol inj. 100ml/fiole","En plus de son utilisation sans « restriction » dans les autres sites tumoraux habituels, est le premier choix pour l’utilisation intravésicale dans le traitement du cancer de la vessie sans envahissement musculaire.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Éribuline (Halaven®)","Éribuline 0,5mg/ml sol inj 2ml/fiole","♦ En monothérapie, en traitement de troisième intention ou plus d’un cancer du sein métastatique chez une patiente présentant un ECOG inférieur ou égal à 2 et ayant progressé malgré l’administration d’une anthracycline et d’une taxane (qu’elles aient  été donné en adjuvant ou métastatique), à moins d’une contre-indication à l’un ou  l’autre de ces agents.",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Erlotinib (Tarceva®)","Erlotinib HCL 100mg/co.\nErlotinib HCL 150mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Erwinia-L-asparaginase (Erwinase)","Erwinia-L-asparaginase 10 000 unités/fiole","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Étoposide (Vepesid (VP-16)®)","Étoposide 50mg/caps.\nÉtoposide 20mg/ml sol inj 50ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Évérolimus (Afinitor®)","Évérolimus 10mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe.\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Exemestane (Aromasin®)","Exemestane 25mg/co.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Febratinib (Inrebic)","Febratinib 100mg/cap","Au formulaire pour pour le traitement de la splénomégalie associée à la myélofibrose primitive, à la myélofibrose consécutive à\nune polycythémie vraie ou à une thrombocytémie essentielle, chez les personnes présentant :\n• une rate palpable à 5 cm ou plus sous le rebord costal gauche accompagnée d’une imagerie de base;\net\n• une maladie à risque intermédiaire 2 ou élevé selon l’IPSS (système international de score d’évaluation\ndu pronostic);\net\n• un statut de performance selon l’ECOG de 0 à 2.\nIl est à noter que le fédratinib n’est pas autorisé à la suite de l’échec d’un inhibiteur des janus kinase utilisé\npour le traitement de la splénomégalie associée à la myélofibrose.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Fulvestrant (Faslodex®)","Fulvestrant 250mg/5ml ser.","Poursuite d’un traitement débuté en externe  pour le traitement du cancer du sein si patient doit être hospitalisé pour longue durée (ex : CHSLD).\n\nSi patient est hospitalisé pour une courte / moyenne durée et que son hospitalisation pourrait occasionner un retard de plus de 7 jours dans l’administration de la dose prévue selon son horaire, OK pour donner à l’hôpital, sinon, peut attendre pour recevoir en externe au congé.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Fludarabine (Fludara®)","Fludarabine phosphate 10mg/co.\nFludarabine phosphate 25mg/ml pd inj 2ml/fiole\n","Au formulaire\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Fluorouracil (5-FU®)","Fluorouracil 50mg/ml sol inj. 100ml/fiole","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Flutamide (Euflex®)","Flutamide 250mg/co.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Géfitinib (Iressa®)","Géfitinib 250mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe.\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Gemcitabine (Gemzar®)","Gemcitabine hydrochloride 2g/fiole","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Gemtuzumab (Mylotarg®)","Gemtuzumab 4,5 mg/fiole","o En association avec une chimiothérapie d’induction de type 7+3 (comprenant une anthracycline et de la cytarabine) et de consolidation pour le traitement des adultes atteints d’une leucémie myéloïde aigüe de novo, CD33-positive, qui n’ont jamais été traités. \no L’autorisation pour le gemtuzumab ozogamicine est donnée pour un maximum d’un cycle d’induction et de deux cycles de consolidation, soit jusqu’à 5 doses au total d’un maximum de 4,5 mg chacune. \no Il est à noter que le gemtuzumab ozogamicine n’est pas autorisé pour le traitement de la leucémie promyélocytaire aigüe.\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Giltéritinib (Xospata®)","Giltéritinib 40mg/co","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe. \nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ, de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Goséréline (Zoladex®)","Goséréline (acétate) 3,6mg/seringue\nGoséréline  (acétate) LA 10,8mg/seringue","Poursuite d’un traitement débuté en externe  pour le traitement du cancer de la prostate si patient doit être hospitalisé pour longue durée seulement (ex : CHSLD). \n\nSi patient est hospitalisé pour une courte / moyenne durée et que son hospitalisation pourrait occasionner un retard de plus de 7 jours dans l’administration de la dose prévue selon son horaire, OK pour donner à l’hôpital, sinon, peut attendre pour recevoir en externe au congé.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Hydroxyurée (Hydrea®)","Hydroxyurée 500mg/caps.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Ibritumomab tiuxetan (Zevalin®)","Ibritumomab tiuxetan 3,2 mg/2ml sol inj","Au formulaire, autorisé après avoir discuté du cas en CTDC\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Ibrutinib (Imbruvica®)","Ibrutinib 140mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Idarubicine (Idamycine®)","Idarubicin chlorhydrate 1mg/ml sol inj 5 ml fiole\nIdarubicin chlorhydrate 1mg/ml sol inj 10ml fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Idelalisib (Zydelig®)","Idelalisib 100mg/co.\nIdelalisib 150mg/co.","♦ en association avec le rituximab, pour le traitement de deuxième intention ou plus de la leucémie lymphoïde chronique chez les personnes : \n• qui ne sont pas admissibles à recevoir un traitement incluant un analogue des purines pour l’une des raisons suivantes :\n− état de santé trop précaire notamment en raison d’un âge avancé, d’une fonction rénale altérée ou d’un score total supérieur ou égal à 6 sur l’échelle Cumulative Illness Rating Scale (CIRS);\n− intervalle sans progression de moins de 36 mois à la suite d’un traitement combinant la fludarabine et le rituximab; \n− délétion 17p;\n− intolérance sérieuse; \net \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \nLa durée maximale de l’autorisation est de 8 cycles. \n\n♦ en monothérapie, pour la poursuite du traitement de deuxième intention ou plus de a leucémie lymphoïde chronique chez les personnes : \n• dont la maladie n’a pas progressé pendant un traitement de 8 cycles combinant l’idélalisib et le rituximab; \nLa durée maximale de chaque autorisation est de 6 mois. \n\nLors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie. \n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Ifosfamide (Ifex®)","Ifosfamide 3000mg/fiole pd inj","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Imatinib (Gleevec®)","Imatinib 100mg/co.\nImatinib 400mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Interféron alpha-2b (Intron-A®)","Interféron 10 MU/ml sol inj. 1ml/fiole","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Ipilimumab (Yervoy®)","Ipilimumab 5mg/ml sol inj. 10ml/fiole","♦ en monothérapie pour le traitement d’un mélanome non résécable ou métastatique, chez les personnes :\n• sans métastase cérébrale ou ayant des métastases cérébrales traitées et stables; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. \nLa dose maximale pour l’ipilimumab est de 3 mg/kg toutes les 3 semaines pour un maximum de 4 doses. \n\n♦ en association avec le nivolumab, pour le traitement de première intention des personnes atteintes d’un mélanome au stade localement avancé non résécable ou métastatique, chez les personnes : \n• dont le pourcentage de cellules tumorales exprimant PD-L1 est inférieur à 5 %; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1; et \n• dont les métastases au système nerveux central, si présentes, sont traitées et stables. \nL’autorisation est donnée pour une dose maximale d’ipilimumab de 3 mg/kg toutes les 3 semaines pour 4 doses. \n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
[null,null,"♦  en association avec le nivolumab, pour le traitement de première intention des personnes atteintes d’un adénocarcinome rénal au stade localement avancé, non résécable ou métastatique, chez les personnes : \n• présentant des facteurs de risque intermédiaire ou de mauvais pronostic;  et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2.\nL’autorisation est donnée pour une dose maximale d’ipilimumab de 1 mg/kg toutes les 3 semaines pour 4 doses.\n\n♦En association avec le nivolumab, pour le traitement de première intention du mésothéliome pleural malin non résécable, chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1\n"]
[null,null,"♦En association avec le nivolumab et une chimiothérapie à base d’un sel de platine pour le traitement de première intention du cancer du poumon non à petites cellules au stade métastatique ne présentant aucune aberration génomique tumorale touchant EGFR ou ALK chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1 et : \n• dont le pourcentage de cellules tumorales exprimant le PD-L1 est inférieur à 1 %; \nou \n• dont le cancer du poumon non à petites cellules est de type épidermoïde. \nL’autorisation est donnée pour une dose maximale d’ipilimumab de 1 mg/kg toutes les 6 semaines. \nLa durée maximale du traitement est de 24 mois. \nIl est à noter que l’ipilimumab ne peut pas être poursuivi en monothérapie si le nivolumab est cessé. \n\n"]
["Irinotécan (Camptosar®)","Iritotécan chlor. Trihydrate 20mg/ml sol inj 25ml/fiole \n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Isatuximab (Sarclisa)","Isatuximab 20mg/ml sol inj 5 ml/fiole\nIsatuximab 20mg/ml sol inj 25 ml/fiole","Au formulaire\n♦  en association avec la pomalidomide et la dexaméthasone, pour le traitement du myélome multiple récidivant et réfractaire, chez les personnes : \n• ayant déjà reçu au moins deux intentions de traitements incluant la lénalidomide et un inhibiteur du protéasome; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2\n\n♦  en association avec le carfilzomib et la dexaméthasone, pour le traitement du myélome multiple récidivant ou réfractaire, chez les personnes : \n• ayant déjà reçu au moins une intention de traitement; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2\n\nIl est à noter que l’isatuximab n’est pas autorisé à la suite de l’échec d’un anticorps ciblant la protéine CD38, si celui-ci a été administré pour le traitement du myélome multiple. \n\nIl est également à noter qu’en l’absence de progression de la maladie, l’ajout de l’isatuximab est autorisé chez les personnes ayant commencé un traitement associant le carfilzomib et la dexaméthasone, pour autant que celles-ci satisfassent aux exigences de la présente indication.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Lapatinib (Tykerb®)","Lapatinib 250mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Lénalidomide (Revlimid®)","Lénalidomide 5mg/co.\nLénalidomide 10mg/co.\nLénalidomide 15mg/co.\nLénalidomide 25mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n\n• En association avec le bortézomib et la déxaméthasone, pour le traitement de première intention d’un myélome multiple nouvellement diagnostiqué qui sont éligible à l’autogreffe de cellules souches\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Lenvatinib (Lenvima®)","Lenvatinib 4mg/caps\nLenvatinib 8mg/caps.\nLenvatinib 10mg/caps.\nLenvatinib 12mg/caps.\nLenvatinib 14mg/caps.\nLenvatinib 20mg/caps.\nLenvatinib 24mg/caps.","Au formulaire\n♦ en monothérapie, pour le traitement du cancer différencié de la thyroïde localement avancé ou métastatique, réfractaire à l’iode radioactif, chez les personnes : \n• dont le cancer a progressé dans les 12 mois précédents l’amorce du lenvatinib; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \n\n♦ en monothérapie, pour le traitement du carcinome hépatocellulaire non résécable, chez les personnes :\n• dont la maladie correspond au stade BCLC B ou C (Barcelona Clinic Liver Cancer); et \n• dont la fonction hépatique est préservée, correspondant au stade Child-Pugh A; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Letrozole (Femara®)","Létrozole 2,5mg/co.","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Leuprolide (Éligard®)\n","Leuprolide acétate 7,5mg/ser. Pd inj. Trousse \nLeuprolide acétate 22,5mg/ser. Pd inj. Trousse \nLeuprolide acétate 30mg/ser. Pd inj. Trousse \nLeuprolide acétate 45mg/ser. Pd inj. Trousse \n","Eligard n'est pas interchangeable avec le Lupron dépôt \nPoursuite d’un traitement débuté en externe pour le traitement du cancer de la \nprostate si patient doit être hospitalisé pour longue durée (ex : CHSLD). Si \npatient est hospitalisé pour une courte / moyenne durée et que son \nhospitalisation pourrait occasionner un retard de plus de 7 jours dans \nl’administration de la dose prévue selon son horaire, OK pour donner la « \nformulation courte action (1 mois) » à l’hôpital, sinon, peut attendre pour \nrecevoir en externe au congé.\nIM : commander au cas par cas.",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Leuprolide (Lupron Dépôt®)","Leuprolide acétate 3,75mg/ser. Pd inj. Trousse \nLeuprolide acétate 7,5mg/ser. Pd inj. Trousse \nLeuprolide acétate 11,25mg/ser. Pd inj. Trousse \nLeuprolide acétate 22,5mg/ser. Pd inj. Trousse \nLeuprolide acétate 30mg/ser. Pd inj. Trousse ","Eligard n'est pas interchangeable avec le Lupron dépôt \nPoursuite d’un traitement débuté en externe pour le traitement du cancer de la \nprostate si patient doit être hospitalisé pour longue durée (ex : CHSLD). Si \npatient est hospitalisé pour une courte / moyenne durée et que son \nhospitalisation pourrait occasionner un retard de plus de 7 jours dans \nl’administration de la dose prévue selon son horaire, OK pour donner la « \nformulation courte action (1 mois) » à l’hôpital, sinon, peut attendre pour \nrecevoir en externe au congé.\nIM : commander au cas par cas.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Lomustine (CeeNU®)","Lomustine 10mg/caps.\nLomustine 40mg/caps.\nLomustine 100mg/caps.\n","Au formulaire ",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Megestrol (Megace®)","Mégestrol acétate 40mg/co.\nMégestrol acétate 160mg/caps.\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Melphalan (Alkéran®)","Melphalan 2mg/co.\nMelphalan 10mg/ml pd inj 5ml/fiole \n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Mercaptopurine (Purinethol®)","Mercaptopurine 50mg/co.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Midostaurin (Rydapt®)","Midostaurin 25 mg/caps","En association avec la chimiothérapie d’induction (cytarabine et daunorubicine) et de\nconsolidation (cytarabine), pour le traitement de la leucémie aigüe myéloblastique avec mutation\ndu gène FLT3 nouvellement diagnostiquée.\n",null,"MNAE / DVI"]
["Mitomycine (Mutamycin®)","Mitomycine 20mg pd inj fiole","Urologie : \n♦ Pour le cancer de la vessie sans envahissement musculaire, préférer l’utilisation de l’épirubicine (20$ par dose) à la mitomycine (720$ par dose) .\n\nPas de restriction dans les autres sites tumoraux\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Mitoxantrone (Novantrone®)","Mitoxantrone chlor. 2mg/ml sol inj 10ml/fiole \n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Nab-paclitaxel (Abraxane®)","NAB-paclitaxel 100mg pd inj fiole","Cancer du sein :\n♦ Traitement d’un cancer du sein métastatique lors d’intolérance ou contre-indication aux corticostéroïdes, en présence d’un diabète débalancé ou lors d’intolérance aux autres taxanes (docétaxel ou solvant du paclitaxel conventionnel) et lors de neuropathie importantes aux autres taxanes .\n\nCancer du pancréas : \n♦ en association avec la gemcitabine, pour le traitement de première intention de l’adénocarcinome métastatique du pancréas chez patients dont l’ECOG est de 0 à 2. La dose maximale est de 125 mg/m2 aux jours 1, 8 et 15 de chaque cycle de 28 jours.\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Neratinib (Nerlynx®)",null,"Hors formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Nilotinib (Tasigna®)","Nilotinib 200mg/caps.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Niraparib (Zejula)","Niraparib 100mg/caps","Au formulaire \nEn monothérapie pour le traitement d’entretien du cancer épithélial de l’ovaire, du cancer des trompes de Fallope, ou du cancer péritonéal primaire, chez les personnes :\n• qui ont reçu au moins deux protocoles de chimiothérapie à base d’un sel de platine;\net\n• dont la maladie a progressé plus de 6 mois suivant la fin de l’avant-dernière chimiothérapie à base d’un\nsel de platine;\net\n• qui ont obtenu une réponse tumorale objective à leur dernière chimiothérapie à base d’un sel de platine;\net\n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.        \n\nEn monothérapie pour le traitement d’entretien d’une forme avancée (stade FIGO III ou IV) du cancer\népithélial de haut grade de l’ovaire, du cancer des trompes de Fallope ou du cancer péritonéal primaire chez\nles personnes :\n• qui ont obtenu une réponse tumorale objective à une chimiothérapie de première intention à base d’un\nsel de platine;\net\n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Nivolumab (Opdivo®)","Nivolumab 10mg/ml sol inj 4ml/fiole\nNivolumab 10mg/ml sol inj 10ml/fiole","*** DOSE de 3 mg/kg jusqu'à concurrence un maximum de  240 MG aux 2 semaines ou 6 mg/kg jusqu'à concurrence un maximum de  480 MG aux 4 semaines***\n\nCancer du rein:\n♦ en monothérapie à partir de la 2e ligne de traitement de l’adénocarcinome rénal à cellules claires au stade avancé ou métastatique après progression malgré l’administration d’au moins un traitement anti-angiogénique,\net dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2.\n♦ en association avec l’ipilimumab, pour le traitement de première intention d’un adénocarcinome rénal au stade localement avancé, non résécable ou métastatique, caractérisé par la présence de cellules claires, chez les personnes : \n• présentant des facteurs de risque intermédiaire ou de mauvais pronostic; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
[null,null,"Cancer du poumon: \n♦ en monothérapie à partir de la 2e ligne de traitement  du cancer du poumon non à petites cellules épidermoïde au stade localement avancé ou métastatique après progression malgré l’administration d’une chimiothérapie à base de platines et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1..  ** Si mutation EGFR ou ALK, le cancer doit également avoir progressé malgré un anti-TNK ** \n\n♦En association avec l'ipilimumab, pour le traitement de première intention du mésothéliome pleural malin non résécable, chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n\n♦En association avec l'ipilimumab et une chimiothérapie à base d’un sel de platine pour le traitement de première intention du cancer du poumon non à petites cellules au stade métastatique ne présentant aucune aberration génomique tumorale touchant EGFR ou ALK chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1 et : \n• dont le pourcentage de cellules tumorales exprimant le PD-L1 est inférieur à 1 %; \nou \n• dont le cancer du poumon non à petites cellules est de type épidermoïde. \nL’autorisation est donnée pour une dose maximale d’ipilimumab de 1 mg/kg toutes les 6 semaines. \nLa durée maximale du traitement est de 24 mois. \nIl est à noter que l’ipilimumab ne peut pas être poursuivi en monothérapie si le nivolumab est cessé. \n"]
[null,null,"Mélanome:\n♦ en monothérapie en 1ère ligne de traitement du mélanome non résécable ou métastatique (BRAF non muté).\n♦ en monothérapie, pour le traitement adjuvant d’un mélanome avec atteinte des ganglions lymphatiques régionaux, ou avec des métastases en transit ou satellites sans atteinte ganglionnaire, ou avec des métastases à distance, chez les personnes : \n• dont le mélanome a été complètement réséqué; et\n• dont la dernière résection a été réalisée dans les 12 semaines précédentes; et\n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\nLa durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois. Lors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de récidive de la maladie. La durée maximale du traitement est de 12 mois.\n"]
[null,null,"♦ en association avec l’ipilimumab, pour le traitement de première intention d’un mélanome au stade localement avancé non résécable ou métastatique, chez les personnes : \n• dont le pourcentage de cellules tumorales exprimant PD-L1 est inférieur à 5 %; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1; et \n• dont les métastases au système nerveux central, si présentes, sont traitées et stables. \nIl est à noter que le nivolumab n’est pas autorisé à la suite d’un échec avec un anticorps ciblant le PD-1 ou le PD-L1, s’il a été administré pour le traitement d’un mélanome. \n\n\n"]
[null,null,"Lymphome de Hodgkin: \n♦ en monothérapie, pour le traitement du lymphome de Hodgkin classique, chez les personnes :\n - dont la maladie a progressé après une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques;et\n  - dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\nLa durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois.\nLors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique\nbénéfique par l’absence de progression de la maladie confirmée par imagerie.\n♦ en monothérapie, pour le traitement du lymphome de Hodgkin classique, chez les personnes :\n -dont la maladie a progressé après une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques et un traitement avec le brentuximab védotine; et\n - dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\nLa durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois.\nLors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie confirmée par imagerie.\n"]
[null,null,"Il est à noter que le nivolumab n’est pas autorisé à la suite de l’échec avec un anticorps ciblant le PD-1 ou le PD-L1, si celui-ci a été administré pour le traitement du lymphome de Hodgkin.\n\nCancers ORL : \no En monothérapie, our le traitement du carcinome épidermoïde de la tête et du cou à un stade métastatique ou localement avancé, sans possibilité de traitement local à visée curative, chez les personnes\n• dont la maladie a progressé pendant ou dans les 6 mois suivant la dernière dose d’une chimiothérapie à base d’un sel de platine\n• dont les métastases au système nerveux central, si présentes, sont traitées et stables\n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. \n• Il est à noter que le nivolumab n’est pas autorisé à la suite de l’échec d’un anticorps ciblant le PD-1 ou le PD-L1, si celui-ci a été administré pour le traitement du carcinome épidermoïde de la tête et du cou.\n\n\n\n"]
[null,null,"Cancers gastriques\n• en association avec une chimiothérapie à base d’un sel de platine et de fluoropyrimidine pour le traitement de première intention d’un cancer localement avancé non résécable ou métastatique de l’œsophage, de la jonction gastro-œsophagienne ou de l’estomac, chez les personnes : \n• dont la tumeur est de type adénocarcinome et ne surexprime pas le récepteur HER2; \net \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n\n• en monothérapie, pour le traitement adjuvant du cancer de l’œsophage ou de la jonction gastroœsophagienne, chez les personnes : \n• dont le cancer a été complètement réséqué et qui présentent une maladie résiduelle pathologique après un traitement de chimioradiothérapie néoadjuvant; \net \n▪ dont la résection a été réalisée dans les 16 semaines précédentes; \net \n▪ dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. \nLa durée maximale totale du traitement est de 12 mois.\n"]
["Obinutuzumab (Gazyva®)","Obinutuzumab 25mg/ml sol inj 40ml/fiole","Leucémie lymphoïde chronique :    \n♦ en association avec le chlorambucil pour le traitement de première intention de la LLC symptomatique ou de stade C de Binet chez les personnes qui ne sont pas admissible à recevoir une chimiothérapie à base de fludarabine. Le traitement doit être arrêté dès la progression de la maladie et est autorisé pour une durée maximale de 6 cycles.\n\n♦En association avec l'acalabrutinib, pour le traitement de première intention de la leucémie lymphoïde chronique symptomatique chez les personnes : \n• pour qui une chimiothérapie à base de fludarabine n'est pas indiquée en raison des résultats de la cytogénétique ou qui ne sont pas admissibles à une chimiothérapie à base de fludarabine; \net  \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \n\nLa durée maximale de traitement est de 7 cycles.\n\n\n\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
[null,null,"Lymphome folliculaire:\n♦ en association avec la bendamustine, pour le traitement du lymphome folliculaire chez les personnes : \n• dont la maladie a progressé pendant ou au cours des 6 mois suivant un traitement à base de rituximab; et \n• n’ayant jamais reçu de bendamustine ou en ayant reçu il y a plus de 2 ans; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \nLe traitement doit être arrêté dès la progression de la maladie. Les autorisations sont données pour une durée maximale de traitement de 6 cycles de traitement.\n\n♦ en monothérapie pour le traitement d’entretien des personnes atteintes d’un lymphome folliculaire ayant répondu à un traitement d’induction avec l’association obinutuzumab/bendamustine. \nLes autorisations pour le traitement d’entretien sont données pour une durée maximale de 2 ans.\n"]
["Olaparib (Lynparza®)","Olaparib 100mg/co.\nOlaparib 150mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Osimertinib (Tagrisso®)","Osimertinib 40mg/co.\nOsimertinib 80mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Oxaliplatin (Eloxatin®)","Oxaliplatin 5mg/ml sol inj 10ml/fiole\nOxaliplatin 5mg/ml sol inj 40ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Paclitaxel (Taxol®)","Paclitaxel 6mg/ml sol inj 5ml/fiole\nPaclitaxel 6mg/ml sol inj 50ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Palbociclib (Ibrance®)","Palbociclib 75mg/caps.\nPalbociclib 100mg/caps.\nPalbociclib 125mg/caps.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Panitumumab (Vectibix®)","Panitumumab 20mg/ml sol inj 5ml/fiole","Cancer colorectal:\n♦ En monothérapie pour le traitement de troisième intention du cancer colorectal en présence d’un gène K-Ras non muté. Non autorisé si un anticorps anti-EGFR a déjà été administré pour le traitement du cancer colorectal métastatique.\n♦ En association avec une combinaison d’agents de chimiothérapie de type FOLFOX ou FOLFIRI pour le traitement de première intention du cancer colorectal métastatique chez les personnes dont la tumeur présente un gène RAS non muté et présentant une contre-indication ou une intolérance sérieuse au bevacizumab.\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Pazopanib (Votrient®)","Pazopanib 200mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Peg-asparaginase (Oncaspar)","Pegaspargase 750 unités/ml sol inj 5ml/fiole","Au formulaire\n En combinaison dans le traitement des patients atteints de leucémie aiguë lymphoblastique\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Pembrolizumab (Keytruda®)","Pembrolizumab 50mg pd inj fiole\nPembrolizumab 25mg/ml sol inj 4ml/fiole","*** DOSE DE 2 mg/kg jusqu'à concurrence de 200 MG MAXIMUM ***\n*** Privilégier le NIVOLUMAB si indiqué  ***\nMélanome :\n♦ en monothérapie, pour le traitement d’un mélanome non résécable ou métastatique, chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1 : \n• en première intention; ou \n• en deuxième intention ou plus à la suite d’un échec à : \n- une chimiothérapie;  ou \n- l’ipilimumab; ou \n- un inhibiteur BRAF, en monothérapie ou en association avec un inhibiteur MEK. \nIl est à noter que le pembrolizumab n’est pas autorisé à la suite d’un échec avec un anticorps ciblant le PD1 ou le PD-L1 si celui-ci a été administré pour le traitement du mélanome. \n♦ en monothérapie, pour le traitement adjuvant d’un mélanome avec atteinte des ganglions lymphatiques régionaux, chez les personnes : \n- dont le mélanome a été complètement réséqué; et  dont la dernière résection a été réalisée au cours des 13 semaines précédentes; et  dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. \n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Pembrolizumab (Keytruda®)(suite)",null,"Cancer du poumon non à petites cellules métastatique \n♦ en monothérapie, pour le traitement de première intention du cancer du poumon non à petites cellules au stade métastatique, chez les personnes : \n• dont la tumeur ne présente pas de mutation activatrice de la tyrosine kinase de l’EGFR ou un réarrangement du gène ALK; et \n• dont le pourcentage de cellules tumorales exprimant PD-L1 est d’au moins 50 %; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1; et \n• dont les métastases au système nerveux central, si présentes, sont traitées et stables. \n♦ en monothérapie, pour le traitement du cancer du poumon non à petites cellules au stade localement avancé ou métastatique chez les personnes : \n• dont le cancer a progressé malgré l’administration d’une chimiothérapie à base d’un sel de platine. De plus, chez les personnes dont la tumeur présente une mutation activatrice de la tyrosine kinase de l’EGFR ou un réarrangement du gène ALK, le cancer doit également avoir progressé malgré l’administration d’un inhibiteur de la tyrosine kinase de l’EGFR ou de l’ALK; et\n• dont le pourcentage de cellules tumorales exprimant PD-L1 est d’au moins 1 %; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1; et \n• dont les métastases au système nerveux central, si présentes, sont traitées et stables. \n",null,"MNAE / DVI"]
["Pembrolizumab (Keytruda®)",null,"♦ en association avec le carboplatine et le paclitaxel, pour le traitement de première intention du cancer du poumon non à petites cellules épidermoïde au stade métastatique, chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. \n♦ en association avec le pemetrexed et une chimiothérapie à base d’un sel de platine, pour le traitement de première intention du cancer du poumon non à petites cellules non épidermoïde au stade métastatique, chez les personnes : \n dont la tumeur ne présente pas de mutation activatrice de la tyrosine kinase de l’EGFR ou un réarrangement du gène ALK; et  dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. \n\nPour toutes les indications en cancer du poumon, \nles autorisations sont données pour une durée maximale totale du traitement de 24 mois. \nUn retraitement avec le pembrolizumab est autorisé chez les personnes : \n• ayant présenté une réponse complète ou partielle, ou une stabilisation de la maladie, selon les critères iRECIST, au moment de l’arrêt du traitement à 24 mois;  et \n• dont le cancer a progressé après l’arrêt de ce traitement. \nIl est à noter que le pembrolizumab n’est pas autorisé à la suite d’un échec avec un anticorps ciblant le PD1 ou le PD-L1 si celui-ci a été administré pour le traitement du cancer du poumon.\n",null,"MNAE / DVI"]
["Pembrolizumab (Keytruda®)(suite)",null,"Cancer urothélial : \n♦ en monothérapie, pour le traitement du carcinome urothélial localement avancé ou métastatique, chez les personnes : \n dont le cancer a progressé malgré l’administration d’une chimiothérapie à base d’un sel de platine, si celle-ci a été administrée dans un contexte néoadjuvant ou adjuvant contre un cancer localisé et invasif sur le plan musculaire, la progression devait survenir dans les 12 mois suivant la dernière dose de platine; et qui n’ont pas reçu plus de deux traitements systémiques pour la maladie avancée; et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. Dans le cas où l’ECOG est de 2, le patient ne doit pas présenter l’un des facteurs de mauvais pronostic suivants : une concentration sérique d’hémoglobine inférieure à 10g/dl, la présence de métastases hépatiques et une récidive de la maladie au cours des 3 mois suivant la dernière dose de chimiothérapie. \nLa durée maximale totale du traitement est de 24 mois. \nIl est à noter que le pembrolizumab n’est pas autorisé à la suite d’un échec avec un anticorps ciblant le PD1 ou le PD-L1 si celui-ci a été administré pour le traitement du carcinome urothélial.\n",null,"MNAE / DVI"]
["Pembrolizumab (Keytruda®) (suite)",null,"Lymphome de Hodgkin :\n♦ en monothérapie, pour le traitement du lymphome de Hodgkin classique, chez les personnes : \n dont la maladie a progressé après une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques et un traitement avec le brentuximab védotine; et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. \nLa durée maximale totale du traitement est de 24 mois. \nIl est à noter que le pembrolizumab n’est pas autorisé à la suite de l’échec avec un anticorps ciblant le PD-1 ou le PD-L1, si ce dernier a été administré pour le traitement du lymphome de Hodgkin.\n\n♦en monothérapie, pour le traitement des personnes atteintes d’un lymphome de Hodgkin classique récidivant ou réfractaire : \n• dont l’autogreffe de cellules souches hématopoïétiques a échoué ou qui ne sont pas candidates à une polychimiothérapie de sauvetage ni à une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques;\n Et\n • dont le statut de performance est ≥ 80 % selon l’échelle de Lansky pour les enfants de moins de 16 ans ou ≥ 80 % selon l’échelle de Karnofsky pour les personnes de 16 ans ou plus. La durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois. Lors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie confirmée par imagerie. La durée maximale totale du traitement est de 24 mois. Il est à noter que le pembrolizumab n’est pas autorisé à la suite de l’échec d’un anticorps ciblant le PD-1 ou le PD-L1, si ce dernier a été administré pour le traitement du lymphome de Hodgkin.\n\n",null,"MNAE / DVI"]
["Pembrolizumab (Keytruda®) (suite)",null,"Adénocarcinome rénal :\n♦  en association avec l’axitinib, pour le traitement de première intention d’un adénocarcinome rénal au stade localement avancé non résécable ou métastatique, caractérisé par la présence de cellules claires, chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \n\nLa durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois. Lors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie selon les critères iRECIST, confirmée par imagerie. \no La durée maximale totale du traitement avec le pembrolizumab est de 24 mois\n\n"]
["Pembrolizumab (Keytruda®) (suite)",null,"Cancer colorectal:\n• Ajout d’une nouvelle indication : en monothérapie, pour le traitement des personnes atteintes d’un cancer colorectal métastatique associé à une instabilité microsatellitaire élevée ou à une déficience du système de réparation des mésappariements, et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. \n• Un maximum de 35 cycles de pembrolizumab est autorisé ou son équivalent. Peut être donné aux 6 semaines. \n• Un retraitement par le pembrolizumab est autorisé chez les personnes : \n• ayant présenté une réponse complète ou partielle, ou une stabilisation de la maladie, selon les critères iRECIST, au moment de l’arrêt du traitement après 35 cycles ou son équivalent; "]
["Pembrolizumab (Keytruda®) (suite)",null,"Cancers gastro-oesophagiens\n♦ En association avec une chimiothérapie à base d’un sel de platine et de fluoropyrimidine, pour le traitement de première intention d’un cancer localement avancé non résécable ou métastatique de l’œsophage ou de la jonction gastro-œsophagienne, chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. \n• S’il s’agit d’un cancer de la jonction gastro-œsophagienne, celui-ci doit être un adénocarcinome HER2 négatif, dont le centre de la tumeur est situé de 1 à 5 cm au-dessus du cardia gastrique (Siewert de type I).\n• La durée maximale de traitement par le pembrolizumab est de 24 mois. \n• Il est à noter que le pembrolizumab n’est pas autorisé à la suite de l’échec d’un anticorps ciblant le PD-1 ou le PD-L1, si celui-ci a été administré pour le traitement adjuvant du cancer de l’œsophage ou de la jonction gastro-œsophagienne. Dans le cas présent, l’échec est défini par la progression de la maladie au cours du traitement adjuvant ou dans les 6 mois suivant son arrêt. Indication reconnue (carcinome épidermoïde et PD-L1 SCP ≥ 10) \n\n♦  En association avec une chimiothérapie à base d’un sel de platine et de fluoropyrimidine, pour le traitement de première intention d’un carcinome épidermoïde de l’oesophage localement avancé non résécable ou métastatique, chez les personnes : \n• dont la tumeur exprime le PD-L1 (score combiné positif [SCP] ≥ 10); \nET\n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n• La durée maximale de traitement est de 24 mois. \n• Il est à noter que le pembrolizumab n’est pas autorisé à la suite de l’échec d’un anticorps ciblant le PD-1 ou le PD-L1, si celui-ci a été administré pour le traitement adjuvant du cancer de l’oesophage. Dans le cas présent, l’échec est défini par la progression de la maladie au cours du traitement adjuvant ou dans les 6 mois suivant son arrêt.\n"]
["Pembrolizumab (Keytruda®) (suite)",null,"Cancer endomètre:\n• En monothérapie, pour le traitement du cancer de l’endomètre au stade avancé associé à une instabilité microsatellitaire élevée (MSI-H) ou à une déficience du système de réparation des mésappariements, chez les personnes : \n• dont le cancer a progressé malgré l’administration d’une chimiothérapie à base d’un sel de platine; et \n• qui ne sont pas candidates à une chirurgie ou à une radiothérapie curative; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n"]
["Pembrolizumab (Keytruda®) (suite)",null,"Cancers ORL : \no En monothérapie, pour le traitement de première intention d’un carcinome épidermoïde de la tête et du cou récidivant localement ou métastatique, sans possibilité de traitement local à visée curative, chez les personnes \n• dont la tumeur exprime le PD-L1 (score combiné positif [SCP] ≥ 1)\n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n\no En association avec une chimiothérapie à base d’un sel de platine et du fluorouracile, pour le traitement de première intention d’un carcinome épidermoïde de la tête et du cou récidivant localement ou métastatique, sans possibilité de traitement local à visée curative, chez les personnes dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n\no Il est à noter que le pembrolizumab n’est pas autorisé à la suite de l’échec d’un anticorps ciblant le PD-1 ou le PD-L1, si ce dernier a été administré pour le traitement d’un carcinome épidermoïde de la tête et du cou\n\n\n\n\n"]
["Pemetrexed (Alimta®)","Pemetrexed disodique 100mg pd inj fiole\nPemetrexed disodique 500mg pd inj fiole\n","Au formulaire.",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Pertuzumab (Perjeta®)","Pertuzumab 30mg/ml sol inj 14ml(420mg)/fiole","Cancer du sein : \n♦ pour le traitement de première intention du cancer du sein métastatique HER2 positif, en association avec le trastuzumab et une taxane chez les personnes présentant un statut de performance selon l’ECOG de 0 ou 1.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Pomalidomide (Pomalyst®)","Pomalidomide 4mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe \n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Pralatrexate (Folotyn®)","Pralatrexate 20 mg/1 ml fiole","♦ en monothérapie pour le traitement du lymphome T périphérique récidivant ou réfractaire, chez les personnes : \n• qui ne sont pas admissibles à une greffe de cellules souches hématopoïétiques au moment de l’amorce du traitement;\net \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \n\nLors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie, confirmée par l'imagerie.\nIl est à noter que le pralatrexate n’est pas autorisé à la suite d’un échec avec le brentuximab védotine si celui-ci a été administré en deuxième intention ou plus pour le traitement du lymphome T périphérique.\n",null,"MNAE / DVI"]
["Procarbazine (Natulan®)","Procarbazine chlor. 50mg/caps.","Au formulaire.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Raltitrexed (Tomudex®)","Raltitrexed 2mg pd inj fiole","Au formulaire.\nPeut être utilisé dans certain protocole lors d’allergie au 5-fluorouracil\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Ramucirumab (Cyramza®)","Ramucirumab 10mg/ml sol inj 10ml/fiole\nRamicirumab 10mg/ml sol inj 50ml/fiole","En association avec le paclitaxel pour le traitement du cancer gastrique ou de l’adénocarcinome de la jonction gastro-œsophagienne à un stade avancé ou métastatique chez les personnes dont la maladie a progressé pendant ou à la suite d’une chimiothérapie à base d’un sel de platine et d’une fluoropyrimidine et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. La durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois. Lors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie. \n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Régorafénib (Stivarga®)","Régorafénib 40mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Ribociclib (succinate de) (Kisqali®)","Ribociclib 200mg/co.\n ","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Rituximab biosimilaire (Riximyo®)","Rituximab 10mg/ml sol inj 50ml/fiole","Lymphome non hodgkinien : \n♦ Traitement de première intention du lymphome folliculaire et autres lymphomes indolents CD-20  positifs (manteau, MALT, maladie de Waldenström et de la zone marginale) \n♦ Traitement du lymphome à cellules B larges diffus (R-CHOP). \n♦ Traitement du lymphome en post greffe de moelle osseuse chez les patients présentant une maladie résiduelle minimale ou chez les patient présentant un lymphome post-greffe d’organe solide \n♦ Traitement d'entretien pour les lymphomes folliculaires de grade 1, 2 ou 3A avec charge tumorale élevée ayant obtenu une réponse complète ou partielle à un traitement d'induction. (Tel que discuté au comité de pharmacologie du CIUSSS, le traitement d'entretien n'est, par contre, pas indiqué suite à un traitement à base de R-Bendamustine)  \n♦ Traitement d'entretien pour les lymphomes du manteau suite à un traitement de première  induction chez les patients de 65 ans ou plus non éligibles à la greffe. \n♦  Traitement d’entretien chez les patients atteints d’un lymphome du manteau après avoir obtenu une réponse complète ou partielle suite à une greffe de cellules souches. Les patients doivent avoir un ECOG inférieur ou égal à 2 et une espérance de vie d'au moins six mois.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
[null,null,"♦ Traitement d'entretien peut être permis pour les lymphomes de la zone marginale, les lymphomes lymphoplasmocytaires (Waldenström) et les lymphomes de MALT si cas discuté et jugé nécessaire par le CDTC. \n\nLa dose approuvée en traitement d’entretien est de 375 mg/m2 aux 3 mois jusqu’à progression ou pour un maximum de 2 ans dépendamment de ce qui arrive en premier. \n\n♦ En lymphome réfractaire ou récidivant chez les patients préalablement traités                                                                                                                                            Leucémie lymphoïde chronique : \n♦ En première ligne chez les patients nouvellement diagnostiqués avec une LLC de stade B et C. La dose approuvée est de 375 mg/m2 au premier cycle, puis 500 mg/m2 aux cycles 2 à 6.\n"]
[null,null,"Autres indications : \n♦ Pour l'induction de rémission dans les vasculites pauci-immunes en cas d'intolérance profonde ou  de contre-indications au cyclosphosphamide ou d'échec à celui-ci. \n\n♦En association avec des glucocorticoïdes, pour le traitement d’induction de la rémission de la granulomatose avec polyangéite (maladie de Wegener) et polyangéite microscopique actives et graves chez l’adulte\n\n"]
["Romidepsine (Istodax®)","Romidepsine 10mg pd inj fiole","♦ en monothérapie pour le traitement du lymphome T périphérique récidivant ou réfractaire, chez les personnes : \n• qui ne sont pas admissibles à une greffe de cellules souches hématopoïétiques au moment de l’amorce du traitement;\net \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \n\nLors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie, confirmée par l'imagerie.\nIl est à noter que la romidepsine n’est pas autorisée à la suite d’un échec avec le brentuximab védotine si celui-ci a été administré en deuxième intention ou plus pour le traitement du lymphome T périphérique.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Ruxolitinib (Jakavi®)","Ruxolitinib phosphate 5mg/co.\nRuxolitinib phosphate 10mg/co.\nRuxolitinib phosphate 20mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Sacituzumab (Trodelvy)","Sacituzumab 180mg pd perf IV","♦  en monothérapie, pour le traitement du cancer du sein triple négatif localement avancé non résécable ou métastatique, chez les personnes : \n• qui ont déjà reçu 2 traitements systémiques ou plus, dont au moins un dans un contexte de maladie localement avancée non résécable ou métastatique; si l’un de ces traitements est une chimiothérapie administrée dans un contexte néoadjuvant ou adjuvant, la progression vers la maladie localement avancée non résécable ou métastatique devait survenir dans les 12 mois suivant la dernière dose de chimiothérapie. et \n• dont le cancer a progressé pendant ou après l’administration d’une chimiothérapie à base de taxane; et \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Sorafénib (Nexavar®)","Sorafénib 200mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Sunitinib (Sutent®)","Sunitinib 12,5mg/co.\nSunitinib 25mg/co.\nSunitinib 50mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Tamoxifène (Nolvadex®)","Tamoxifène citrate 10mg/co.\nTamoxifène citrate 20mg/co.\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Temozolomide (Temodal®)","Temozolomide 5mg/caps.\nTemozolomide 20mg/caps.\nTemozolomide 100mg/caps.\nTemozolomide 250mg/caps.\n","Au formulaire.",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Temsirolimus (Torisel®)","Temsirolimus 25mg/ml sol inj 1,2ml/fiole","Cancer du rein : \n♦ Pour le traitement de première intention d'un adénocarcinome rénal métastatique dont l'histologie est à cellules claires ou non à cellules claires chez les personnes présentant des facteurs de risque de  mauvais pronostic.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Thalidomide (Thalomid®)","Thalidomide 50mg/co.","♦ en association avec le melphalan et la prednisone, pour le traitement de première intention du myélome multiple, chez des personnes non candidates à la greffe de cellules souches.\nLa durée maximale de chaque autorisation est de 6 mois. \n♦ en association avec le bortézomib et la déxaméthasone, pour le traitement de première intention du myélome multiple chez les patients éligibles à la greffe.\n\nLors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin doit fournir la preuve d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie définie par les critères de l’International Myeloma Working Group.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Thioguanine (Lanvis®)","Thioguanine 40mg/co.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Topotecan (Hycamtin®) ","Topotecan 4mg pd inj fiole","Gynéco-oncologie :\n♦ Traitement du cancer de l'ovaire réfractaire ou récidivant\n♦ Traitement du cancer du col de l'utérus métastatique récidivant ou réfractaire chez les patientes ayant un bon statut de performance.\n\nPoumon : \n♦ En deuxième ligne de traitement du cancer du poumon à petites cellules comme option supplémentaire au CAV (Cyclophosphamide-Adriamycine-Vincristine).\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Tramétinib (Mékinist®)","Tramétinib diméthyl sulfoxide 2mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Trastuzumab biosimilaire (Herzuma®)","Trastuzumab 440mg pd inj fiole","Cancer du sein : \n♦ pour le traitement du cancer du sein métastatique en présence de surexpression de la protéine HER-2 neu  (IHC 2+ et FISH + ou IHC 3 +). \n\n♦ pour le traitement adjuvant du cancer du sein invasif complètement réséqué, HER-2 positif, chez les personnes : \n• avec une atteinte ganglionnaire ou sans atteinte ganglionnaire mais avec une tumeur d’au moins 1 cm (stade > ou = T1c); et \n• qui ont une fraction d’éjection du ventricule gauche normale (FEVG > ou = 55 %). \nLe trastuzumab peut être administré en concomitance ou à la suite d’une chimiothérapie adjuvante reconnue. La durée maximale de traitement est de 52 semaines (ou 17 cycles selon ce qui arrive en premier).\n\n\n\n\n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
[null,null,"Cancer de l’estomac : \n♦ en association avec un sel de platine et une fluoropyrimidine, pour le traitement de première intention des personnes atteintes de cancer gastrique ou de la jonction gastro-œsophagienne, HER2 positif, inopérable, au stade avancé ou métastatique.\n\n"]
["Trastuzumab Emtansine (Kadcyla®)","Trastuzumab emtansine 100mg pd inj fiole\nTrastuzumab emtansine 160mg pd inj fiole","Cancer du sein : \n♦ En monothérapie, pour le traitement du cancer du sein localement avancé inopérable ou métastatique surexprimant le récepteur HER2, chez les personnes :\n• Qui ont déjà reçu un traitement avec le trastuzumab et une taxane, à moins d’une contre-indication ou d’une intolérance sérieuse;\n• Dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1;\n• Qui ont reçu au moins un traitement antérieur pour un cancer métastatique ou qui ont présenté une récurrence durant le traitement adjuvant ou les 6 mois qui suivent l'arrêt de ce traitement.\n\nEn monothérapie, pour le traitement adjuvant du cancer du sein précoce surexprimant le récepteur HER2, chez les personnes qui présentent une maladie résiduelle invasive après un traitement néoadjuvant incluant une taxane et du trastuzumab et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 ou 1. Le trastuzumab emtansine doit être amorcé au cours des 12 semaines suivant la chirurgie. La durée maximale de l’autorisation est de 14 cycles de traitement.\n• Si utilisé en contexte métastatique, le trastuzumab emtansine n’est pas autorisé à la suite d’un échec à celui-ci s’il a déjà été administré pour le traitement du cancer du sein.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Tretinoïne (ATRA, Vesanoid, Acide-tout-trans-retinoique)","Tretinoïne 10mg/caps.","Traitement de la leucémie aigüe pro-myélocytaire\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Trifluridine/tipiracil (chlorhydrate de) (Lonsurf®)","Trifluridine/tipiracil 15/6,14 mg/co.\nTrifluridine/tipiracil 20/8,19mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Tucatinib (Tukysa)","Tucatinib 50mg/co\nTucatinib 150mg/co\n\n","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Vémurafénib (Zelboraf®)","Vémurafénib 240mg/co.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Venetoclax (Venclexta®)","Venetoclax 50mg/co \n\nVenetoclax 10mg/co\n\nVenetoclax 100mg/co","Au formulaire lorsqu'utilisé en combinaison avec le rituximab, dans l'indication suivante : \n• en monothérapie pour la période initiale d’augmentation graduelle de la dose, puis en association avec le rituximab, pour le traitement de la leucémie lymphoïde chronique réfractaire ou récidivante chez les personnes : ayant reçu au moins un traitement antérieur et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 1.\nLa durée maximale de traitement en association avec le rituximab est de 6 cycles.\n\nAutorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe, dans l'indication suivante :\n- En monothérapie, pour la poursuite du traitement de la leucémie lymphoïde chronique chez les personnes dont la maladie n’a pas progressé pendant un traitement de 6 cycles combinant le vénétoclax et le rituximab. \n\n♦En association avec l’obinutuzumab, pour le traitement de première intention de la leucémie lymphoïde chronique symptomatique, chez les personnes \n• pour qui une chimiothérapie à base de fludarabine n'est pas indiquée en raison des résultats de la cytogénétique ou qui ne sont pas admissibles à une chimiothérapie à base de fludarabine; \net \n• dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \n• La durée maximale de traitement en association avec l’obinutuzumab est de 6 cycles. \n\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
[null,null,"♦En association avec l'azacitidine, pour le traitement de première intention de la leucémie myéloïde aigüe, chez les personnes qui ne sont pas candidates à une chimiothérapie d’induction intensive en raison d’un âge avancé ou de comorbidités et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 3. La durée maximale de chaque autorisation est de 4 mois.\n",null,null,"10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Vinblastine (Velbe®)","Vinblastine sulfate 1mg/ml pd inj 10ml/fiole\n","Il est à noter qu’un patient n’y sera pas éligible s’il a déjà reçu du Vidaza dans SMD.",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Vincristine (Oncovin®)","Vincristine sulfate 1mg/ml sol inj 2ml/fiole\n\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Vinorelbine (Navelbine®)","Vinorelbine tartrate 10mg/ml sol inj 5ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Vismodegib (Erivedge®)","Vismodegib 150mg/caps.","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Zanubrutinib (Brukinsa)","Zanubrutinib 80mg/caps","Autorisé pour poursuite d’un traitement débuté en externe\n\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ,  de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter\n",null,"MNAE / DVI","10 :00 - Antinéoplasiques"]
["Médicaments du système nerveux autonome (12:00)\n"]
["Béthanéchol (Urecholine®)",null,"Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :04 - Agents parasympathomimétiques (cholinergiques)\n"]
["Donépézil (Aricept®)","Donépézil (chlor.) 5mg/co.\nDonépézil (chlor.) 10mg/co.","Au formulaire.\nUtilisation restreinte au traitement des personnes souffrant de la maladie de Alzheimer au stade léger ou modéré afin d'assurer la continuité des traitements déjà débutés sur une base externe.\n",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :04 - Agents parasympathomimétiques (cholinergiques)\n"]
["Donépézil (Aricept RDT®) dissolution orale",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour comprimés réguliers.","Dose pour dose (comprimés écrasés PRN)",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :04 - Agents parasympathomimétiques (cholinergiques)\n"]
["Galantamine (Reminyl®)","Galantamine (bromohydrate) ER 8mg/co.\nGalantamine (bromohydrate) LA 16mg/caps.\nGalantamine (bromohydrate) LA 24mg/caps.\n","Au formulaire.\n",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :04 - Agents parasympathomimétiques (cholinergiques)\n"]
["Néostigmine (Prostigmin®)","Néostigmine méthylsulfate 1mg/ml sol inj 10ml/fiole\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :04 - Agents parasympathomimétiques (cholinergiques)\n"]
["Physostigmine ","Physostigmine 2mg/5 ml","Au formulaire. Médicament d'accès spécial (PAS)\n\nPour délirium anticholinergique.Qté  minimale 20mg; disponibilité immédiate. Garder dans toutes les installations sauf IUGS et Coaticook.\n",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :04 - Agents parasympathomimétiques (cholinergiques)\n"]
["Pyridostigmine (Mestinon®)","Pyridostigmine bromure 60mg/co.\nPyridostigmine bromure LA 180mg/co.","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :04 - Agents parasympathomimétiques (cholinergiques)\n"]
["Rivastigmine (Exelon®)","Rivastigmine tartrate 1,5mg/caps.\nRivastigmine tartrate 3mg/caps.\nRivastigmine tartrate 4,5mg/caps.\nRivastigmine tartrate 6mg/caps.\nRivastigmine 4,6mg/24h timbre cutané \nRivastigmine 9,5mg/24h timbre cutané\nRivastigmine 13,3mg/24h timbre\n","Timbres et comprimés réguliers au formulaire. \nSolution orale non au formulaire (ouvrir capsules). \nUsage restreint aux poursuites de traitement pour le timbre de 13.3mg/24h.",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :04 - Agents parasympathomimétiques (cholinergiques)\n"]
["Aclidinium (Tudorza Genuair®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par tiotropium handihaler.","Aclidinium 400 mcg inh bid = Tiotropium 18 mcg inh die",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :08 - Anticholinergiques\n","12 :08.08 - Antimuscarinique/Antispasmodique inhalé"]
["Atropine","Atropine sulfate 0,4mg/ml 1ml amp.\nAtropine sulfate 0,6mg/ml 1ml amp.\nAtropine sulfate 0,1mg/ml 10ml ser. \n","Au formulaire\nPour intoxication organophosphorés. Qté minimale nécessaire 100mg; disponibilité immédiate. Garder dans toutes les installations.",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :08 - Anticholinergiques\n"]
["Glycopyrronium (Seebri®)","Glycopyrronium (bromure) 50mcg/caps 10 caps.","Au formulaire courte et longue durée.",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :08 - Anticholinergiques\n","12 :08.08 - Antimuscarinique/Antispasmodique inhalé"]
["Ipratropium (Atrovent®)","Ipratropium bromure 0,25mg/ml sol Inh. 2ml\nIpratropium bromure 0,25mg/ml sol Inh. 20 ml\nIpratropium bromure 0,02mg/inh sol aero 200 doses/dispositif \nIpratropium bromure 0,03% vap nasal 30 ml\n","Au formulaire courte et longue durée.",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :08 - Anticholinergiques\n","12 :08.08 - Antimuscarinique/Antispasmodique inhalé"]
["Glycopyrrolate (Robinul)","Glycopyrrolate 0,2mg/ml sol inj 1ml/fiole\nGlycopyrrolate 0,2mg/ml sol inj  20ml/fiole","Au formulaire",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :08 - Anticholinergiques\n"]
["Scopolamine (Hyoscine)","Scopolamine bromhydrate 0,4mg/ml sol inj 1ml/amp\n","Au formulaire",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :08 - Anticholinergiques\n"]
["Tiotropium (Spiriva Handihaler® et Spiriva Respimat®)","Tiotropium bromide 18mcg/caps.\nTiotropium inhalateur 2,5 mcg/inh 140 doses\n","Au formulaire. \nSubstitution du Spiriva Respimat par Spiriva HandiHaler en longue durée si manque d'espace dans les cabinets distants.","Spiriva Respimat 2.5 mcg 2 inh die =  Spiriva HandiHaler 18 mcg 1 inh die",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :08 - Anticholinergiques\n","12 :08.08 - Antimuscarinique/Antispasmodique inhalé"]
["Uméclidinium (Incruse®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour tiotropium handihaler. ","Uméclidinium 62,5 mcg 1 inh DIE = tiotropium HandiHaler 18 mcg 1 inh DIE",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :08 - Anticholinergiques\n","12 :08.08 - Antimuscarinique/Antispasmodique inhalé"]
["Midodrine (Amatine®)","Midodrine chlor. 2,5mg/co.\nMidodrine chlor. 5mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.04 - Agonistes alpha-adrénergiques"]
["Phényléphrine (Neo-synephrine®)","Phényléphrine chlor. 10mg/ml sol inj 1ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.04 - Agonistes alpha-adrénergiques"]
["Isoprotérénol (Isuprel®)","Isoprotérénol chlor. 0,2mg/ml sol inj. 1ml/amp. ","Au formulaire.\nAu CHUS, en inventaire pour l'EPS. Autre site: 5e ligne de tx pour bradycardie. N'est plus utilisé pour les intox au BCC/Bbloqueur. \n",null,"MNAE / DVI","12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.04 - Agonistes bêta-adrénergiques non sélectifs"]
["Dobutamine (Dobutrex®)","Dobutamine (chlor.) 250mg/20ml sol. Inj. 20ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.08 - Agonistes bêta-1-adrénergiques sélectifs"]
["Dopamine (Intropin®, Revimin®)","Dopamine (chlor.)-D5% 800mcg-50mg/ml 250ml/sac \nDopamine (chlor.)-D5% 1600mcg-50mg/ml 250ml/sac\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.08 - Agonistes bêta-1-adrénergiques sélectifs"]
["Formotérol (Oxeze®)","Formotérol (fumarate dihydrate) 6mcg/dose pd inh. 60 doses/inhalateur\n","6 mcg/inhalation disponible au formulaire courte durée. \n",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Indacatérol (Onbrez®)",null,"Retiré du marché","Formotérol 12mcg BID",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Salbutamol (BACA Respiclick®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par salbutamol (Ventolin)\n","o  Salbutamol (BACA Respiclick®) 97 mcg = salbutamol (Ventolin®) 100 mcg",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Salbutamol (Ventolin®)","Salbutamol 100mcg/dose inh 200doses/inhalateur\nSalbutamol sulfate 1mg/ml sol inh 2.5ml/nébule\nSalbutamol sulfate 2mg/ml sol inh 2.5ml/nébule\nSalbutamol sulfate ped 0,5 mg/ml sol inh 2,5ml\nSalbutamol sulfate 5mg/ml sol inh 10ml/btt.\nSalbutamol sulfate 1mg/ml sol inj 5ml/amp.\n","Au formulaire.",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Salmétérol (Serevent®)",null,"Hors formulaire.\n\n","Formotérol 12mcg BID",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Terbutaline (Bricanyl®)","Terbutaline sulfate 0,5mg/dose pd inh 100 doses/inhalateur\n","Au formulaire courte et longue durée.",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Formotérol/Aclidinium (Duaklir®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par indacatérol/glycopyrronium. \n","Formotérol/aclidinium 12/400 mcg BID = indacatérol/glycopyrronium 110/50 mcg DIE",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Formotérol/Budésonide (Symbicort®)","Formotérol-budésonide 200mcg-6mcg/dose pd inh 120 doses/inhalateur\n","Au formulaire.\nSubstitution de Formotérol-budésonide 100mcg-6mcg/dose par Advair DK 100\n","Formotérol-budésonide 100mcg-6mcg/dose 2 inh BID= Advair Diskus 100-50 mcg/inh bid",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Formotérol/Budésonide/Glycopyrronium (Breztri)","Formotérol-budésonide-glycopyrronium 5,8mcg-182mcg-8,2 mcg/dose","Au formulaire",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n"]
["Formoterol/Glycopyrronium (Bevespi®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique.","Formoterol/Glycopyrronium (Bevespi®) 2 inh bid = Oladaterol/Tiotropium (Inspiolto®) 2 inh die \nOU \nIndacaterol/Glycopyrronium (Ultibro®) 1 inh die (si débit inspiratoire suffisant) ",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n"]
["Indacatérol/Glycopyrronium (Ultibro®)","Indacatérol maléate - glycopyrromium bromure 110mcg-50mcg/caps pd inh \n","Au formulaire.",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Ipratropium/Salbutamol (Combivent®)",null,"Hors formulaire\nRespimat : substitution automatique par ipratropium et salbutamol. \n","Ipratropium/Salbutamol Respimat 20/100 mcg 1 inh qid = ipratropium 20 mcg/ inh 2 inh qid + salbutamol 100  mcg 2 inh qid",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Mométasone/Formotérol (Zenhale®)","Mométasone/Formotérol 100/5 mcg/inh 60 doses\nMométasone/Formotérol 200/5 mcg/inh 60 doses\n","Au formulaire\nSubstitution par Advair aérosol doseur en longue durée si manque d'espace dans les cabinets distants.","Zenhale 100/5 2 inh BID = Advair AD 125/25 2 inh bid\nZenhale 200/5 2 inh BID = Advair  AD 250/25 2 inh bid",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Mométasone furoate/Indacatérol (Atectura®) ","\n","Hors formulaire.\nSubstitution par Advair Diskus","Atectura 80-150 mcg/inh die = Advair Diskus 100-50 mcg/inh bid\nAtectura 160-150 mcg/inh die = Advair Diskus 250-50 mcg/inh bid\nAtectura 320-150 mcg/inh die = Advair Diskus 500-50 mcg/inh bid\n\n",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Salmétérol/Fluticasone (Advair, Wixela)","Salmétérol-fluticasone 50-100mcg/dose DK pd inh 28 doses/inh\nSalmétérol-fluticasone 50-250mcg/dose DK pd inh 28 doses/inhalateur\nSalmétérol-fluticasone 50-500mcg/dose DK pd inh 28 doses/inhalateur\nSalmétérol-fluticasone 25-125 mcg/dose aero 120doses/inhalateur\nSalmétérol-fluticasone 25-250mcg/dose aero 120doses/inhalateur\n\n","Aérosol-doseur : usage restreint en longue durée si manque d'espace dans les cabinets distants et en courte durée pour patients qui n’on pas le débit inspiratoire suffisant pour diskus ou qui se voient prescrire 1 inhalation (25 mcg) de salmétérol, sinon substituer par diskus .\n","Fluticasone/salmétérol 125/25 2 inh BID = fluticasone/salmétérol DK 250/50 1 inh BID\nFluticasone/salmétérol 250/25 2 inh BID = fluticasone/salmétérol DK 500/50 1 inh BID\n",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Salmétérol/Fluticasone (Arbesda®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par fluticasone propionate/salmétérol (Advair Diskus). ","Arbesda 55-14 mcg/inh bid = Advair Diskus 100-50 mcg/inh bid\nArbesda 113-14 mcg/inh bid = Advair Diskus 2500-50 mcg/inh bid\nArbesda 232-14 mcg/inh bid = Advair Diskus 500-50 mcg/inh bid\n"]
["Tiotropium/Oladatérol(Inspiolto Respimat)","Tiotropium-Oladatérol 2,5-2,5mcg/inh 28 doses/inhalateur\n","Au formulaire",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Vilantérol/Fluticasone furoate (Breo®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par fluticasone propionate/salmétérol. ","Vilantérol/fluticasone 25/100 mcg DIE = Fluticasone/salmétérol DK 250/50 mcg BID\nVilantérol/fluticasone 25/200 mcg DIE = Fluticasone/salmétérol DK 500/50 mcg BID\n",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Vilantérol/Uméclidinium (Anoro®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par indacatérol/glycopyrronium. \n","Vilantérol/Uméclidinium 25/62,5mcg DIE = Indacatérol/glycopyrronium 110/50 mcg DIE",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Indacatérol/Glycopyrronium/mométasone (Enerzair®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par Advair Diskus +  Spiriva.","Indacatérol/Glycopyrronium/mométasone (Enerzair®) 1 inh die = fluticasone/salmétérol (Advair Diskus®) 500-50 mcg/inh bid + tiotropium (Spiriva HandiHaler®) 18 mcg/inh die "]
["Vilantérol/uméclidinium/fluticasone (Trelegy Ellipta®)","Vilantérol/uméclidinium/fluticasone 25mcg-62,5 mcg- 100 mcg/dose 14 doses","Au formulaire.\n",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.08.12 - Agonistes bêta-2-adrénergiques sélectifs (inhalés)"]
["Éphedrine","Éphédrine (sulfate) 50mg/ml sol inj 1ml/amp.\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.12 - Agonistes alpha et bêta-adrénergiques"]
["Épinéphrine (Adrénaline, Epipen®)","Épinéphrine (chlor.) sol inh 30ml/btt.\nÉpinéphrine (chlor.) 0,1mg/ml sol inj. Seringue\nÉpinéphrine (chlor.) 1mg/ml sol inj. 1ml/amp.\n*Épinéphrine Auto-injecteur à dose unique de 0,3 mg \n*Épinéphrine Auto-injecteur ped à dose unique de 0,15 mg \n\n","Au formulaire\n\n\n\n\n\n*Formulations restreintes pour les secteurs de l'imagerie médicale, cliniques externes du secteur de santé mentale, unité de \npédopsychiatrie\n",null,"MNAE / DVI","12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.12 - Agonistes alpha et bêta-adrénergiques"]
["Norépinéphrine (Levophed®)","Norépinéphrine bitartrate 1mg/ml sol inj 4ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.12 - Agonistes alpha et bêta-adrénergiques"]
["Pseudoéphédrine (Sudafed®)","Pseudoéphédrine chlor. 60mg/co.","Au formulaire",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :12 - Sympathomimétiques\n","12 :12.12 - Agonistes alpha et bêta-adrénergiques"]
["Alfuzosin (Xatral®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par tamsulosine. \n","Alfuzosin 10mg DIE = tamsulosin 0,4mg DIE",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :16 - Sympatholytiques\n","12 :16.04.12 - Bloqueurs alpha-adrénergiques sélectifs"]
["Tamsulosine (Flomax®)","Tamsulosin LA 0,4mg/caps.","Au formulaire. ",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :16 - Sympatholytiques\n","12 :16.04.12 - Bloqueurs alpha-adrénergiques sélectifs"]
["Silodosine (Rapaflo®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par tamsulosine. \n","Silodosine 4-8mg DIE = tamsulosin 0,4mg DIE",null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :16 - Sympatholytiques\n","12 :16.04.12 - Bloqueurs alpha-adrénergiques sélectifs"]
["Dihydroergotamine (Mesylate)","Dihydroergotamine (mésylate) 1mg/ml sol inj. 1ml/amp.\n","Au formulaire (forme injectable).",null,"MNAE / DVI","12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :16 - Sympatholytiques\n","12 :16.04.04 - Bloqueurs alpha-adrénergiques non sélectifs"]
["Phentolamine (Rogitine®)","Phentolamine mesylate 5mg/ml sol inj 1ml/fiole\n","Au formulaire.\n\nPour extravasation agent vasoconstricteur alpha bloquant. Qté  minimale  100mg; disponibilité immédiate. Garder dans toutes les installations sauf IUGS et Coaticook.\n",null,"MNAE / DVI","12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :16 - Sympatholytiques\n","12 :16.04.04 - Bloqueurs alpha-adrénergiques non sélectifs"]
["Cyclobenzaprine (Flexeril®)","Cyclobenzaprine chlor. 10mg/co.","Au formulaire. ",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :20 - Relaxants musculaires\n","12 :20.04 -  Relaxants musculaires à action centrale"]
["Méthocarbamol (Robaxin®)",null,"Hors formulaire",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :20 - Relaxants musculaires\n","12 :20.04 -  Relaxants musculaires à action centrale"]
["Tizanidine (Zanaflex®)","Tizanidine 4mg/co.","Au formulaire avec usage restreint lorsque le baclofène est inefficace, contre-indiqué ou non toléré. \n",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :20 - Relaxants musculaires\n","12 :20.04 -  Relaxants musculaires à action centrale"]
["Dantrolène (Dantrium®)","Dantrolène sodique 25mg/caps.\nDantrolène sodique 0,333mg/ml pd inj 70ml/fiole"," Formulation PO au formulaire, mais possibilité de hors inventaire.\nFormulation IV au formulaire\n\n Pour hyperthermie maligne. Qté  minimale 700 mg; disponibilitéimmédiate. Garder à Magog, BMP, HY, Granit, CHUS\n*Disponible aux blocs opératoires CHUS:  36 fioles Fleurimont  +  36 fioles Hôtel-Dieu + kit 12 fioles dans cabinet de nuit à HD*\n",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :20 - Relaxants musculaires\n","12 :20.08 -  Relaxants musculaires à action directe"]
["Baclofène (Lioresal®)","Baclofène 10mg/co.\nBaclofène 0,05mg/ml sol. Inj. 1ml amp\nBaclofène 0,5mg/ml sol. Inj. 20ml amp\nBaclofène 2mg/ml sol. Inj. 5ml amp.","Au formulaire. Formulation PO en inventaire dans l’ensemble du CIUSSSE. \nFormulation intrathécale en inventaire au CHUS seulement.  \nL’usage du Baclofen I.T. : Restreint au traitement des cas sévères pour lesquels le Baclofen serait indiqué mais qui ne répondent pas à la thérapie orale ou qui ne la tolèrent pas ainsi que pour le traitement de la douleur causée par une spasticité sévère. \n",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :20 - Relaxants musculaires\n","12 :20.12 -  Relaxants musculaires dérivés du GABA"]
["Orphénadrine (Norflex®)","Orphénadrine citrate 100mg/co.","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service de neurologie (CHUS et Granby).\n",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :20 - Relaxants musculaires\n","12 :20.92 - Relaxants musculaires divers"]
["Cisatracurium (Nimbex®)","Cisatracurium besylate 2mg/ml sol inj 10ml fiole \n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :20 - Relaxants musculaires\n","12 :20.20 - Bloqueurs neuro-musculaires"]
["Rocuronium (Zemuron®)","Rocuronium bromure 10mg/ml sol inj 5ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :20 - Relaxants musculaires\n","12 :20.20 - Bloqueurs neuro-musculaires"]
["Succinylcholine (Anectine®, Quelicin®)","Succinylcholine chlor. 20mg/ml sol inj 10ml/fiole\nSuccinylcholine chlor. 20mg/ml sol inj 20ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :20 - Relaxants musculaires\n","12 :20.20 - Bloqueurs neuro-musculaires"]
["Nicotine (Habitrol®, Nicorette®, Nicoderm®)","Nicotine gomme 2mg\nNicotine gomme 4mg\nNicotine timbre transdermique 7mg/24h\nNicotine timbre transdermique 14mg/24h\nNicotine timbre transdermique 21mg/24h\nNicotine liquide 1mg/vapo","Timbres et gomme (2 et 4 mg) au formulaire. \nVaporisateur restreint à l'unité de psychiatrie légale au CHUS.\nAutres formulations hors formulaire (ie pastilles, inhalateurs",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :92 - Divers médicaments du SNA"]
["Varénicline (Champix®)","Varénicline tartrate 0,5mg/co.\nVarénicline tartrate 1mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"12 :00 - Médicaments du système nerveux autonome","12 :92 - Divers médicaments du SNA"]
["Formation sanguine, coagulation et thrombose (20:00)\n"]
["Fer complexe de gluconate/sucrose (Ferrlecit®)",null,"Hors formulaire\nSubstitution automatique par Fer sucrose (PMS Iron-sucrose)\n\n","Ferrlecit 125mg=  Fer succrose 100mg.",null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :04 - Agents anti-anémiques","20 :04.04 - Préparations de fer"]
["Complexe polysaccharide – fer\n(FeraMax®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par sulfate ferreux. ","Complexe polysaccharide fer 150mg DIE (150mg fer élémentaire) = sulfate ferreux 600mg HS (120mg fer élémentaire)\n",null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombos","20 :04 - Agents anti-anémiques","20 :04.04 - Préparations de fer"]
["Fer Fumarate (Euro-fer®, Palafer®, Ferrate®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par sulfate ferreux. ","Fer fumarate 300mg DIE (100mg fer élémentaire) = Fer sulfate 600mg HS (120mg fer élémentaire)\nFer fumarate 300mg BID= Fer sulfate 300mg AM + 600mg HS",null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","\n20 :04 - Agents anti-anémiques","20 :04.04 - Préparations de fer"]
["Fer gluconate",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par sulfate ferreux. ","Fer gluconate 300mg DIE (35mg fer élémentaire) = fer sulfate 300mg q2jrs (60mg fer élémentaire/dose)\n",null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","\n20 :04 - Agents anti-anémiques","20 :04.04 - Préparations de fer"]
["Fer Isomaltoside\n(Monoferric®)","Fer isomaltoside 100 mg/mL sol inj\n1ml/fiole bte de 5 fioles\n5ml/fiole\n10ml/fiole\n","Hors formulaire",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :04 - Agents anti-anémiques","20 :04.04 - Préparations de fer"]
["Ferrique subsulfate (Monsel®)","Ferrique subsulfate 259mg/g sol 1--ml /bout","Au formulaire.\nFormulation Topique : Utilisé au CHUS et Granby lors de saignement col par gynécologue\n",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :04 - Agents anti-anémiques","20 :04.04 - Préparations de fer"]
["Fer sucrose (Venofer®)","Fer hydroxide sucrose complex 100mg/5ml sol inj 5ml/fiole\n","Au formulaire",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","\n20 :04 - Agents anti-anémiques","20 :04.04 - Préparations de fer"]
["Fer sulfate (Fesofor®, Euro-Fer®, Fer-In-Sol®)","Ferreux (sulfate) 75mg/ml sol orale péd 50ml/btt.\nFerreux sulfate 150mg/5ml sirop\nFerreux (sulfate) laq. Non ent. 300-325mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","\n20 :04 - Agents anti-anémiques","20 :04.04 - Préparations de fer"]
["Sulfate ferreux anhydre (Slow-fer®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par sulfate ferreux. ","Sulfate ferreux anhydre 160 mg die (50 mg fer élémentaire) = sulfate ferreux 300 mg DIE (60mg fer élémentaire)\n",null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","\n20 :04 - Agents anti-anémiques","20 :04.04 - Préparations de fer"]
["Warfarine (Coumadin®)","Warfarine sodique 1mg/co.\nWarfarine sodique 2mg/co.\nWarfarine sodique 2,5mg/co.\nWarfarine sodique 3mg/co.\nWarfarine sodique 4mg/co.\nWarfarine sodique 5mg/co.\nWarfarine sodique 10mg/co.","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.04.08 - Dérivés coumariniques"]
["Argatroban","Argatroban 100mg/ml 2,5ml/fiole sol.inj.","Au formulaire. \nUtilisation restreinte : comme traitement initial chez les patients connus pour HIT et devant subir une angioplastie coronarienne ou présentant un syndrome coronarien aigu.\n",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.04.12 - Inhibiteurs directs de la thrombine"]
["Bivalirudine (Angiomax®)","Bivalirudine 250mg/fiole pd. Inj. ","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.04.12 - Inhibiteurs directs de la thrombine"]
["Dabigatran (etexilate) (Pradaxa®)","Dabigatran 110mg/caps.\nDabigatran 150mg/caps.","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.04.12 - Inhibiteurs directs de la thrombine"]
["Apixaban (Eliquis®)","Apixaban 2,5mg/co.\nApixaban 5mg/co.\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.04.14 - Inhibiteurs directs du facteur X1"]
["Edoxaban (Lixiana®)","Edoxaban 30mg/co.\nEdoxaban 60mg/co.","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques","20 :12.04.14 - Inhibiteurs directs du facteur X1"]
["Fondaparinux (Arixtra®)","Fondaparinux sodium 2,5mg/0,5ml ser.\nFondaparinux sodium 7,5mg/0,6ml ser.","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.04.14 - Inhibiteurs directs du facteur X1"]
["Rivaroxaban (Xarelto®)","Rivaroxaban 2,5mg/co.\nRivaroxaban 10mgco.\nRivaroxaban 15mg/co.\nRivaroxaban 20mg/co.","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.04.14 - Inhibiteurs directs du facteur X1"]
["Daltéparine (Fragmin®)","Daltéparine sodique 10000ui/ml sol inj 1ml/amp\nDaltéparine sodique 25000ui/ml sol inj 3,8ml/fiole\nDaltéparine sodique 2500ui/0,2ml sol inj ser.\nDaltéparine sodique 5000ui/0,2ml sol inj ser.\nDaltéparine sodique 1000ui/0,4ml sol inj ser.\nDaltéparine sodique 12500ui/0,5ml sol inj ser.\nDaltéparine sodique 15000ui/0,6ml sol inj ser.\nDaltéparine sodique 18000ui/0,72ml sol inj ser.\n\n\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.04.16 - Héparines"]
["Enoxaparine biosimilaire (Noromby)","Enoxaparine 30mg/0,3ml sol inj. Seringue\nEnoxaparine 40mg/0,4ml sol inj. Seringue\nEnoxaparine 60mg/0,6ml sol inj. Seringue\nEnoxaparine 80mg/0,8ml sol inj. Seringue\nEnoxaparine 100mg/1ml sol inj. Seringue\nEnoxaparine 120mg/0,8ml sol inj. Seringue\nEnoxaparine 150mg/1ml sol inj. Seringue","Au formulaire","Enoxaparine (Lovenox) substitué dose pour dose par Enoxaparine biosimilaire (Noromby) ou (Redesca)","MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.04.16 - Héparines"]
["Enoxaparine biosimilaire (Redesca)","Enoxaparine 100mg/ml sol inj 3ml/fiole\n","Au formulaire","Enoxaparine (Lovenox) substitué dose pour dose par Enoxaparine biosimilaire (Noromby) ou (Redesca)"]
["Héparine non fractionnée (Hépalean®)","Héparine 10unités/ml sans préservatif 1ml/fiole\nHéparine sodique 100 unités/ml sol inj 10ml/fiole (solution de rinçage héparinée avec préservatifs)\nHéparine sodique 10000 unités/ml sol inj sans agent de conservation 1ml/fiole\nHéparine sodique 10000 unités/ml sol inj 5ml/fiole\nHéparine sodique 1000unités/ml sol inj 10ml/fiole\nHéparine sodique 1000unités/ml sol inj 30ml/fiole\nHéparine pré-mélangée-D5% 25000unités/250ml sol inj 250ml/sac\n","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.04.16 - Héparines"]
["Tinzaparine (Innohep®)","Tinzaparine 10 000 unités/ml sol inj 2ml/fiole \nTinzaparine 2500U/0,25ml ser inj\nTinzaparine 3500U/0,35ml ser inj\nTinzaparine 4500U/0,45ml ser inj\nTinzaparine 8000U/0,4ml ser inj\nTinzaparine 10000U/0,5ml ser inj\nTinzaparine 12000U/0,6ml ser inj\nTinzaparine 14000U/0,7ml ser inj\nTinzaparine 16000U/0,8ml ser inj\nTinzaparine 18000U/0,9ml ser inj\n\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.04.16 - Héparines"]
["Danaparoïde (Orgaran®)","Danaparoide sodique 750ui/0,6ml sol inj","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.04.16 - Héparines"]
["Anagrélide (Agrylin®)","Anagrélide 0,5mg/caps.\n ","Au formulaire",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.14 - Réducteurs plaquettaires"]
["Clopidogrel (Plavix®)","Clopidogrel bisulfate 75mg/co.","Au formulaire\nComme antiplaquettaire lors de la pose d'endoprothèses coronariennes.\nPrévention secondaire des épisodes ischémiques vasculaires cérébraux chez les patients ayant des antécédants de maladie athéroscléroreuse symptomatique et ne répondant pas à l'AAS ou chez qui l'AAS est contre-indiquée ou mal tolérée.\n",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.18 - Inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire"]
["Dipyridamole/AAS (Aggrenox®)",null,"Hors formulaire",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.18 - Inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire"]
["Eptifibatide (Integrilin®)","Eptifitabide 0,75mg/ml sol inj 100ml/fiole","Au formulaire\nUtilisation restreinte aux patients subissant une angioplastie élective et ne présentant pas les critères de haut risque.  \nPour le traitement de l’angine instable et de l’infarctus du myocarde sans onde Q en conformité avec le protocole.\n",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.18 - Inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire"]
["Prasugrel (Effient®)","Prasugrel 10mg/co","Au formulaire\n- Pour le traitement du syndrome coronarien aigu avec ICP\n- Patients de moins de 75 ans, de plus de 60 kg et sans antécédents d’ICT-AVC.\n",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.18 - Inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire"]
["Ticagrélor (Brilinta®)","Ticagrelor 90mg/co.","Au formulaire.\nPour le traitement des patients avec syndrome coronarien aigu.\n",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.18 - Inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire"]
["Altéplase (Activase®, rt-PA®, Cathflo®)","Altéplase 2mg/fiole pd inj.\nAltéplase 50mg/fiole pd inj.\nAltéplase 100mg/fiole pd inj.\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.20 - Agents thrombolytiques"]
["Ténecteplase (TNKase®)","Ténecteplase recombinant 50mg pd inj fiole","Au formulaire.\nUtilisation pour la thrombolyse dans le cadre du protocole de reperfusion coronarienne et également pour la thrombolyse de l'embolie pulmonaire et thrombolyse de l'AVC aigu.\n",null,"MNAE / DVI","20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :12 - Agents antithrombotiques\n","20 :12.20 - Agents thrombolytiques"]
["Darbépoïétine (Aranesp®)","Darbépoïétine alpha 10mcg/0,4ml sol inj ser. \nDarbépoïétine alpha 20mcg/0,5ml sol inj ser. \nDarbépoïétine alpha 30mcg/0,3ml sol inj ser. \nDarbépoïétine alpha 40mcg/0,4ml sol inj ser. \nDarbépoïétine alpha 50mcg/0,5ml sol inj ser. \nDarbépoïétine alpha 60mcg/0,3ml sol inj ser. \nDarbépoïétine alpha 80mcg/0,4ml sol inj ser. \nDarbépoïétine alpha 100mcg/0,5ml sol inj ser. \nDarbépoïétine alpha 150mcg/0,3ml sol inj ser. \n","Au formulaire\nIndiquée pour le traitement de l'anémie liée à l'insuffisance rénale chronique grave.  Alternative à l'époétine alfa (Eprex) possédant une demi-vie plus longue.",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :16 - Hématopoïétiques\n"]
["Eltrombopag (Revolade®) ","Eltrombopag 25mg/co\nEltrombopag 50mg/co\n","Au formulaire. Autorisé piur les poursuites de traitement débuté en externe.",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :16 - Hématopoïétiques\n"]
["Epoïétine (Érythropoïétine, Eprex®)","Epoïétine alfa 20 000 unités/ml sol inj 1ml/fiole\nEpoïétine alfa 1000 unités/0,5 ml\nEpoïétine alfa 2000 unités/0,5 ml\nEpoïétine alfa 3000 unités/0,3 ml\nEpoïétine alfa 4000 unités/0,4 ml\nEpoïétine alfa 5000 unités/0,5 ml\nEpoïétine alfa 6000 unités/0,6 ml\nEpoïétine alfa 8000 unités/0,8 ml\nEpoïétine alfa 10000 unités/0,5 ml\nEpoïétine alfa 20000 unités/0,5 ml\nEpoïétine alfa 30000 unités/0,75 ml\nEpoïétine alfa 40000 unités/1 ml\n","Au formulaire.\nIndiquée pour le traitement de l'anémie liée à l'insuffisance rénale chronique grave.\n",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :16 - Hématopoïétiques\n"]
["Filgrastim biosimilaire (Nivestym®)","Filgrastim 300mcg/ml sol inj 1ml/fiole\nFilgrastin (PBU) 300mcg/0,5ml sol inj ser.\nFilgrastin (PBU) 480mcg/0,8ml sol inj ser.\n\n\n","Au formulaire. ",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :16 - Hématopoïétiques\n"]
["Luspatercept (Reblozyl)","Luspatercept 25mg/flacon pd inj. SC\nLuspatercept 75mg/flacon pd inj. SC","Au formulaire. \n¨Pour le traitement des adultes présentant une anémie associée à une bêta(β)-thalassémie. \n\n¨ Pour le traitement des adultes présentant une anémie associée à un syndrome myélodysplasique. \n",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :16 - Hématopoïétiques\n"]
["Plérifaxor (Mozobil®)","Plérifaxor 20mg/ml sol inj 1,2ml/fiole","Au formulaire pour la mobilisation des cellules souches hématopoïétiques en vue d'une autogreffe, lorsque utilisé en concomitance avec le filgrastim, chez les personnes atteintes de lymphome non hodgkinien ou de myélome multiple;\n• qui n'atteignent pas, le jour de la collecte, un décompte de 10 cellules CD34+/μl dans le sang périphérique à la suite d'une mobilisation avec le filgrastim utilisé seul ou après un traitement de chimiothérapie;\nou\n• qui ont eu un échec de mobilisation avec le filgrastim utilisé seul ou après un traitement de chimiothérapie.\n\nAvant d'amorcer le traitement avec le plérixafor, les personnes doivent d'abord avoir reçu au moins 4 jours de traitement avec le filgrastim.\nLa demande est autorisée pour une seule mobilisation des cellules souches hématopoïétiques, à raison d'un maximum de 4 doses de plérixafor.\n",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :16 - Hématopoïétiques\n"]
["Pegfilgrastim (Fulphila®, Nyvepria®, Lapelga®, Ziextenzo®)\n",null,"Hors formulaire. Utiliser le filgrastim.",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :16 - Hématopoïétiques\n"]
["Pentoxifylline (Trental®)","Pentoxifylline ER 400mg/co.","Au formulaire",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20:24 Agent réducteur de la viscosité sanguine"]
["Protamine","Protamine sulfate 10mg/ml sol inj 5ml/fiole\nProtamine sulfate 10mg/ml sol inj 25ml/fiole\n","Au formulaire",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :28 - Agents anti-hémorragiques\n","20 :28.08 - Agents anti-héparine"]
["Tranexamique acide (Cyklokapron®)","Tranexamique acide 500mg/co.\nTranexamique acide 100mg/ml sol inj 10ml/fiole\n","Au formulaire",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :28 - Agents anti-hémorragiques\n","20 :28.16 - Hémostatiques"]
["Idarucizumab (Praxbind®)","Idarucizumab 2,5g/50ml sol inj fiole","Au formulaire.",null,null,"20 :00 - Formation sanguine, coagulation et thrombose","20 :28 - Agents anti-hémorragiques\n","20 :28.92 - Agents antihémorragiques divers"]
["Médicaments cardiovasculaires (24:00)"]
["Adénosine (Adenocard®)","Adénosine 6mg/2ml sol inj fiole ","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04.04.24 - Antiarythmiques classe IV"]
["Amiodarone (Cordarone®)","Amiodarone 200mg/co.\nAmiodarone 50mg/ml sol. Inj. 3ml fiole\nAmiodarone 50mg/ml sol. Inj. 9ml fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE (IV) / DVI (IV)","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04.04.20 - Antiarythmiques classe III"]
["Digoxine (Lanoxin®)","Digoxine 0,0625mg/co.\nDigoxine 0,125mg/co.\nDigoxine 0,25mg/co.\nDigoxine élixir ped. 0,05mg/ml\nDigoxine 0,05mg/ml sol inj 1ml/amp. (ped.)\nDigoxine 0,25mg/ml sol inj 2ml/amp.\n","Au formulaire",null,"MNAE (IV) / DVI (IV)","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04.08 - Agents cardiotoniques"]
["Dronédarone (Multaq®)","Dronédarone chlorhydrate 400mg/co.","Au formulaire\nTraitement de la fibrillation auriculaire avec utilisation réservée chez les patients avec :\n-contre-indication ou intolérance aux autres anti-arythmiques\n-contre-indication ou intolérance ou condition reléguant l'amiodarone en second choix.\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04.04.20 - Antiarythmiques classe III"]
["Flécaïnide (Tambocor®)","Flécaïnide (acétate) 50mg/co.","Au formulaire",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04.04.12 - Antiarythmiques classe Ic"]
["Lidocaïne  (Xylocard®)","Lidocaine chlorhydrate 20mg/ml sol inj 5ml/fiole \nLidocaine chlorhydrate 0,4% / D5% 250ml/sac \n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04.04.08 - Antiarythmiques classe Ib"]
["Mexilétine (Mexitil®)","Mexilétine chlor. 100mg/caps.\nMexilétine chlor. 200mg/caps.\n","Au formulaire",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04.04.08 - Antiarythmiques classe Ib"]
["Milrinone","Milrinone lactate 1mg/ml sol inj 10ml/fiole","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04.08 - Agents cardiotoniques"]
["Disopyramide (Rythmodan®)","Disopyramide phosphate 100 mg/caps","Au formulaire pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04.04.04 - Antiarythmiques classe Ia"]
["Procaïnamide (Pronestyl®)","Procainamide chlor. 100mg/ml sol inj 10ml/fiole\n","Au formulaire (formulation injectable seulement).",null,"MNAE / DVI","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04.04.04 - Antiarythmiques classe Ia"]
["Propafénone (Rythmol®)","Propafénone chlor. 150mg/co.\nPropafénone chlor. 300mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04.04.12 - Antiarythmiques classe Ic"]
["Ivabradine (Lancora®)","Ivabradine 5mg/co.\nIvabradine 7,5mg/co.","Au formulaire. \nPour le traitement des personnes atteintes d’insuffisance cardiaque de classe II ou III de la New York Heart Association (NYHA), présentant une dysfonction systolique ventriculaire gauche (avec une fraction d’éjection ≤ 35 %), \nqui sont en rythme sinusal et dont la fréquence cardiaque au repos est de 77 battements par minute ou plus : \n- qui ont été hospitalisées en raison d’une aggravation de leur insuffisance cardiaque dans les 12 derniers mois;  et qui reçoivent depuis au moins 4 semaines un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA) ou un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II (ARA), en combinaison avec un bêta-bloquant et un antagoniste des récepteurs des minéralocorticoïdes, à moins de contre-indication ou d’intolérance.\n\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04: 92 Agents cardiaques divers"]
["Tafamidis  (Vyndamax)","Tafamidis 61mg/caps","Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement des adultes atteints d’une cardiomyopathie causée par une amyloïdose à transthyrétine (ATTR-CM)\nSi doit être débuté durant une hospitalisation, s'assurer que le médicament sera remboursé en externe lors du congé du patient.\n\nGarder hors inventaire\n\n**Tafamidis n'est pas interchangeable avec tafamidis méglumine",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04: 92 Agents cardiaques divers"]
["Tafamidis méglumine (Vyndaqel®)","Tafamidis méglumine 20 mg/caps","Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement des adultes atteints d’une cardiomyopathie causée par une amyloïdose à transthyrétine (ATTR-CM)\nSi doit être débuté durant une hospitalisation, s'assurer que le médicament sera remboursé en externe lors du congé du patient.\n\nGarder hors inventaire\n\n**Tafamidis méglumine n'est pas interchangeable avec tafamidis \n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :04 - Médicaments cardiaques\n","24 :04: 92 Agents cardiaques divers"]
["Cholestyramine (Questran®)","Cholestyramine résine pd orale 4g/sachet","Au formulaire. \n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.04 - Séquestrants de l’acide biliaire"]
["Colesevelam (Lodalis®)","Colesevelam 625 mg/co","Au formulaire pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.04 - Séquestrants de l’acide biliaire"]
["Colestipol (Colestid®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par cholestyramine.\n","Colestipol (Colestid®) 5 g = cholestyramine (Questran®) 4 g",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.04 - Séquestrants de l’acide biliaire"]
["Ezetimibe (Ezetrol®)","Ezetimibe 10mg/co.","Au formulaire. \nLes indications sont celles de la RAMQ soit : \n-En monothérapie lors d’intolérance, de contre-indications ou d’inefficacité à au moins deux autres hypolipémiants de classe distincte.\n-En association avec un inhibiteur de l’HMG-CoA\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.05 - Inhibiteurs de l’absorption du cholestérol"]
["Bézafibrate (Bezalip®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par fénofibrate. \n","Bézafibrate 400mg DIE = fénofibrate 200mg DIE",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.06 - Dérivés de l’acide fibrique"]
["Fénofibrate (Lipidil®)","Fénofibrate micro 67mg/caps.\nFénofibrate micro 200mg/caps.","Lipidil micro® 200 mg et Lipidil® 67 mg au formulaire. \nLe 67 mg est indiqué pour les patients en insuffisance rénale.  \nSubstitution automatique de Lipidil Supra® 100 et 160 mg par Lipidil micro®. ","Fénofibrate (Lipidil EZ) 48mg DIE = fénofibrate (Lipidil Micro) 67 mg DIE\nFénofibrate (Lipidil EZ) 145mg DIE = fénofibrate (Lipidil Micro) 200 mg DIE\nFénofibrate (Lipidil supra) 100mg DIE = fénofibrate (Lipidil Micro) 67 mg DIE\nFénofibrate (Lipidil supra) 160mg DIE = fénofibrate (Lipidil Micro) 200 mg DIE\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.06 - Dérivés de l’acide fibrique"]
["Gemfibrozil (Lopid®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par fénofibrate. \n","Gemfibrozil toute dose = fénofibrate 200mg DIE\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.06 - Dérivés de l’acide fibrique"]
["Atorvastine (Lipitor®)","Atorvastatine calcique 10mg/co.\nAtorvastatine calcique 20mg/co.\nAtorvastatine calcique 40mg/co.\nAtorvastatine calcique 80mg/co.","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.08 - Inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase"]
["Fluvastatine (Lescol®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par pravastatine. ","Fluvastatine 20mg DIE = pravastatine 10mg DIE\nFluvastatine 40mg DIE = pravastatine 20mg DIE\nFluvastatine 80mg DIE = pravastatine 40mg DIE\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.08 - Inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase"]
["Lovastatine (Mevacor®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par pravastatine. ","Lovastatine 20mg DIE = pravastatine 20mg DIE\nLovastatine 40mg DIE = pravastatine 40mg DIE\n\n\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.08 - Inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase"]
["Pravastatine (Pravachol®)","Pravastatine sod. 10mg/co.\nPravastatine sod. 20mg/co.\nPravastatine sod. 40mg/co.","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.08 - Inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase"]
["Rosuvastatine (Crestor®)","Rosuvastatine calcique 5mg/co.\nRosuvastatine calcique 10mg/co.\nRosuvastatine calcique 20mg/co.\nRosuvastatine calcique 40mg/co","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.08 - Inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase"]
["Simvastatine (Zocor®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par atorvastatine. \n","Simvastatine 10mg DIE = Atorvastatine 5mg DIE\nSimvastatine 20mg DIE = Atorvastatine 10mg DIE\nSimvastatine 30mg DIE = Atorvastatine 15mg DIE\nSimvastatine 40mg DIE = Atorvastatine 20mg DIE\nSimvastatine 60mg DIE = Atorvastatine 30mg DIE\nSimvastatine 80mg DIE = Atorvastatine 40mg DIE\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.08 - Inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase"]
["Alirocumab (Praluent®)","Alirocumab stylo prérempli inj 75 mg/ml 1ml\nAlirocumab stylo prérempli inj 150 mg ml 1ml","Au formulaire pour le traitement des adultes atteints d’hypercholestérolémie familiale hétérozygote (HFHe), confirmée par génotypage ou par phénotypage, chez qui l’utilisation d’une statine à dose optimale en association avec l’ézétimibe n’a pas permis un contrôle adéquat de la cholestérolémie, à moins d’intolérance sérieuse ou de contre-indication.\n\n\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.24 - Inhibiteurs de la proprotéine convertase subtilisine/kexine de type 9 (pcsk - 9)"]
["Évolocumab (Repatha®)",null,"Hors formulaire",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.24 - Inhibiteurs de la proprotéine convertase subtilisine/kexine de type 9 (pcsk - 9)"]
["Niacine (acide nicotinique)","Acide nicotinique 500mg/co.","Au formulaire. Hors inventaire.\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.92 - Agents hypolipémiants divers"]
["Lomitapide (Juxtapid®)",null,"Hors formulaire. Nécessite demande de nécessité médicale particulière en raison du coût.\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :06 - Agents hypolipémiants","24 :06.92 - Agents hypolipémiants divers"]
["Clonidine (Catapres®)","Clonidine chlor. 0,1mg/co.\nClonidine chlor. 0,2mg/co.","Au formulaire.",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :08 - Agents hypotenseurs","24 :08.16 - Agonistes alpha-adrénergiques"]
["Méthyldopa (Aldomet®)","Méthyldopa 125mg/co.\nMéthyldopa 250mg/co.","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :08 - Agents hypotenseurs","24 :08.16 - Agonistes alpha-adrénergiques"]
["Diazoxide (Proglycem®)","Diazoxide 100 mg/caps","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. \n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :08 - Agents hypotenseurs","24 :08.20 - Vasodilatateurs à action directe"]
["Hydralazine (Apresoline®)","Hydralazine (chlor.)10mg/co.\nHydralazine (chlor.) 25mg/co.\nHydralazine (chlor.) 50mg/co.\nHydralazine (chlor.) 20mg/ml pd inj 1ml/fiole\n\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :08 - Agents hypotenseurs","24 :08.20 - Vasodilatateurs à action directe"]
["Minoxidil (Loniten®)","Minoxidil 2,5mg/co.\nMinoxidil 10mg/co.\n","Au formulaire courte durée. En inventaire au CHUS seulement.",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :08 - Agents hypotenseurs","24 :08.20 - Vasodilatateurs à action directe"]
["Nitroprusside (Nipride®)","Nitroprussiate sodique 25mg/ml sol inj 2ml/fiole\n","Au formulaire. ",null,"MNAE / DVI","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :08 - Agents hypotenseurs","24 :08.20 - Vasodilatateurs à action directe"]
["Isosorbide dinitrate (Isordil®)","Isosorbide dinitrite 10mg/co.\nIsosorbide dinitrate 30mg/co.\n","Au formulaire. Hors inventaire à Magog, Granit et Des sources.",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :12 - Agents vasodilatateurs","24 :12.08 - Nitrates et nitrites"]
["Isosorbide mononitrate (ISMN, Imdur®)","Isosorbide mononitrate 60mg/CO.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :12 - Agents vasodilatateurs","24 :12.08 - Nitrates et nitrites"]
["Nitroglycérine (Trinitrate de glycérile, Nitro-Dur®, Nitrolingual®, Tridil®)","Trinitrate de glycérine 0,4mg/dose pulv. 75doses\nTrinitrate de glycéryl 5mg/ml sol inj 10ml/fiole\nTrinitrate de glycéryl 0,2mg/h timbre\nTrinitrate de glycéryl 0,4mg/h timbre\nTrinitrate de glycéryl 0,6mg/h timbre\nTrinitrate de glycéryl 0,8mg/h timbre\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :12 - Agents vasodilatateurs","24 :12.08 - Nitrates et nitrites"]
["Alprostadil (Prostin VR®)","Alprostadil 0,5mg/ml 1ml amp. ","Au formulaire. En inventaire dans l’ensemble du CIUSSSE à l’exception de l’IUGS.\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :12 - Agents vasodilatateurs","24 :12.92 - Vasodilatateurs divers"]
["Dipyridamole (Dipyridamole)","Dipyridamole 5mg/ml sol inj","Au formulaire\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :12 - Agents vasodilatateurs","24 :12.92 - Vasodilatateurs divers"]
["Papavérine","Papavérine chlor. 32,5mg/ml sol inj 2ml/fiole","Au formulaire. En inventaire au CHUS seulement (réservé au service d’urologie).\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :12 - Agents vasodilatateurs","24 :12.92 - Vasodilatateurs divers"]
["Riociguat (Adempas®) ","Riociguat 0,5 mg/co\nRiociguat 1 mg/co\nRiociguat 1,5 mg/co \n","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :12 - Agents vasodilatateurs","24 :12.92 - Vasodilatateurs divers"]
["Sildénafil (Viagra®)(Revatio®)","Sildénafil 20mg/co.\nSildénafil 50mg/co.","Au formulaire. \nUtilisation recommandée: \n- Traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire de\nclasse fonctionnelle III de l'OMS, qu'elle soit idiopathique\nou associée à une connectivité, et qui est symptomatique\nmalgré le traitement conventionnel optimal.\n- Traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire postopératoire.\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :12 - Agents vasodilatateurs","24 :12.12 -  Inhibiteurs de la phosphodiestérase"]
["Tadalafil (Cialis®)(Adcirca®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour sildénafil. ","Tadalafil 10mg DIE = sildénafil 25 mg TID\nTadalafil 20mg DIE = sildénafil 50mg TID\nTadalafil 40mg DIE = sildénafil 100mg TID\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :12 - Agents vasodilatateurs","24 :12.12 -  Inhibiteurs de la phosphodiestérase"]
["Tétradécylsulfate (SDS)(Thrombovar)","Tétradécylsulfate sodium 10mg/ml (1%) sol inj 2ml/amp\nTétradécylsulfate sodium 30mg/ml (3%) sol inj 2ml/amp\n","Au formulaire",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :12 - Agents vasodilatateurs","24 :16 - Agents sclérosants"]
["Doxazosin (Cardura®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par térazosin .\n","Doxazocin toute dose = térazocin même dose",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :20 - Bloquants alpha-adrénergiques","24 :20 - Bloquants alpha-adrénergiques"]
["Prazosin (Minipress®)","Prazocin chlor. 1mg/co.\nPrazocin chlor. 2mg/co.\nPrazocin chlor. 5mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :20 - Bloquants alpha-adrénergiques","24 :20 - Bloquants alpha-adrénergiques"]
["Térazosin (Hytrin®)","Térazosin chlor. 1mg/co.\nTérazosin chlor. 2mg/co.\nTérazosin chlor. 5mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :20 - Bloquants alpha-adrénergiques","24 :20 - Bloquants alpha-adrénergiques"]
["Acébutolol (Monitan®, Sectral®)","Acébutolol 100mg/co.\nAcébutolol 200mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques"]
["Atenolol (Tenormin®)","Aténolol 50mg/co.\nAténolol 100mg/co.\n","Au formulaire.",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques"]
["Aténolol/Chlorthalidone (Tenoretic®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Aténolol/Chlorthalidone 50/25 mg 1 co = aténolol 50 mg + chlorthalidone 25 mg\nAténolol/Chlorthalidone 100/25 mg 1 co = aténolol 100 mg + chlorthalidone 25 mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques","24 :24.92 - Combinaisons incluant bloquants béta-adrénergiques"]
["Bisoprolol (Monocor®)","Bisoprolol (fumarate) 5mg/co.\nBisoprolol (fumarate) 10mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques"]
["Carvédilol (Coreg®)","Carvedilol 3,125mg/co.\nCarvedilol 6,25mg/co.\nCarvedilol 12,5mg/co.\nCarvedilol 25mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques"]
["Esmolol (Brevibloc®)","Esmolol (chlor.) 10mg/ml sol inj 10ml/fiole\nEsmolol (chlor.)-NS 2500mg/250ml sac","Au formulaire. ",null,"MNAE / DVI","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques"]
["Labétalol (Trandate®)","Labétalol chlor. 100mg/co.\nLabétalol chlor. 200mg/co.\nLabétalol chlor. 5mg/ml sol inj. 20ml/fiole \n","Au formulaire. ",null,"MNAE (IV) / DVI (IV)","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques"]
["Métoprolol (Lopresor®)","Métoprolol tartrate 25mg/co.\nMétoprolol tartrate 50mg/co.\nMétoprolol tartrate 100mg/co.\nMétoprolol tartrate 1mg/ml sol inj 5ml/amp.\n","Au formulaire. \nLopresor SR substitué par formulation régulière bid pour même dose quotidienne totale.",null,"MNAE (IV) / DVI (IV)","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques"]
["Nadolol (Corgard®)","Nadolol 40mg/co.\nNadolol 80mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques"]
["Pindolol (Visken®)","Pindolol 5mg/co.\nPindolol 10mg/co.\nPindolol 15mg/co.\n","Au formulaire. En inventaire seulement au CHUS.",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques"]
["Pindolol/Hydrochlorothiazide (Viskazide®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Pindolol/hydrochlorothiazide 10/25 mg 1 co = pindolol 10 mg + hydrochlorothiazide 25 mg\nPindolol/hydrochlorothiazide 10/50 mg 1 co = pindolol 10 mg + hydrochlorothiazide 50 mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques","24 :24.92 - Combinaisons incluant bloquants béta-adrénergiques"]
["Propranolol (Inderal®)","Propranolol chlor. 10mg/co.\nPropranolol chlor. 40mg/co.\nPropranolol chlor. 1mg/ml sol inj 1ml/fiole\n","Formulation régulière au formulaire ",null,"MNAE  (IV) / DVI (IV)","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques"]
["Sotalol (Sotacor®)","Sotalol chlor. 80mg/co.\nSotalol chlor. 160mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques","24 :24 - Bloquants béta-adrénergiques"]
["Amlodipine (Norvasc®)","Amlodipine 2,5mg/co.\nAmlodipine 5mg/co.\nAmlodipine 10mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :28 - Bloquants des canaux calciques","24 :28.08 -  Dihydropyridines"]
["Amlodipine/Atorvastatine (Caduet®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Amlodipine/atorvastatine 5/10mg = amlodipine 5 mg + atorvastatine 10 mg\nAmlodipine/atorvastatine 5/20mg = amlodipine 5 mg + atorvastatine 20 mg\nAmlodipine/atorvastatine 5/40mg = amlodipine 5 mg + atorvastatine 40 mg\nAmlodipine/atorvastatine 5/80mg = amlodipine 5 mg + atorvastatine 80 mg\nAmlodipine/atorvastatine 10/10mg = amlodipine 10 mg + atorvastatine 10 mg\nAmlodipine/atorvastatine 10/20mg = amlodipine 10 mg + atorvastatine 20 mg\nAmlodipine/atorvastatine 10/40mg = amlodipine 10 mg + atorvastatine 40 mg\nAmlodipine/atorvastatine 10/80mg = amlodipine 10 mg + atorvastatine 80 mg\n\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :28 - Bloquants des canaux calciques","24 :28.08.92 - Combinaisons incluant dihydropyridines"]
["Félodipine (Plendil/renedil®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par amlodipine.","Felodipine 2.5mg = amlodipine 2.5mg\nFelodipine 5mg = amlodipine 5mg\nFelodipine 10mg = amlodipine 10mg\nFelodipine 20mg = amlodipine 10mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :28 - Bloquants des canaux calciques","24 :28.08 -  Dihydropyridines"]
["Nicardipine (Cardene)","Nicardipine 0,2mg/ml sol inj 200ml sac 0,86%\n","Au formulaire. Produit PAS en pré-autorisation pour usage futur.\n",null,"MNAE / DVI","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :28 - Bloquants des canaux calciques","24 :28.08 -  Dihydropyridines"]
["Nifédipine (Adalat®)","Nifédipine 5mg/caps.\nNifédipine 10mg/caps.\nNifédipine XL 30mg/co.\nNifédipine XL 60mg/co. \n\n","Au formulaire. Nifédipine courte action : usage restreint en obstétrique (protocole tocolyse)",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :28 - Bloquants des canaux calciques","24 :28.08 -  Dihydropyridines"]
["Nimodipine (Nimotop®)","Nimodipine 30mg/caps.","Au formulaire. En inventaire seulement au CHUS.",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :28 - Bloquants des canaux calciques","24 :28.08 -  Dihydropyridines"]
["Diltiazem (Cardizem®, Tiazac®)","Diltiazem (chlor.) 30mg/co.\nDiltiazem (chlor.) 60mg/co.\nDiltiazem (chlor.) CD 120mg/caps.\nDiltiazem (chlor.) CD 180mg/caps.\nDiltiazem (chlor.) CD 240mg/caps.\nDiltiazem (chlor.) CD 300mg/caps.\nDiltiazem (chlor.) 5mg/ml sol inj. 5ml/fiole\nDiltiazem (chlor.) 5mg/ml sol inj. 10ml/fiole\n","Formulation Diltiazem CD, diltiazem courte action et formulation IV au formulaire.\nSubstitution automatique des autres formulations longue action par Diltiazem CD dose pour dose.","Toute formulation longue-action = Diltiazem CD dose pour dose","MNAE  (IV) / DVI (IV)","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :28 - Bloquants des canaux calciques","24 :28.92 - Divers bloquants des canaux calciques"]
["Flunarizine (Sibelium®)","Flunarizine chlorhydrate 5mg/caps.","Au formulaire. En inventaire seulement au CHUS.\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :28 - Bloquants des canaux calciques","24 :28.92 - Divers bloquants des canaux calciques"]
["Vérapamil (Isoptin®)","Verapamil chlor. 80mg/co.\nVerapamil chlor. 120mg/co.\nVerapamil chlor. LA 120mg/co.\nVerapamil chlor. LA 180mg/co.\nVerapamil chlor. LA 240mg/co.\nVerapamil chlor. 2,5mg/ml sol inj 2ml/amp\n","Au formulaire. ",null,"MNAE  (IV) / DVI (IV)","24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :28 - Bloquants des canaux calciques","24 :28.92 - Divers bloquants des canaux calciques"]
["Bénazépril (Lotensin®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par périndopril. ","Bénazépril 10mg = périndopril 4mg\nBénazépril 20mg = périndopril 8mg\nBénazépril 40mg = périndopril 16mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :28.08.92 - Combinaisons incluant dihydropyridines"]
["Captopril (Capoten®)","Captopril 12,5mg/co.\nCaptopril 25mg/co.\nCaptopril 50mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :28.08.92 - Combinaisons incluant dihydropyridines"]
["Cilazapril (Inhibace®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par périndopril. ","Cilazapril 1mg = périndopril 2mg\nCilazapril 2,5mg = périndopril 4mg\nCilazapril 5mg = périndopril 8mg\nCilazapril 10mg = périndopril 16mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :28.08.92 - Combinaisons incluant dihydropyridines"]
["Cilazapril/Hydrochlorothiazide (Inhibace Plus®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément, soit périndopril en substitution de cilazapril et hydrochlorothiazide. \n","Cilazapril/hydrochlorothiazide 5 /12,5 mg 1 co = périndopril 8 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Énalapril/Énalaprilat (Vasotec®)","Énalapril maléate 2,5mg/co.\nÉnalapril maléate 5mg/co.\nÉnalapril maléate 10mg/co.\nÉnalapril 1,25mg/ml sol inj 2ml/fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04 - Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Énalapril/Hydrochlorothiazide (Vaseretic®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Énalapril/Hydrochlorothiazide 10/25 mg 1 co = énalapril 10 mg + hydrochlorothiazide 25 mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Fosinopril (Monopril®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par périndopril. ","Fosinopril 10mg = périndopril 4mg\nFosinopril 20mg = périndopril 8mg\nFosinopril 40mg = périndopril 16mg\nFosinopril 80mg = périndopril 16mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04 - Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Lisinopril (Prinivil®)","Lisinopril 2,5mg/co.\nLisinopril 5mg/co.\nLisinopril 10mg/co.\nLisinopril 20mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04 - Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Lisinopril/Hydrochlorothiazide (Prinzide®, Zestoretic®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Lisinopril/Hydrochlorothiazide 10/12,5 mg = lisinopril 10 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nLisinopril/Hydrochlorothiazide 20/12,5 mg = lisinopril 20 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nLisinopril/Hydrochlorothiazide 20/25 mg = lisinopril 20 mg + hydrochlorothiazide 25 mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Périndopril (Coversyl®)","Périndopril erbumine 2mg/co.\nPérindopril erbumine 4mg/co.\nPérindopril erbumine 8mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04 - Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Périndopril/Amlodipine (Viacoram®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. \n(Attention sel de périndopril différent donc dose différente) ","Périndopril/amlodipine 3,5/2,5mg = Périndopril 2mg + amlodipine 2,5mg\nPérindopril/amlodipine 7/5mg = Périndopril 4mg + amlodipine 5mg\nPérindopril/amlodipine 14/10mg = Périndopril 8mg + amlodipine 10mg\n\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Périndopril/Indapamide (Coversyl Plus®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Périndopril/Indapamide 2/0,625mg = périndopril 2 mg + indapamide 0,625 mg\nPérindopril/Indapamide 4/1,25mg = périndopril 4 mg + indapamide 1,25 mg\nPérindopril/Indapamide 8/1,25mg = périndopril 8 mg + indapamide 1,25 mg\nPérindopril/Indapamide 8/2,5mg = périndopril 8 mg + indapamide 2,5 mg\n\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Quinapril (Accupril®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par périndopril. ","Quinapril 5mg DIE = périndopril 2mg DIE\nQuinapril 5mg BID = périndopril 4mg DIE\nQuinapril 10mg DIE = périndopril 4mg DIE\nQuinapril 10mg BID = périndopril 8mg DIE\nQuinapril 20mg DIE = périndopril 8mg DIE\nQuinapril 20mg BID = périndopril 16mg DIE\nQuinapril 40mg DIE = périndopril 16mg DIE\n\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04 - Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Quinapril/Hydrochlorothiazide (Accuretic®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément, soit périndopril en substitution de quinapril et hydrochlorothiazide. ","Quinapril/Hydrochlorothiazide 10/12,5mg = périndopril 4mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nQuinapril/Hydrochlorothiazide 20/12,5mg =  périndopril 8mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nQuinapril/Hydrochlorothiazide 20/25mg =  périndopril 8mg + hydrochlorothiazide 25 mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Ramipril (Altace®)","Ramipril 1,25mg/caps.\nRamipril 2,5mg/caps.\nRamipril 5mg/caps.\nRamipril 10mg/caps.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04 - Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Ramipril/Hydrochlorothiazide (Altace HCT®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Ramipril/Hydrochlorothiazide 2,5/12,5mg = ramipril 2,5mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nRamipril/Hydrochlorothiazide 5/12,5mg = ramipril 5mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nRamipril/Hydrochlorothiazide 5/25mg = ramipril 5mg + hydrochlorothiazide 25 mg\nRamipril/Hydrochlorothiazide 10/12,5mg = ramipril 10mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nRamipril/Hydrochlorothiazide 10/25mg = ramipril 10mg + hydrochlorothiazide 25 mg\n\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Trandolapril (Mavik®)","Trandolapril 0,5mg/caps.\nTrandolapril 1mg/caps.\nTrandolapril 2mg/caps.\n","Au formulaire.",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04 - Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Trandolapril/Vérapamil co LA (Tarka®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Trandolapril/Vérapamil co LA 2/240 mg = trandolapril 2 mg + vérapamil LA 240 mg\nTrandolapril/Vérapamil co LA 4/240 mg = trandolapril 4 mg + vérapamil LA 240 mg\n\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.04.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)"]
["Alzisartan (Edarbi®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par irbésartan. ","Alzisartan 40mg = irbésartan 150mg\nAlzisartan 80mg = irbésartan 300mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08 - Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Alzisartan/Chlorthalidone (Edarbyclor®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément, soit irbésartan en substitution d'alzisartan et chlorthalidone.","Alzisartan/Chlorthalidone 40/12,5 mg = irbésartan 150 mg + chlorthalidone 12,5 mg\nAlzisartan/Chlorthalidone 40/25 mg = irbésartan 150 mg + chlorthalidone 25 mg\nAlzisartan/Chlorthalidone 80/12,5 mg = irbésartan 300 mg + chlorthalidone 12,5 mg\n\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08.92 - Combinaisons incluant antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Candésartan (Atacand®)","Candésartan cilexetil 8mg/co.\nCandésartan cilexetil 16mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08 - Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Candésartan/Hydrochlorothiazide (Atacand Plus®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Candésartan/Hydrochlorothiazide 16/12,5 mg = candésartan 16 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nCandésartan/Hydrochlorothiazide 32/12,5 mg = candésartan 32 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nCandésartan/Hydrochlorothiazide 32/25 mg = candésartan 32 mg + hydrochlorothiazide 25 mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08.92 - Combinaisons incluant antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Éprosartan (Teveten®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par irbésartan. ","Éprosartan 400mg = irbésartan 75mg\nÉprosartan 600mg = irbésartan 150mg\nÉprosartan 800mg = irbésartan 300mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08 - Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Éprosartan/Hydrochlorothiazide (Teveten Plus®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément, soit irbésartan en substitution d'éprosartan et hydrochlorothiazide.\n","Éprosartan/Hydrochlorothiazide 600/12,5 mg = Irbésartan 150 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08.92 - Combinaisons incluant antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Irbésartan (Avapro®)","Irbésartan 75mg/co.\nIrbésartan 150mg/co.\nIrbésartan 300mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08 - Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Irbésartan/Hydrochlorothiazide (Avalide®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Irbésartan/Hydrochlorothiazide 150/12,5 mg = irbésartan 150 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nIrbésartan/Hydrochlorothiazide 300/12,5 mg = irbésartan 300 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nIrbésartan/Hydrochlorothiazide 300/25 mg = irbésartan 300 mg + hydrochlorothiazide 25 mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08.92 - Combinaisons incluant antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Losartan (Cozaar®)","Losartan potassique 25mg/co.\nLosartan potassique 50mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08 - Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Losartan/Hydrochlorothiazide (Hyzaar®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Losartan/Hydrochlorothiazide 50/12,5 mg = losartan 50 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nLosartan/Hydrochlorothiazide 100/12,5 mg = losartan 100 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nLosartan/Hydrochlorothiazide 100/25 mg = losartan 100 mg + hydrochlorothiazide 25 mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08.92 - Combinaisons incluant antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Olmesartan (Olmetec®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par irbésartan. ","Olmesartan 10mg = irbésartan 75mg\nOlmesartan 20mg = irbésartan 150mg\nOlmesartan 40mg = irbésartan 300mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08 - Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Olmésartan/Hydrochlorothiazide (Olmetec Plus®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément, soit irbésartan en substitution d'olmésartan et hydrochlorothiazide.","Olmésartan/Hydrochlorothiazide  20/12,5 mg =  irbésartan 150mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nOlmésartan/Hydrochlorothiazide  40/12,5 mg =  irbésartan 300mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nOlmésartan/Hydrochlorothiazide  40/25 mg =  irbésartan 300mg + hydrochlorothiazide 25 mg\n\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08.92 - Combinaisons incluant antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Telmisartan (Micardis®)","Telmisartan 40mg/co.\nTelmisartan 80mg/co.\n","Au formulaire.",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08 - Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Telmisartan/amlodipine (Twynsta®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Telmisartan/amlodipine 40/5 mg = Telmisartan 40 mg + amlodipine 5 mg\nTelmisartan/amlodipine 40/10 mg = Telmisartan 40 mg + amlodipine 10 mg\nTelmisartan/amlodipine 80/5 mg = Telmisartan 80 mg + amlodipine 5 mg\nTelmisartan/amlodipine 80/10 mg = Telmisartan 80 mg + amlodipine 10 mg\n\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08.92 - Combinaisons incluant antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Telmisartan/Hydrochlorothiazide (Micardis Plus®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Telmisartan/Hydrochlorothiazide 80/12,5 mg = telmisartan 80 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nTelmisartan/Hydrochlorothiazide 80/25 mg = telmisartan 80 mg + hydrochlorothiazide 25 mg\n\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08.92 - Combinaisons incluant antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Valsartan (Diovan®)","Valsartan 80mg/co.\nValsartan 160mg/co. \n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08 - Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Valsartan/Hydrochlorothiazide (Diovan HCT®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Valsartan/Hydrochlorothiazide 80/12,5 mg = valsartan 80 mg / hydrochlorothiazide 12,5 mg\nValsartan/Hydrochlorothiazide 160/12,5 mg = valsartan 160 mg / hydrochlorothiazide 12,5 mg\nValsartan/Hydrochlorothiazide 160/25 mg = valsartan 160 mg / hydrochlorothiazide 25 mg\nValsartan/Hydrochlorothiazide 320/12,5 mg = valsartan 320 mg / hydrochlorothiazide 12,5 mg\nValsartan/Hydrochlorothiazide 320/25 mg = valsartan 320 mg / hydrochlorothiazide 25 mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.08.92 - Combinaisons incluant antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)"]
["Eplérénone (Inspra®)","Eplérénone 25mg/co.\nEplérérone 50mg/co.","Au formulaire. \nUsage restreint pour poursuite de traitement chez les patients qui l’avaient à domicile.  \nPrescription initiale en établissement par interniste ou cardiologue en complément du traitement standard dans l’IC ave dysfonction ventriculaire gauche avec une FEVG égale ou inférieure à 35 % avec la thérapie standard.\nEn remplacement de la spironolactone si le patient a\nprésenté de la gynécomastie avec spironolactone.\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.20 - Antagonistes des récepteurs de l’aldostérone"]
["Spironolactone (Aldactone®)","Spironolactone 25mg/co.\nSpironolactone 100mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.20 - Antagonistes des récepteurs de l’aldostérone"]
["Spironolactone/Hydrochlorothiazide (Aldactazide®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Spironolactone/Hydrochlorothiazide 25/25 mg : spironolactone 25 mg + hydrochlorothiazide 25 mg\nSpironolactone/Hydrochlorothiazide 50/50 mg : spironolactone 50 mg + hydrochlorothiazide 50 mg\n\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.20 - Antagonistes des récepteurs de l’aldostérone"]
["Aliskirène (Rasilez®)","Aliskirène 150mg/co.","Au formulaire. Usage restreint pour poursuite de traitement chez les patients qui l’avaient à domicile.\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.40 - Inhibiteurs de la rénine"]
["Aliskirène/Hydrochlorothiazide (Rasilez HCT®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Aliskirène/Hydrochlorothiazide 150/12,5 mf = aliskirène 150 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nAliskirène/Hydrochlorothiazide 150/25 mf = aliskirène 150 mg + hydrochlorothiazide 25 mg\nAliskirène/Hydrochlorothiazide 300/12,5 mf = aliskirène 300 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg\nAliskirène/Hydrochlorothiazide 300/25 mf = aliskirène 300 mg + hydrochlorothiazide 25 mg\n",null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.40 - Inhibiteurs de la rénine"]
["Sacubitril/valsartan (Entresto®)","Sacubitril-valsartan 24,3mg-25,7mg/co.\nSacubitril-valsartan 48,6mg-51,4mg/co.\nSacubitril-valsartan 97,2mg-102,8mg/co.","Au formulaire pour le traitement des personnes atteintes d’insuffisance cardiaque de classe II ou III de la NYHA présentant une dysfonction systolique ventriculaire gauche (avec une FEVG égale ou inférieure à 40%) en association avec un bêta-bloquant à moins de contreindication ou d’intolérance.\n",null,null,"24 :00 - Médicaments cardiovasculaires","24 :32 - Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone","24 :32.92 - Divers inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone"]
["Thérapie cellulaire et génique (26:00)"]
["Onaseminogène abéparvovec (Zolgensma)",null,"Non au formulaire. Si un traitement était souhaité pour un patient du CIUSSSE, celui-ci serait traité dans un des autres CHU pédiatrique soit à Québec, McGill ou Ste-Justine. \n",null,null,"26:00 Thérapie cellulaire et génique "]
["Médicaments du système nerveux central (28:00)\n"]
["Desflurane (Suprane®)","Desflurane 100% liq. 240ml/btt. ","Au formulaire",null,"MNAE ","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :04 - Anesthésiques généraux","28 :04.16 - Anesthésiques en inhalation"]
["Isoflurane (Forane®)","Isoflurane liquide 100ml/btt. ","Au formulaire. Possibilité de garder hors-inventaire.",null,"MNAE ","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :04 - Anesthésiques généraux","28 :04.16 - Anesthésiques en inhalation"]
["Sévoflurane (Sevorane AF®)","Sévoflurane liquide sol. Inh. 250ml/btt.","Au formulaire",null,"MNAE ","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :04 - Anesthésiques généraux","28 :04.16 - Anesthésiques en inhalation"]
["Etomidate (Amidate®)","Etomidate 2mg/ml sol inj 10ml/fiole\n ","Au formulaire.",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :04 - Anesthésiques généraux","28 :04.92 - Divers anesthésiques généraux"]
["Kétamine (Ketalar®)","Kétamine chlorhydrate 10mg/ml sol inj 2ml/fiole\nKétamine chlorhydrate 10mg/ml sol inj 20ml/fiole\nKétamine chlorhydrate 50mg/ml sol inj 2ml/fiole\nKétamine chlorhydrate 50mg/ml sol inj 10ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :04 - Anesthésiques généraux","28 :04.92 - Divers anesthésiques généraux"]
["Propofol (Diprivan®)","Propofol 10mg/ml sol inj 20ml/fiole\nPropofol 10mg/ml sol inj 50ml/fiole\nPropofol 10mg/ml sol inj 100ml/fiole\n\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :04 - Anesthésiques généraux","28 :04.92 - Divers anesthésiques généraux"]
["AAS ( acétylsalicyclique acide, Asaphen®, Aspirin®, Entrophen®)","Acide acétylsalicylique 81mg co croq.\nAcide acétylsalicylique EC 81mg\nAcide acétylsalicylique 300-325mg co.\nAcide acétylsalicylique 300-325mg co ent.\nAcide acétylsalicylique 325 mg supp.\n","Au formulaire. Formulations en inventaire dans l’ensemble du CIUSSS : co de 81 mg croquables et entériques, co de 325 mg entériques.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et acétaminophène"]
["Acétaminophène (Tempra®, Tylenol®)","Acétaminophène 80mg/co mast.\nAcétaminophène 325mg/co.\nAcétaminophène 500mg/co.\nAcétaminophène 650mg/co LA\nAcétaminophène 120mg/supp.\nAcétaminophène 325mg/supp.\nAcétaminophène 650mg/supp.\nAcétaminophène 80-90mg/ml sol. Orale\nAcétaminophène 10 mg/ml sol inj 100ml/sac","Au formulaire. Formulations en inventaire dans l’ensemble du CIUSSS : co croquables de 80 mg, les co de 325 et 500 mg, les suppositoires de 120, 325 et 650 mg, ainsi que les suspensions de 80 mg/ml.\nAcétaminophène 650 mg co longue action réservé aux CHSLD chez les patients pouvant avaler des comprimés entiers.\nAcétaminophène injectable : \no Pour le traitement à court terme de la douleur légère à modérée ou modérée à grave, en association avec des analgésiques opioïdes, chez des adultes ou des enfants âgés d’au moins deux ans, lorsque l’acétaminophène oral et l’acétaminophène intrarectal ne peuvent être utilisés;  \no Pour le traitement à court terme de la fièvre, chez des adultes ou des enfants âgés d’au moins deux ans, lorsque l’acétaminophène oral et l’acétaminophène intrarectal ne peuvent être utilisés.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et acétaminophène"]
["Acétaminophène 650 mg LA (Tylenol douleurs arthritiques®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitué par acétaminophène régulier.","Acétaminophène LA 650 mg po q 8h = acétaminophène 500 mg po qid\nAcétaminophène LA 1300 mg po q8h = acétaminophène 1000 mg po qid\n"]
["Diclofénac (Voltaren®)","Diclofénac sodique ent. 25mg/co.\nDiclofénac sodique ent. 50mg/co.","Au formulaire. Formulations en inventaire : co réguliers de 25 et 50 mg.  \nSubstitution automatique de la formulation LA vers co réguliers. Retirer Arthrotec du formulaire : substitution automatique par chaque agent séparément.","Diclofénac SR 75mg DIE = diclofénac 25mg TID\nDiclofénac SR 100mg DIE = diclofénac 50mg BID\n\nDiclofénac/Misoprostol 50mg/200mcg ou 75mg/200mcg en composantes séparées.\n",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et acétaminophène"]
["Ibuprofène (Advil®, Motrin®)","Ibuprofène 40mg/5ml suspension orale 30ml/btt.\nIbuprofène 200mg/co.\nIbuprofène 300mg/co.\nIbuprofène 400mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et acétaminophène"]
["Indométhacine (Indocid®)","Indométhacine 25mg/caps.\nIndométhacine 50mg/caps.\nIndométhacine 50mg/supp.\nIndométhacine 100mg/supp.\nIndométhacine sodique trihydrate 1mg/fiole sol inj. (PAS)\n","Au formulaire. Formulations en inventaire : co de 25 ET 50 mg et suppositoires de 50 et 100 mg, ainsi que la formulaire injectable (PAS) avec restriction au CHUS pour  la perméabilité du canal artériel en néonatalogie.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et acétaminophène"]
["Kétoprofène (Orudis®)",null,"Hors formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et acétaminophène"]
["Kétorolac (Toradol®)","Kétorolac trométhamine 30mg/ml sol inj 1ml/fiole\n","Formulation parentérale de 30 mg/ml au formulaire. Autres formulations : hors formulaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et acétaminophène"]
["Nabumétone (Relafen®)",null,"Hors formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et acétaminophène"]
["Naproxène (Naprosyn®)","Naproxen 250mg/co.\nNaproxen 375mg/co.\nNaproxen 500mg/co.\nNaproxen 25mg/ml susp orale btt.","Au formulaire. Formulations en inventaire : co réguliers de 250, 375 et 500 mg au formulaire. \nUsage restreint aux patients avec levine pour la suspension de 25 mg/ml. \nSubstitutions automatiques pour les formulations EC.","Naproxen DF 550mg = naproxen 500mg\nNaproxen EC toute dose = naproxen même dose\nNaproxen liquids gels 200 ou 220mg = naproxen 250mg\nNaproxe NA 200, 220 ou 275mg = naproxen 250mg\nNaproxen SR 750mg DIE = naproxen 375mg BID\n",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et acétaminophène"]
["Sulindac (Clinoril®)","Sulindac 200mg/co.","Au formulaire. Formulations hors inventaire :  co de 150 et 200 mg. Usage restreint aux patients traités avec du lithium.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et acétaminophène"]
["Tiaprofénique acide (Surgam®)",null,"Hors formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et acétaminophène"]
["Célécoxib (Celebrex®)","Célécoxib 100mg/caps.","Au formulaire. Formulation en inventaire : caps de 100 mg.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04.08 - Inhibiteurs de la cyclo-oxygénase 2"]
["Meloxicam (Mobicox®) ",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par celecoxib.","Meloxicam (Mobicox®) toute posologie = celecoxib (Celebrex®) 100 mg po bid\n",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.04.92 - Autres AINS"]
["Codéine (/acétaminophène)(Empracet®)","Acétaminophène/codéine 300mg-30mg co.\nCodéine phosphate 25mg/5ml sirop","Au formulaire : sirop et Empracet®. \nCodéine SC : hors formulaire.\nCodéine : Usage contre-indiqué en pédiatrie. \nSubstitution automatique des comprimés vers formulation liquide.\n","Codéine en comprimées toute dose = codéine en sirop toute dose","MNAE","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Codéine longue action (Codéine Contin®)",null,"Hors formulaire",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Fentanyl (Abstral®, Duragésic®, Fentora®, Sublimaze®)","Fentanyl transdermique 12 mcg/h timbre\nFentanyl transdermique 25 mcg/h timbre\nFentanyl transdermique 50 mcg/h timbre\nFentanyl transdermique 75mcg/h timbre\nFentanyl transdermique 100mcg/h timbre\nFentanyl (citrate) 0,05mg/ml sol inj 2ml/amp\nFentanyl (citrate) 50mcg/ml sol inj 5ml/fiole\nFentanyl (citrate) 50mcg/ml sol inj 20ml/fiole\n\n","Au formulaire. Formulations en inventaire :  parentérale et transdermique.",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Hydrocodone (Hycodan®)","Hydrocodone (bitartrate) 1mg/ml sirop","Au formulaire. ",null,"MNAE","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Hydromorphone (Dilaudid®)","Hydromorphone (chlorhydrate) 1mg/co.\nHydromorphone (chlorhydrate) 2mg/co.\nHydromorphone (chlorhydrate) 4mg/co.\nHydromorphone (chlorhydrate) 2mg/ml sol inj 1ml/amp\nHydromorphone (chlorhydrate) 10mg/ml sol inj 1ml/amp\n \n","Au formulaire. ",null,"MNAE / DVI (toute voie; exception PO: seulement plus de 2 mg)","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Hydromorphone longue action (Hydromorph contin®)","Hydromorphone (chlorhydrate) L.A 3mg/caps\nHydromorphone (chlorhydrate) L.A 4,5mg/caps\nHydromorphone (chlorhydrate) L.A 6mg/caps\nHydromorphone (chlorhydrate) L.A 12mg/caps\nHydromorphone (chlorhydrate) L.A 24mg/caps\n","Au formulaire. ",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Mépéridine (Demerol®)","Mépéridine chlor. 50mg/ml sol inj 1ml/amp\n","Au formulaire. \nUsage restreint : \n- aux allergies vraies aux opiacés;\n- pour les réactions transfusionnelles;\n- pour les frissons post-opératoires;\n- pour le traitement du spasme du sphincter d’Oddi;\n- pour les réactions au rituximab et à l’amphotéricine. \n\nUsage à éviter en gériatrie si possible vu risque augmenté de délirium en comparaison aves les autres agents.\n\n",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Méthadone (Metadol®)","Méthadone chlor. 1mg/co.\nMéthadone chlor. 5mg/co.\nMéthadone chlor. 10mg/co.\nMéthadone chlor. 25mg/co.\nMéthadone chlor. 10mg/ml sol orale 100ml/btt.\n\n","Au formulaire. ",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Morphine (Statex®)","Morphine sulfate 5mg/co.\nMorphine sulfate 10mg/co.\nMorphine sulfate 25mg/co.\nMorphine sulfate sirop 1mg/ml 500ml\nMorphine sulfate 10mg/ml sol inj 1ml/amp.\nMoprhine sulfate 15mg/ml sol inj 1ml/amp\nMorphine sulfate HP 50mg/ml sol inj 1ml/fiole\nMoprhine sulfate 0,5mg/ml sol inj épidurale 10ml/fiole \nMorphine PCA 1mg/ml sol inj 100ml/sac \nMorphine sulfate 2mg/ml sol inj 30ml/ser. (cartouche PCA) \n","Au formulaire. ",null,"MNAE / DVI (toute voie; exception PO: seulement plus de 10 mg)","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Morphine longue action (Kadian®, M-Eslon®,","Morphine sulfate LA 10mg/caps. (M-Eslon)\nMorphine sulfate LA 15mg/caps. (M-Eslon)\nMorphine sulfate LA 30mg/caps. (M-Eslon)\nMorphine sulfate LA 60mg/caps. (M-Eslon)\nMorphine sulfate LA 100mg/caps. (M-Eslon)\nMorphine sulfate LA 200mg/caps. (M-Eslon)\nMorphine sulfate LA 10mg/co. (Kadian)\nMorphine sulfate LA 20mg/co. (Kadian)\nMorphine sulfate LA 50mg/co. (Kadian)\nMorphine sulfate LA 100mg/co. (Kadian)\n","Au formulaire. ",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Oxycodone (Supeudol®, Oxycontin®, Oxyneo®)","Oxycodone chlor. 5mg/co.\nOxycodone chlor. LA 5mg/co.\nOxycodone chlor. LA 10mg/co.\nOxycodone chlor. LA 20mg/co.\nOxycodone chlor. LA 40mg/co.","Au formulaire.  Formulation courte action et le générique pour la formulation CR. \nOxyNéo : hors formulaire. Substitution dose pour dose oxycodone CR ou SR. \nSuppositoires : hors formulaire.\n",null,"MNAE / DVI (PO plus de 7,5 mg)","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Rémifentanil (Ultiva®)","Rémifentanyl chlor. 1mg pd inj fiole\n","Au formulaire. ",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Sufentanil (Sufenta®)","Sufentanil citrate 50mcg/ml sol inj 1ml/amp\n","Au formulaire. ",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Tramadol (Zytram®, Tridural®, Ralivia®, Durela®)","Tramadol co lib prol 75 mg/co\nTramadol co lib prol 100 mg/co\nTramadol co lib prol 150 mg/co\nTramadol co lib prol 200 mg/co\nTramadol co lib prol 300 mg/co\nTramadol co lib prol 400 mg/co\n","Formulation courte action hors formulaire : choirsir un autre analgésique courte action.\nFormulation longue action au formulaire pour les poursuites de traitement débuté en externe.",null,"MNAE / DVI (toute longue action)","28 :00 - Médicaments du système nerveux central","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.08 - Agonistes opiacés"]
["Buprénorphine injectable longue action (Sublocade®)","Buprénorphine 100mg/0,5ml seringue\nBuprénorphine 300 mg/1,5ml seringue","Au formulaire.\nPour les poursuites de traitement débuté en externe selon les critères de l'INESSS.\n",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.12 - Agonistes partiels des opiacés"]
["Buprénorphine/naloxone (Suboxone®)","Buprénorphine-naloxone 2-0.5mg/co sl\nBuprénorphine-naloxone 8-2mg/co sl\nBuprénorphine-naloxone 4-1mg film\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.12 - Agonistes partiels des opiacés"]
["Buprénorphine timbre (Butrans®)","Buprenorphine timbre-7j  10 mcg/h\nBuprenorphine timbre-7j  15 mcg/h\nBuprenorphine timbre-7j  20 mcg/h\n","Au formulaire.\nPour les poursuites de traitement débuté en externe.",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :08 - Analgésiques et antipyrétiques","28 :08.12 - Agonistes partiels des opiacés"]
["Naloxone (Narcan®)","Naloxone chlor. 0,4mg/ml sol inj 1ml/amp\nNaloxone chlor. 0,4mg/ml sol inj 10ml/fiole\nNaloxone chlor. 1mg/ml sol inj 2ml/amp.\n","Au formulaire. ",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :10 - Antagonistes des opiacés"]
["Phénobarbital","Phénobarbital 15mg/co.\nPhénobarbital 30mg/co.\nPhénobartbital 100mg/co.\nPhénobarbital élixir 25mg/5ml 100ml/btt.\nPhénobarbital sodique 30mg/ml sol inj 1ml/amp\nPhénobarbital sodique 120mg/ml sol inj 1ml/amp\n","Au formulaire",null,"MNAE (IV) / DVI (IV)","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.04 - Barbituriques"]
["Primidone (Mysoline®)","Primidone 125mg/co.\nPrimidone 250mg/co.","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.04 - Barbituriques"]
["Clobazam (Frisium®)","Clobazam 10mg/co.","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.08 - Benzodiazépines"]
["Phénytoïne (Dilantin®)","Phénytoine sodique 30mg/caps.\nPhénytoine sodique 50mg/co.\nPhénytoine sodique 100mg/caps.\nPhénytoine sodique 30mg/5ml susp orale\nPhénytoine sodique 125mg/5ml susp orale\nPhénytoine sodique 50mg/ml sol inj 5ml/fiole\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.12 - Hydantoïnes"]
["Éthosuximide (Zarontin®)","Éthosuximide 250mg/caps\nÉthosuximide 250mg/5ml sol orale 474ml/btt.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.20 -  Succinimides"]
["Brivaracétam (Brivlera®)","Brivaracétam 10mg/co.\nBrivaracétam 25mg/co.\nBrivaracétam 50mg/co.\nBrivaracétam 75mg/co.\nBrivaracétam 100mg/co.\nBrivaracétam 50mg/5ml sol inj fiole","Au formulaire. \nSelon les critères et recommandations de l’INESSS : \n- pour le traitement d’appoint des personnes atteintes d’épilepsie partielle réfractaire, c’est-à-dire à la suite de l’échec à deux médicaments antiépileptiques appropriés et tolérés (utilisés soit en monothérapie ou en combinaison). \nIl est à noter que le brivaracétam n'est pas autorisé s'il est administré en concomitance avec le lévétiracétam.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Carbamazépine (Tegretol®)","Carbamazépine 100mg/co mast.\nCarbamazépine 200mg/co.\nCarbamazépine LA 200mg/co.\nCarbamazépine CR 400mg/co.\nCarbamazépine 100mg/5ml susp. Orale 450ml/btt.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Divalproex (Epival®)","Divalproex sod. Ent. 125mg/co.\nDivalproex sod. Ent. 250mg/co.\nDivalproex sod. Ent. 500mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Eslicarbazépine (Aptiom®)","Eslicarbazépine acétate (Aptiom) 200 mg/co\nEslicarbazépine acétate (Aptiom) 600 mg/co\nEslicarbazépine acétate (Aptiom) 800 mg/co\n\n","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Gabapentin (Neurontin®)","Gabapentine 100mg/caps.\nGabapentine 300mg/caps.\nGabapentine 400mg/caps.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Lacosamide (Vimpat®)","Lacosamide 50mg/co.\nLacosamide 100mg/co.\nLacosamide 200mg/co.\nLacosamide 10mg/ml sol inj 20ml/fiole\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Lamotrigine (Lamictal®)","Lamotrigine 5mg/co croq.\nLamotrigine 25mg/co.\nLamotrigine 100mg/co.\nLamotrigine 150mg/co.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Lévétiracétam (Keppra®)","Lévétiracétam 250mg/co.\nLévétiracétam 500mg/co.\nLévétiracétam 750mg/co.      \nLévétiracétam 100mg/ml susp. orale 300ml/bout.\nLévétiracétam 100mg ml 5 ml/fiole inj.\n\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Oxcarbazépine (Trileptal®)","Oxcarbamazépine 150mg/co.\nOxcarbamazépine 300mg/co.","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Perampanel (Fycompa®)","Perampanel 2 mg/co\nPerampanel 6 mg/co\nPerampanel 8 mg/co\nPerampanel 10 mg/co\nPerampanel 12 mg/co\n","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Pregabaline (Lyrica®)","Pregabaline 25mg/caps.\nPregabaline 50mg/caps.\nPregabaline 75mg/caps.\nPregabaline 150mg/caps.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Rufinamide (Banzel®) ","Rufinamide 100 mg/co\nRufinamide 200 mg/co\nRufinamide 400 mg/co\n","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Striripentol (Diacomit®)","Stiripentol 250mg/sachet pdr orale\nStiripentol 250mg/caps\n\n","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Topiramate (Topamax®, Topamax Sprinkle®)","Topiramate 25mg/co.\nTopiramate 100mg/co.\nTopiramate caps à saupoudrer 15 mg/caps\nTopiramate caps à saupoudrer 25 mg/caps","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Valproate/acide valproïque (Depakene®)","Valproique acide 250mg/caps.\nValproate sodique 250mg/5ml sirop","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Vigabatrin (Sabril®)","Vigabatrin 500mg/co.","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :12 - Anticonvulsivants","28 :12.92 - Divers anticonvulsivants"]
["Amitriptyline (Elavil®)","Amitriptylline 10mg/co.\nAmitriptylline 25mg/co.\nAmitriptylline 50mg/co.\nAmitriptylline 75mg/co.\n","Au formulaire. \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.28 - Antidépresseurs tricycliques et autres inhibiteurs du recaptage de la norépinéphrine"]
["Bupropion (Wellbutrin®)","Bupropion (chlor.) LA (SR) 100mg/co.\nBupropion (HCL) XL 150mg/co.\nBupropion (HCL) XL 300mg/co.","Au formulaire. Formulations disponibles : co SR 100 mg, co XL 150 et 300 mg. \nPeut servir à l’arrêt tabagique. \nPas un choix de 1ère intention en gériatrie.\n","Bupropion SR 150mg DIE = Bupropion XL 150mg DIE\nBupropion SR 150mg BID = Bupropion XL 300mg DIE",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.92 - Antidépresseurs divers"]
["Citalopram (Celexa®)","Citalopram 10mg/co.\nCitalopram 20mg/co.\nCitalopram 40mg/co.\n","Au formulaire. \nDose maximale chez la personne âgée 20 mg, dose maximale chez l’adulte selon la monographie 40 mg.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.20 - Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine"]
["Clomipramine (Anafranil®)","Clomipramine chlor. 10mg/co.\nClomipramine chlor. 25mg/co.\nClomipramine chlor. 50mg/co.\n","Au formulaire. \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.28 - Antidépresseurs tricycliques et autres inhibiteurs du recaptage de la norépinéphrine"]
["Desipramine (Norpramin®)","Desipramine chlor. 10mg/co.\nDesipramine chlor. 25mg/co.\nDesipramine chlor. 50mg/co.\nDesipramine chlor. 75mg/co.\n","Au formulaire. \nMoins d’effets anticholinergiques que les autres antidépresseur tricycliques.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.28 - Antidépresseurs tricycliques et autres inhibiteurs du recaptage de la norépinéphrine"]
["Desvenlafaxine (Pristiq®)","Desvenlafaxine 50mg/co.\nDesvenlafaxine 100mg/co.","Au formulaire, usage restreint pour la poursuite d’un traitement débuté en externe.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.16 - Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline"]
["Doxépine (Sinequan®, Silenor®)","Doxépine (chlor.) 10mg/caps.\nDoxépine (chlor.) 25mg/caps.\nDoxépine (chlor.) 50mg/caps.\nDoxépine (chlor.) 75mg/caps.","Au formulaire. \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.\nComprimés de 3 et 6 mg (Silenor®) substitués automatiquement par amitriptylline.\n\n","Doxépine 3 mg = Amitriptylline 5 mg\nDoxépine 6 mg = Amitritylline 10 mg",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.28 - Antidépresseurs tricycliques et autres inhibiteurs du recaptage de la norépinéphrine"]
["Duloxétine (Cymbalta®)","Duloxétine 30mg/caps.\nDuloxétine 60mg/caps.","Au formulaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.16 - Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline"]
["Escitalopram (Cipralex®)","Escitalopram 10mg/co.\nEscitalopram 20mg/co.","Au formulaire avec usage restreint pour poursuite d’un traitement débuté en externe.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.20 - Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine"]
["Fluoxétine (Prozac®)","Fluoxétine (chlor) 10mg/caps.\nFluoxétine (chlor) 20mg/caps.\n","Au formulaire. \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.20 - Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine"]
["Fluvoxamine (Luvox®)","Fluvoxamine (maléate) 50mg/co.\nFluvoxamine (maléate) 100mg/co.","Au formulaire. \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.20 - Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine"]
["Imipramine (Tofranil®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique dose pour dose par amitriptyline ou désipramine (si personne âgée). \n","Imipramine toute dose = amitriptylline ou désipramine même dose (privilégier la désipramine si personne âgée)",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.28 - Antidépresseurs tricycliques et autres inhibiteurs du recaptage de la norépinéphrine"]
["Lévomilnacipran (Fetzima®)","Lévomilnacipran 20mg/caps.\nLévomilnacipran 40mg/caps.\nLévomilnacipran 80mg/caps.\nLévomilnacipran 120mg/caps.\n","Au formulaire, usage restreint pour la poursuite d’un traitement débuté en externe. \nNon recommandé en première intention chez la personne âgée.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.16 - Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline"]
["Mirtazapine (Remeron®)","Mirtazapine 15mg/co.\nMirtazapine 30mg/co.\nMirtazapine OD 15mg/co.\nMirtazapine OD 30mg/co.\n","Au formulaire. Comprimé à dissolution rapide : usage restreint pour les patients avec dysphagie.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.92 - Antidépresseurs divers"]
["Moclobémide (Manerix®)","Moclobémide 100mg/co.\nMoclobémide 150mg/co.\nMoclobémide 300mg/co.\n","Au formulaire. \nPas un choix de 1ère intention en gériatrie.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.92 - Antidépresseurs divers"]
["Nortriptyline (Aventyl®)","Nortriptyline chlor. 10mg/caps.\nNortriptyline chlor. 25mg/caps.","Au formulaire. \nMoins d’effets anticholinergiques que les autres antidépresseur tricycliques.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.28 - Antidépresseurs tricycliques et autres inhibiteurs du recaptage de la norépinéphrine"]
["Paroxétine (Paxil®)","Paroxétine 10mg/co.\nParoxétine 20mg/co.\nParoxétine 30mg/co.\n","Au formulaire. \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.20 - Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine"]
["Paroxétine CR (Paxil CR®)","Paroxétine CR 12,5mg/co.\nParoxétine CR 25mg/co.\n","Hors formulaire. \nSubstitution par paroxétine régulier.\n","Paroxétine CR 12,5mg = paroxétine 10 mg\nParoxétine CR 25mg = paroxétine 20 mg\n",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.20 - Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine"]
["Phenelzine (Nardil)","Phenelzine 15mg/co","Au formulaire. ",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.20 - Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine"]
["Sertraline (Zoloft®)","Sertraline 25mg/caps.\nSertraline 50mg/caps.\nSertraline 100mg/caps.\n","Au formulaire. ",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.20 - Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine"]
["Tranylcypromine (Parnate®)","Tranylcypromine 10mg/co.","Au formulaire. Posssibilité hors inventaire. \nInteractions à vérifier avant de servir.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.12 - Inhibiteurs de la monoamine oxydase"]
["Trazodone (Desyrel®)","Trazodone chlor. 50mg/co.\nTrazodone chlor. 100mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.24 - Modulateurs de la sérotonine"]
["Trimipramine (Surmontil®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique dose pour dose par doxépine ou amitriptyline.","Trimipramine toute dose = amitriptylline ou doxépine (si besoin blocage antihistaminique plus prononcé) à la même dose\n",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.28 - Antidépresseurs tricycliques et autres inhibiteurs du recaptage de la norépinéphrine"]
["Venlafaxine (Effexor XR®)","Venlafaxine chlor. XR 37,5mg/caps.\nVenlafaxine chlor. XR 75mg/caps.\nVenlafaxine chlor. XR 150mg/caps.\n","Au formulaire. ",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.16 - Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline"]
["Vortioxétine (Trintellix®)","Vortioxétine 5mg/co.\nVortioxétine 10mg/co.\nVortioxétine 20mg/co.\n","Au formulaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16 - Agents psychothérapeutiques","28 :16.04.92 - Antidépresseurs divers"]
["Aripiprazole (Abilify®, Abilify Maintena®)","Aripiprazole 2mg/co.\nAripiprazole 5mg/co.\nAripiprazole 10mg/co.\nAripiprazole 15mg/co.\nAripiprazole 20mg/co.\nAripiprazole 30mg/co.\nAripiprazole LA 300mg sol inj ser.\nAripiprazole LA 400mg sol inj ser.\n","Au formulaire. Co : en inventaire dans l’ensemble du CIUSSSE. \n\nFormulation IM LA : en inventaire aux sites avec services de psychiatrie et pour la détention (Hôtel-Dieu, Granby et IUGS). Pour les patients atteints de schizophrénie non observants au traitement par voie orale. Pour poursuite de traitement amorcé en ambulatoire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.04 - Antipsychotiques atypiques"]
["Asénapine (Saphris®)","Asénapine (maléate) 5mg/co. subl.\nAsénapine (maléate) 10mg/co. subl.\n","Au formulaire. Usage restreint pour une poursuite de traitement débuté en externe.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.04 - Antipsychotiques atypiques"]
["Brexpiprazole (Rexulti®)","Brexpiprazole 0,5 mg/co\nBrexpiprazole 1 mg/co\nBrexpiprazole 2 mg/co\nBrexpiprazole 3 mg/co\nBrexpiprazole 4 mg/co\n\n","Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. Possibilité de hors-inventaire.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.04 - Antipsychotiques atypiques"]
["Chlorpromazine (Largactil®)","Chlorpromazine chlor. 25mg/co.\nChlorpromazine chlor. 50mg/co.\nChlorpromazine chlor. 100mg/co.","Au formulaire. \nComprimés : hoquet ou poursuite de traitement chez schizophrènes de longue date. \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.24 - Phénothiazines"]
["Clozapine (Clozaril®)","Clozapine (Genpharm) 25mg/co.\nClozapine (Genpharm) 100mg/co.\nClozapine (Novartis) 25mg/co.\nClozapine (Novartis) 100mg/co.","Au formulaire. \nTout nouveau patient : Mylan (Gen-clozapine).\nAutres patients : Gen, novartis ou Apo, selon le réseau auquel le patient est inscrit. Pour la compagnie Apo, commander au cas par cas.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.04 - Antipsychotiques atypiques"]
["Flupenthixol (Fluanxol®)","Flupenthixol (dichloridrate) 0.5mg/co\nFlupenthixol (dichloridrate) 3mg/co.\nFlupenthixol (décaonate) 20mg/ml 2% sol inj 1ml/amp\nFlupenthixol (décaonate) 100mg/ml 10% sol inj 1ml/amp\n","Au formulaire. Co et formulation IM LA en inventaire aux sites avec services de psychiatrie seulement (Hôtel-Dieu et Granby). Médicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.32 - Thioxanthènes"]
["Fluphenazine (Moditen®, Modecate®)","Fluphénazine (chlorhydrate) 2mg/co.\nFluphénazine (chlorhydrate) 5mg/co.\nFluphénazine (chlorhydrate) 2,5mg/5ml élixir 500ml/btt.\nFluphénazine (décaonate) 25mg/ml sol inj 5ml/fiole\nFluphénazine (décaonate) 100mg/ml sol inj 1ml/amp.\n","Au formulaire. Formulation IM LA en inventaire seulement aux sites avec service de psychiatrie (Granby et Hôtel-Dieu). \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.24 - Phénothiazines"]
["Halopéridol (Haldol®)","Halopéridol 0,5mg/co.\nHalopéridol 1mg/co.\nHalopéridol 2mg/co.\nHalopéridol 5mg/co.\nHalopéridol 10mg/co.\nHalopéridol 20mg/co.\nHalopéridol 5mg/ml sol inj 1ml/fiole\nHalopéridol (décaonate) 100mg/ml sol inj 5ml/fiole\n","Au formulaire. Formulation IM LA : en inventaire seulement aux sites avec services de psychiatrie (Granby et Hôtel-Dieu). \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.08 - Butyrophénones"]
["Loxapine (Loxapac®)","Loxapine 10mg/co.\nLoxapine 25mg/co.\nLoxapine 50mg/ml sol inj 1ml/amp","Au formulaire. Formulation IM courte action : en inventaire seulement aux sites avec services de psychiatrie (Granby et Hôtel-Dieu). \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.92 - Divers antipsychotiques"]
["Lurasidone (Latuda®)","Lurasidone HCL 20mg/co.\nLurasidone HCL 40mg/co.\nLurasidone HCL 60mg/co.\nLurasidone HCL 80mg/co.\nLurasidone HCL 120mg/co.\n","Au formulaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.04 - Antipsychotiques atypiques"]
["Méthotriméprazine (Nozinan®)","Méthotriméprazine maléate2mg/co.\nMéthotriméprazine maléate 5mg/co.\nMéthotriméprazine maléate 25mg/co.\nMéthotriméprazine maléate 50mg/co.\nMéthotriméprazine maléate 25mg/ml sol inj 1ml/amp.\n","Au formulaire. \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.24 - Phénothiazines"]
["Olanzapine (Zyprexa)","Olanzapine 2,5mg/co.\nOlanzapine 5mg/co. \nOlanzapine 7,5mg/co. \nOlanzapine 10mg/co.\nOlanzapine 15mg/co.\nOlanzapine 5mg/co. Dissolution orale\nOlanzapine 10mg/co. Dissolution orale\nOlanzapine 15mg/co. Dissolution orale\n","Au formulaire. Po régulier et comprimés à dissolution rapide : en inventaire dans l’ensemble du CIUSSSE. \nFormulation IM : Hors formulaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.04 - Antipsychotiques atypiques"]
["Palipéridone (Invega®, Invega Sustena®, Invega Trinza®)","Palipéridone 3mg/co action prolongée\nPalipéridone 6mg/co action prolongée\nPalipéridone 9mg/co action prolongée\nPalipéridone 50mg/ser. Sol.inj\nPalipéridone 75mg/ser. Sol inj\nPalipéridone 100mg/ser. Sol inj\nPalipéridone 150mg/ser. Sol inj","Formulation per os : Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. Possibilité de hors-inventaire.\nFormulation IM : usage restreint pour poursuite d’un traitement débuté en externe. En inventaire aux sites avec services de psychiatrie et détention seulement (Hôtel-Dieu, Granby et IUGS).\nFormulation IM LA (Trinza) hors formulaire. \nSubstitution automatique par Invega Sustena. \n\n","Invega Trinza 175mg IM q3mois = Invega Sustenna 50mg IM qmois\nInvega Trinza 263mg IM q3mois = Invega Sustenna 75mg IM qmois\nInvega Trinza 350mg IM q3mois = Invega Sustenna 100mg IM qmois\nInvega Trinza 525mg IM q3mois = Invega Sustenna 150mg IM qmois\n",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.04 - Antipsychotiques atypiques"]
["Péricyazine (Neuleptil®)",null,"Hors formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.24 - Phénothiazines"]
["Perphénazine (Trilafon®)","Perphénazine 2mg/co.\nPerphénazine 4mg/co.\nPerphénazine 8mg/co.\nPerphénazine 16mg/co.\n","Au formulaire.\nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.24 - Phénothiazines"]
["Pimozide (Orap®)","Pimozide 2mg/co.\nPimozide 4mg/co.","Au formulaire. En inventaire seulement aux sites avec services de psychiatrie (Granby et Hôtel-Dieu), pour les cas de Tourette. Médicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.92 - Divers antipsychotiques"]
["Quétiapine (Seroquel®, Seroquel XR®)","Quétiapine fumarate 25mg/co.\nQuétiapine fumarate 100mg/co.\nQuétiapine fumarate 200mg/co.\nQuétiapine fumarate 300mg/co.\nQuétiapine XR 50mg/co.\nQuétiapine XR 200mg/co.\nQuétiapine XR 300mg/co.\nQuétiapine XR 400mg/co.\n","Au formulaire. Co po réguliers et XR : en inventaire dans l’ensemble du CIUSSSE. Seulement formulation XR pour le Centre de détention pour éviter marché noir carcéral.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.04 - Antipsychotiques atypiques"]
["Risperidone (Risperdal®, Risperdal Consta®)","Rispéridone 0,25mg/co.\nRispéridone 0,5mg/co.\nRispéridone 1mg/co.\nRispéridone 2mg/co.\nRispéridone 3mg/co.\nRispéridone 4mg/co.\nRispéridone 1mg/ml sol orale 30ml/btt.\nRispéridone LA 25mg sol inj fiole\nRispéridone LA 37,5mg sol inj fiole\nRispéridone LA 50mg sol inj fiole\n","Au formulaire. \nFormulations IM LA et solution orale en inventaire seulement aux sites avec service de psychiatrie et pour détention (Hôtel-Dieu, Granby et IUGS). \nSolution orale hors inventaire aux autres sites, pour patients dysphagiques ou si nécessaire pour l’observance.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.04 - Antipsychotiques atypiques"]
["Thiopropérazine (Majeptil®)",null,"Hors formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.24 - Phénothiazines"]
["Thiothixène (Navane®)",null,"Hors formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.32 - Thioxanthènes"]
["Trifluopérazine (Stelazine®)","Trifluopérazine chlor. 1mg/co.\nTrifluopérazine chlor. 2mg/co.\nTrifluopérazine chlor. 5mg/co.\nTrifluopérazine chlor. 10mg/co.\n","Au formulaire. \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.24 - Phénothiazines"]
["Ziprasidone (Zeldox®)","Ziprasidone 20mg/caps.\nZiprasidone 40mg/caps.\nZiprasidone 60mg/caps.\nZiprasidone 80mg/caps.\n","Au formulaire. En inventaire aux sites avec services de psychiatrie seulement (Hôtel-Dieu et Granby).",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.04 - Antipsychotiques atypiques"]
["Zuclopentixol (Clopixol®)","Zuclopentixol dic. 10mg/co.\nZuclopentixol dic. 25mg/co.\nZuclopentixol (Dépôt) 200mg/ml sol inj 1ml/amp\nZuclopentixol (Accuphase) 50mg/ml sol inj 1ml/amp\n","Au formulaire. Co et formulation IM LA en inventaire aux sites avec services de psychiatrie seulement (Hôtel-Dieu et Granby). Formulation acuphase (IM prn) : usage restreint en psychiatrie légale et urgence psychiatrique. \nMédicament potentiellement inapproprié chez la personne âgée.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :16.08 - Antipsychotiques","28 :16.08.32 - Thioxanthènes"]
["Caféine","Caféine 100mg/co. (Wake-up)\nAc-sp caféine (citrate de) sol inj. 10mg/ml (base) 5ml \n","Au formulaire: comprimés et injectable (citrate de caféine via PAS).",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :20 - Agents anorexigènes et stimulants respiratoires et cérébraux\n","28 :20.92 - Divers agents stimulants du SNC"]
["Amphétamines sels mixtes (Adderall XR®) ","Amphétamines LA 5 mg/caps\nAmphétamines LA 10 mg/caps\nAmphétamines LA 15 mg/caps\nAmphétamines LA 20 mg/caps\nAmphétamines LA 25 mg/caps\nAmphétamines LA 30 mg/caps\n","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :20 - Agents anorexigènes et stimulants respiratoires et cérébraux\n","28 :20.04 - Amphétamines"]
["Dexamphétamine (Dexedrine Spansule®)","Dexamphétamine sulfate 5mg/co\nDexamphétamine sulfate LA 10mg/caps\nDexamphétamine sulfate LA 15mg/caps","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service de psychiatrie et pour détention seulement (Hôtel-Dieu, Granby, IUGS). \nMédicament à éviter chez la personne âgée de 65 ans et plus hospitalisée ou hébergée.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :20 - Agents anorexigènes et stimulants respiratoires et cérébraux\n","28 :20.04 - Amphétamines"]
["Lisdexamphétamine (Vyvanse®)","Lisdexamphétamine 10mg/caps.\nLisdexamphétamine 20mg/caps.\nLisdexamphétamine 30mg/caps.\nLisdexamphétamine 50mg/caps.\nLisdexamphétamine 60mg/caps.\n","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service de psychiatrie et pour détention seulement (Hôtel-Dieu, Granby, IUGS). \nMédicament à éviter chez la personne âgée de 65 ans et plus hospitalisée ou hébergée.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :20 - Agents anorexigènes et stimulants respiratoires et cérébraux\n","28 :20.04 - Amphétamines"]
["Méthylphénidate (Biphentin®, Concerta®, Teva-MPH-ER-C®)","Méthylphénidate chlor. 5mg/co.\nMéthylphénidate chlor. 10mg/co.\nMéthylphénidate chlor. SR 20mg/co.\nMéthylphénidate chlor. LA 18mg/co. (Concerta)\nMéthylphénidate chlor. LA 27mg/co. (Concerta)\nMéthylphénidate chlor. LA 36mg/co. (Concerta)\nMéthylphénidate chlor. LA 54mg/co. (Concerta)\nMéthylphénidate HCL 10mg/caps. (Biphentin)\nMéthylphénidate HCL 15mg/caps. (Biphentin)\nMéthylphénidate HCL 20mg/caps. (Biphentin)\n","Au formulaire. Comprimés SR, LA, capsules en inventaire dans l’ensemble du CIUSSSE. \nMédicament à éviter chez la personne âgée de 65 ans et plus hospitalisée ou hébergée.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :20 - Agents anorexigènes et stimulants respiratoires et cérébraux\n","28 :20.32 - Stimulants respiratoires et du SNC"]
["Modafinil (Alertec®)","Modafinil 100 mg/co","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :20 - Agents anorexigènes et stimulants respiratoires et cérébraux\n","28 :20.80 - Agents  promoteurs de l'éveil"]
["Méthohexital (Brevital®)","Méthohexital 500mg pd inj fiole","Au formulaire. Disponible via le PAS.  Indication au CHUS:  sédation pour les patients en sismothérapie\n",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.04 - Barbituriques"]
["Pentobarbital (Nembutal®)","Pentobarbital sodique 50mg/ml sol inj 2ml/amp.","Au formulaire.  Disponible via le PAS.  Indications au CHUS:  sédation pédiatrique et hypertension intra-crânienne.\n",null,"MNAE / DVI","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.04 - Barbituriques"]
["Alprazolam (Xanax®)","Alprazolam 0,25mg/co.\nAlprazolam 0,5mg/co.","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.08 - Benzodiazépines"]
["Bromazépam (Lectopam®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par lorazépam. ","Bromazepam 1,5 mg = lorazépam 0,5mg\nBromazepam 3 mg = lorazépam 1 mg\nBromazépam 6 mg =lorazépam 2 mg\nBromazépam 9 mg= lorazépam 3 mg\nDoses plus élevées = contacter le prescripteur\n",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.08 - Benzodiazépines"]
["Chlordiazépoxide (Librium®)","Chlordiazépoxide chlorhydrate 5mg/caps.\nChlordiazépoxide chlorhydrate 10mg/caps.\nChlordiazépoxide chlorhydrate 25mg/caps.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.08 - Benzodiazépines"]
["Clonazépam (Rivotril®)","Clonazépam 0,25mg/co.\nClonazépam 0,5mg/co.\nClonazépam 1mg/co.\nClonazépam 2mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.08 - Benzodiazépines"]
["Clorazépate (Tranxene®)",null,"Hors-formulaire.\nSubstitution automatique par diazépam.\n","Clorazépate (Tranxene®) 7,5 mg = diazepam (Valium®) 5 mg"]
["Diazépam (Valium®)","Diazépam 2mg/co.\nDiazépam 5mg/co.\nDiazépam 10mg/co.\nDiazépam 5mg/ml sol inj 2ml/amp.\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI (IV; sol. PO péd)","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.08 - Benzodiazépines"]
["Flurazépam (Dalmane®)","Flurazépam (chlor.) 15mg/caps.\nFlurazépam (chlor.) 30mg/caps.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.08 - Benzodiazépines"]
["Lorazépam (Ativan®)","Lorazépam sublingual 0,5mg/co.\nLorazépam sublingual 1mg/co.\nLorazépam sublingual 2mg/co.\nLorazépam 0,5mg/co.\nLorazépam 1mg/co.\nLorazépam 2mg/co.\nLorazépam 4mg/ml sol inj 1ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI (IV; sol. PO péd)","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.08 - Benzodiazépines"]
["Midazolam (Versed®)","Midazolam 1mg/ml sol inj 2ml/fiole\nMidazolam 1mg/ml sol inj 10ml/fiole\nMidazolam 5mg/ml sol inj 1ml/fiole\nMidazolam 5mg/ml sol inj 10ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI (IV; sol. PO péd)","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.08 - Benzodiazépines"]
["Nitrazépam (Mogadon®)","Nitrazépam 5mg/co.\nNitrazépam 10mg/co.","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.08 - Benzodiazépines"]
["Oxazépam (Serax®)","Oxazépam 10mg/co.\nOxazépam 15mg/co.\nOxazépam 30mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.08 - Benzodiazépines"]
["Témazépam (Restoril®)","Témazépam 15mg/caps.\nTémazépam 30mg/caps.","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.08 - Benzodiazépines"]
["Buspirone (Buspar®)","Buspirone (chlor.) 10mg/co.","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.92 - Divers anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques"]
["Chloral (hydrate, Noctec®)","Chloral hydrate 500mg/5ml sirop\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI (péd)","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.92 - Divers anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques"]
["Dexmédétomidine (Precedex®)","Dexmédétomidine 100mg/ml sol. Inj 2ml/fiole","Au formulaire.  Critères d'utilisation : \n• Patients intubés et placés sous ventilation mécanique, pour lesquels l'extubation est problématique en raison de la présence de delirium, et ce, malgré l'utilisation des agents sédatifs habituels à dose optimale.\n• Patients présentant tous les critères permettant l’extubation, mais qui reçoivent des doses de sédatifs compromettant leur autonomie respiratoire (dans le but d'accélérer la diminution de ces autres sédatifs). \n • Sédation consciente chez les patients non intubés nécessitant une intervention chirurgicale :\n      o  Lors d’interventions chirurgicales sous anesthésie contrôlée sans intubation pour qui le compromis respiratoire pourrait mettre le patient en danger et pour lesquelles la douleur postopératoire pourrait être prédite comme étant pire qu’à l’habitude\n• Intubation prévue difficile en raison de :\n      o Anatomie amenant difficultés d’intubation ou traumatismes des     voies respiratoires. \n      o Obésité morbide.\n      o Lésions instables du rachis cervical.  \n• Utilisation péri opératoire pour les chirurgies de scoliose pédiatrique avec potentiels évoqués somato¬ sensitif et moteur\n• Sédation consciente lors d’une endoscopie thérapeutique\n\n",null,"MNAE / DVI (IV; intranasal péd.)","28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.92 - Divers anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques"]
[null,null,"  - Procédures complexes et ou douloureuses pour lesquelles une coopération maximale du patient est requise : \n      o Kystogastrostomie\n      o Ampullectomie endoscopique\n      o Mucosectomie ou résection sous-muqueuse endoscopique difficile\n      o CPRE complexe\n      o Entéroscopie profonde\n   - Patient chez qui les agents traditionnels (benzodiazépines et narcotiques) se sont montrés insuffisants pour obtenir une sédation consciente adéquate:\n      o Résistance / tolérance\n      o Agitation paradoxale\n   - Patient présentant un risque significatif relatif  à l’usage des agents traditionnels (benzodiazépines et narcotiques) aux doses suffisantes :\n      o Hypersensibilité\n      o Risque significatif de dépression respiratoire\n"]
["Zolpidem (Sublinox®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par zopiclone. ","Zolpidem 5mg = Zopiclone 3.75mg\nZolpidem 10mg  = Zopiclone 7.5mg\n",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.92 - Divers anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques"]
["Zopiclone (Imovane®)","Zopiclone 5mg/co.\nZopiclone 7,5mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :24 - Anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques","28 :24.92 - Divers anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques"]
["Lithium (Lithane®)","Lithium carbonate 150mg/caps.\nLithium carbonate LA 300mg/caps.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :28 - Agents antimaniaques"]
["Galcanézumab (Emgality)","Galcanézumab 120mg/ml 1 ml seringue","Au formulaire pour poursuite de traitement  si hospitalisation prolongée Hors inventaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :32 - Agents antimigraineux"]
["Frémanezumab (Ajovy)","Frémanezumab 225 mg/1,5 ml seringue","Au formulaire pour poursuite de traitement  si hospitalisation prolongée Hors inventaire.",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :32 - Agents antimigraineux","28:32.12 Antagonistes peptide lié à calcitonine-gène (CGRP)"]
["Almotriptan (Axert®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique de toutes les formulations par sumatriptan comprimés réguliers.\n","Toute force et toute formulation = sumatriptan 50mg",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :32 - Agents antimigraineux","28 :32.28 - Agonistes sélectifs de la sérotonine"]
["Eletriptan (Relpax®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique de toutes les formulations par sumatriptan comprimés réguliers.\n","Toute force et toute formulation = sumatriptan 50mg",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :32 - Agents antimigraineux","28 :32.28 - Agonistes sélectifs de la sérotonine"]
["Frovatriptan (Frova®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique de toutes les formulations par sumatriptan comprimés réguliers. \n","Toute force et toute formulation = sumatriptan 50mg",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :32 - Agents antimigraineux","28 :32.28 - Agonistes sélectifs de la sérotonine"]
["Naratriptan (Amerge®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique de toutes les formulations par sumatriptan comprimés réguliers. \n","Toute force et toute formulation = sumatriptan 50mg",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :32 - Agents antimigraineux","28 :32.28 - Agonistes sélectifs de la sérotonine"]
["Rizatriptan (Maxalt®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique de toutes les formulations par sumatriptan comprimés réguliers. \n","Toute force et toute formulation = sumatriptan 50mg",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :32 - Agents antimigraineux","28 :32.28 - Agonistes sélectifs de la sérotonine"]
["Sumatriptan (Imitrex®)","Sumatriptan succ. 50mg/co.\nSumatriptan succ. 100mg/co.\nSumatriptan succ. 6mg/0,5ml sol inj fiole","Comprimés réguliers et injection sous-cutanée au formulaire dans l’ensemble du CIUSSSE. \nToutes les autres formulations substituées par comprimé régulier.\n","Toute force et toute formulation = sumatriptan 50mg",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :32 - Agents antimigraineux","28 :32.28 - Agonistes sélectifs de la sérotonine"]
["Zolmitriptan (Zomig)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique de toutes les formulations par sumatriptan comprimés réguliers. \n","Toute force et toute formulation = sumatriptan 50mg",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :32 - Agents antimigraineux","28 :32.28 - Agonistes sélectifs de la sérotonine"]
["Benztropine (Cogentin®)","Benztropine mésylate 2mg/co.\nBenztropine mésylate 1mg/ml sol. Inj. 2ml fiole\n","Au formulaire (comprimés et solution injectable)",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.08 - Agents anticholinergiques"]
["Ethopropazine (Parsitan®)","Ethopropazine (chlor.) 50mg/co.","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.08 - Agents anticholinergiques"]
["Procyclidine (Kemadrin®)","Procyclidine chlor. 2.5mg/caps.\nProcyclidine chlor. 5mg/caps.","Au formulaire pour poursuite de traitement seulement (capsules fabriquées par Galenova).\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.08 - Agents anticholinergiques"]
["Trihexyphenidyl (Artane®)","Trihexyphénidyle chlor. 2mg/co.\nTrihexyphénidyle chlor. 5mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.08 - Agents anticholinergiques"]
["Entacapone (Comtan®)","Entacapone 200mg/co.","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.12 - Inhibiteurs de la Catéchol-O-méthyltransférase"]
["Lévodopa/bensérazide (Prolopa®)","Lévodopa-bensérazide chlor. 50-12,5mg/co.\nLévodopa-bensérazide chlor. 100-25mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.16 - Précurseurs de la dopamine"]
["Lévodopa/carbidopa (Sinemet®)","Lévodopa-carbidopa 100-10mg/co.\nLévodopa-carbidopa 100-25mg/co.\nLévodopa-carbidopa CR 100-25mg/co.\nLévodopa-carbidopa CR 200-50mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.16 - Précurseurs de la dopamine"]
["Lévodopa/carbidopa gel intestinal (Duodopa®)",null,"Au formulaire avec restriction seulement pour patients avec sonde intestinale.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.16 - Précurseurs de la dopamine"]
["Apomorphine (Kynmobi)","Apomorphine 10mg film Sling\nApomorphine 15mg film Sling\nApomorphine 20mg film Sling\nApomorphine 25mg film Sling\nApomorphine 30mg film Sling\n","Au formulaire pour le traitement des périodes « off » d’intensité modérée à sévère qui sont réfractaires à un traitement optimisé chez les patients atteints de la maladie de Parkinson.\nPossibilité hors inventaire\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.20- Agonistes de la dopamine "]
["Bromocriptine (Parlodel®)","Bromocriptine (mésylate) 2,5mg/co.","Au formulaire\n\nPour syndrome neuroleptique malin. Qté minimale nécessaire 40 mg; disponibilité < 1h. Garder dans toutes les installations ",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.20- Agonistes de la dopamine "]
["Cabergoline (Dostinex®)","Cabergoline 0,5mg/co.","Au formulaire\nIndication supplémentaire:\n- Prévention de la lactation en péripartum pour des raisons médicales définies.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.20- Agonistes de la dopamine "]
["Pramipexole (Mirapex®)","Pramipexole dichlor. 0,25mg/co.\nPramipexole dichlor. 0,5mg/co.\nPramipexole dichlor. 1mg/co.\nPramipexole dichlor. 1,5mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.20- Agonistes de la dopamine "]
["Ropinirole (Requip®)","Ropinirole chlor. 0,25mg/co.\nRopinirole chlor. 1mg/co.\nRopinirole chlor. 2mg/co.\nRopinirole chlor. 5mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.20- Agonistes de la dopamine "]
["Rotigotine (Neupro®)","Rotigotine 1mg/24h timbre\nRotigotine 2mg/24h timbre\nRotigotine 3mg/24h timbre\nRotigotine 4mg/24h timbre\nRotigotine 6mg/24h timbre\nRotigotine 8mg/24h timbre\n","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. ",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.20- Agonistes de la dopamine "]
["Rasagiline (Azilect®)","Rasagiline mésylate 0,5mg/co.\nRasagiline mésylate 1mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.32 - Inhibiteurs de la monoamine oxydase de type B"]
["Safinamide (Onstryv)","Safinamide 50mg/co\nSafinamide 100mg/co","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.32 - Inhibiteurs de la monoamine oxydase de type B"]
["Sélégiline (Eldepryl®)","Sélégiline chlor. 5mg/co.","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens","28 :36.32 - Inhibiteurs de la monoamine oxydase de type B"]
["Lévodopa/carbidopa/Entacapone (Stalevo®)","Lévodopa/carbidopa/Entacapone  75mg-18,75mg-200mg/co\nLévodopa/carbidopa/Entacapone  125mg-31,25 mg-200mg/co","Seulement les dosages 75mg-18,75mg-200mg et 125mg-31,25mg-200mg au formulaire car non substituables.\nAutres dosages hors formulaire.  Substituer par chaque agent séparément.","Lévodopa/carbidopa/Entacapone  50mg-12,5mg-200mg = lévodopa-carbidopa 100-25mg 1/2 co + entacapone 200 mg 1 co\nLévodopa/carbidopa/Entacapone  100mg-25mg-200mg = lévodopa-carbidopa 100-25mg 1 co + entacapone 200 mg 1 co\nLévodopa/carbidopa/Entacapone  150mg-37,5mg-200mg = lévodopa-carbidopa 100-25mg 1 1/2 co + entacapone 200 mg 1 co\n",null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :36 - Agents antiparkinsoniens"]
["Amifampridine (Ruzurgi)","Amifampridine 10mg/co","Au formulaire pour le traitement du syndrome myasthénique de Lambert-Eaton chez les patients âgés de 6 ans ou plus.\n*Possibilité hors inventaire\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :92 - Médicaments du système nerveux central divers"]
["Atomoxétine (Strattera®)","Atomoxétine HCL 10mg/caps.\nAtomoxétine HCL 18mg/caps.\nAtomoxétine HCL 25mg/caps.\nAtomoxétine HCL 40mg/caps.\nAtomoxétine HCL 60mg/caps.","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service de psychiatrie seulement (Hôtel-Dieu, Granby). \nPatient d’exception, si contre-indication aux psychostimulants. Médicament à éviter chez la personne âgée de 65 ans et plus hospitalisée ou hébergée.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :92 - Médicaments du système nerveux central divers"]
["Edaravone (Radicava®)","Edaravone Sol. Perf. I.V. 0,3 mg/mL (100 mL)","Au formulaire. \nPousuite de traitement selon les critères de l'INESSS (sclérose latérale myotrophique)\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :92 - Médicaments du système nerveux central divers"]
["Flumazénil (Anexate®)","Flumazénil 0,1mg/ml sol inj 5ml/fiole","Au formulaire",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :92 - Médicaments du système nerveux central divers"]
["Guanfacine XR (Intuniv XR®)","Guanfacine XR 1mg/co.\nGuanfacine XR 2mg/co.\nGuanfacine XR 3mg/co.\nGuanfacine XR 4mg/co.","Au formulaire. En inventaire aux sites avec service de psychiatrie seulement (Hôtel-Dieu, Granby). \nPatient d’exception, si absence de réponse aux psychostimulants, tics comme comorbidité ou HTA. \nMédicament à éviter chez la personne âgée de 65 ans et plus hospitalisée ou hébergée.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :92 - Médicaments du système nerveux central divers"]
["Mémantine (Ebixa®)","Mémantine chlor. 10mg/co. ","Au formulaire\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :92 - Médicaments du système nerveux central divers"]
["Riluzole (Rilutek)","Riluzole 50mg/co.","Au formulaire.\nSelon les critères de l’INESSS pour le traitement de la sclérose latérale amyotrophique chez les patients présentant des\nsymptômes de la maladie depuis moins de 5 ans, une capacité vitale supérieure à 60 % de la valeur prédite et non trachéotomisés.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :92 - Médicaments du système nerveux central divers"]
["Tétrabénazine (Nitoman®)","Tétrabénazine 25mg/co.","Au formulaire\nUtilisation restreinte au traitement de la dyskinésie tardive en traitement de dernier recours.\n",null,null,"28 :00 - Médicaments du système nerveux central\n","28 :92 - Médicaments du système nerveux central divers"]
["Agents diagnostiques (36:00)\n"]
["Cosyntropine (Cortrosyn®)","Cosyntropine 0,25mg/fiole pd inj\n","Au formulaire",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :04 - Insuffisance surrénalienne\n"]
["Cosyntropine zinc (Synacten Dépôt®)","Cosyntrophine zinc hydroxyde 1mg/ml susp inj 1ml/amp\n","Au formulaire (poursuite de traitement)",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :04 - Insuffisance surrénalienne\n"]
["Indocyamine","Indocyanine 25mg sol inj fiole","Au formulaire",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :18 - Fonction cardiaque\n"]
["Dextrose (Glucodex®)","Dextrose sol. Orale 16,77% (50g)\nDextrose sol. Orale 25% (75g)\n","Au formulaire",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :26 - Diabète mellitus"]
["Sincalide (Kinevac®)","Sincalide 5mcg pd inj fiole\n","Au formulaire",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :34 - Fonction de la vésicule biliaire"]
["D-xylose","D-xylose 25g pd orale\n","Au formulaire",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :38 - Absorption intestinale"]
["Fluorescéine","Fluorescéine sod bandelette 2%\nFluorescéine sod 100mg/ml sol inj 5ml/amp\nFluorescéine sod/proparacaine chlor. Sol oph. 0,25%-0,5% btt.\n","Au formulaire",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :58 - Désordres oculaires"]
["Protiréline (Relefact®)","Protiréline 0,2mg/ml sol inj 1ml/amp","Au formulaire\n",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :60 - Fonction thyroïdienne"]
["Thyrotrophine (Thyrogen, Genzyme®)","Thyrotropine alfa 1,1mg pd inj fiole","Au formulaire avec utilisation restreinte. Outil diagnostic afin d'effectuer le suivi des patients atteints d'un cancer différentié de la thyroide sans effectuer de sevrage aux hormones thyroidiennes et ainsi éviter l'inconfort relié au sevrage.\n",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :60 - Fonction thyroïdienne"]
["Arginine hydrochloride  (L-Arginine)","Arginine 250mg/ml sol orale 500ml\nArginine (chlor.) 250mg/ml 30ml/fiole sol. Inj. \n","Au formulaire : solution injectable et solution orale.",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :66.00 - Fonction hypophysaire"]
["Lysine hydrochloride","Commander préparation avec arginine via pharmacie.","Préparé avec arginine dans le protocole d’administration du Lutathera® (médecine nucléaire).\n",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :66.00 - Fonction hypophysaire"]
["Iode (Lugol)","Iode potasique 10%- iodine 5% sol orale 100ml  / btt.\n","Au formulaire",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :68 - Roentnographie\n"]
["Tuberculine (PPD)","Tuberculine PPD-Mantoux 5TU 1ml/fiole\n","Au formulaire",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :84 - Tuberculose"]
["Lactose","Placebo 100mg/co.\n ","Au formulaire. Placebo et poudre pour magistrale.",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :89 - Autres agents diagnostiques"]
["Méthacholine (Provocholine)","Méthacholine (chlorure) 1280mg/fiole","Au formulaire\n",null,null,"36 :00 - Agents diagnostiques","36 :89 - Autres agents diagnostiques"]
["Balance hydrique, électrolytique et calorique (40:00)\n"]
["Bicarbonate de sodium ","Bicarbonate de sodium 500mg/co.\nBicarbonate de sodium 0,5mEq/ml sol inj. (4,2%) 10ml ser.\nBicarbonate de sodium 1mEq/ml sol inj. (8,4%) 10ml ser.\nBicarbonate de sodium 84mg/ml (4,2g/50ml fiole) sol. Inj.\nBicarbonate de sodium 7,5% sol. Inj. 50ml Ser.\n","Au formulaire (comprimés et injectable).\n\nPour cardiotoxicité, alcalinisation sanguine et urinaire si salicylates. Qté minimale nécessaire 500mmol; disponibilité immédite. Garder dans toutes les installations.",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :08 - Agents Alcalinisants"]
["Lactulose","Lactulose 666,7mg/ml sirop 500 ml Lactulose 666,7mg/ml sirop 1000ml\n","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :10 - Détoxifiants de l’ammoniac"]
["Calcium chlorure","Calcium (chlor) 100mg/ml (ca-27mg/ml) sol inj 10ml ser.\nCalcium (chlor) 100 mg/ml sol inj 10 ml fiole\nCalcium (chlor) 5g/50 ml seringue *commandés chez Baxter*\n","Au formulaire\nPour cardiotoxicité BCC. Qté minimale nécessaire 20g; disponibilité immédite. Garder dans toutes les installations.\n\n*Restreint pour les CVVH au citrate au CHUS\n\n",null,"MNAE / DVI","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Calcium gluconate","Calcium (gluconate) 100mg/ml (ca-9mg/ml) sol inj 10ml fiole\nCalcium gluconate 100mg/5ml sirop 350 ml\n\n\nCalcium gluconate gel topique 2,5% (préparation magistrale ou 25g disponible chez Dufort et Lavigne)","Au formulaire\n\nPour cardiotoxicité BCC si admin chlorure par voie centrale impossible. Qté minimale nécessaire 20g; disponibilité immédite. Garder dans toutes les installations.\nGel topique: Pour brulure à l’acide fluorhydrique . Qté minimale nécessaire 50g; disponibilité immédite. Rendre disponibles les ingrédients ainsi que la recette aux urgences pour préparation en dehors des heures ouverture de la pharmacie. Garder dans toutes les installations sauf IUGS et Coaticook.\n",null,"MNAE / DVI (IV)","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Cuivre (Micro-Cu®)","Cuivre sulfate 0,4mg/ml 10ml fiole ","Au formulaire.",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Dextrose 50% (Dextrojet)","Dextrose 50% sol inj 50ml/ser.\nDextrose 50% sol inj 500 ml sac\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Dextrose 10%",null,"Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Dextrose 5%",null,"Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Dextrose 5% + KCL 20 meq/L",null,"Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Dextrose 5% + KCL 40 mEq/L",null,"Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Dextrose 5% + NaCl 0.45%",null,"Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Dextrose 5% + NaCl 0.9%",null,"Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Eau stérile","Eau stérile pour irrigation 3000ml/sac","Au formulaire",null,"MNAE (100 mL et plus)","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Plasma-lyte","Plasma-lyte sol inj 1000ml/sac","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Hydroxyéthylamidon (Voluven)","Hydroxyéthylamidon-sodium chlorure 6%-0,9% sol inj 250ml/sac\n","Au formulaire.",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Lactate + électrolytes",null,"Hors formulaire.",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Lactate Ringer",null,"Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Magnésium citrate (Citro-Mag)","Magnésium citrate 5,4% sol orale 300ml/btt. \n","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Magnésium Glucoheptonate (Rougier)","Magnésium glucoheptonate 500mg/5ml sol orale (25mg/5ml de Mg élémentaire) \n","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Magnésium gluconate","Magnésium gluconate 500mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Magnésium hydroxyde (Lait de magnésie)","Magnésium hydroxyde 400mg/5ml susp oral 500ml/btt. \n","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Magnésium oxyde","Magnésium oxyde 100mg/co.\nMagnésium oxyde 250mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Magnésium sulfate","Magnésium sulfate 200mg/ml sol inj 10ml/fiole \nMagnésium sulfate 500mg/ml sol inj 10ml/fiole \n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["NaCl 0,45%","Chlorure de sodium 0,45% sol inj 1000ml/sac\n","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["NaCl 0.9%","Chlorure de sodium 0.9% pour irrigation (Posiflush 3ml)\nChlorure de sodium 0.9% pour irrigation (Posiflush 10 ml)\nChlorure de sodium 0,9% sol inj avec bactériostatique 30ml/fiole\nChlorure de sodium 0,9% sol inj sans bactériostatique 10ml/fiole\nChlorure de sodium 0,9% sol inj sans bactériostatique 30ml/fiole\nChlorure de sodium 0,9% 15ml\nChlorure de sodium 0,9% 3ml (inhalo)\nChlorure de sodium 0,9% sol inj 50ml/sac\nChlorure de sodium 0,9% sol inj 100ml/sac\nChlorure de sodium 0,9% sol inj 250ml/sac\nChlorure de sodium 0,9% sol inj 500ml/sac\nChlorure de sodium 0,9% sol inj 1000ml/sac\nChlorure de sodium 0,9% pour irrigation 1000ml/sac\nChlorure de sodium 0,9% pour irrigation 3000ml/sac\nChlorure sodium 0,9% irrigation 1000ml SLUSH\nBalanced salt solution (BSS) 15ml/btt.\nBalanced salt solution (BSS) 500ml/btt. \n\n\n","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["NaCl 3%","Chlorure de sodium 3% sol inj 250ml/sac","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["NaCl 23,4 %","Chlorure de sodium 23,4 %  sol inj 30ml/fiole","Au formulaire pour hypertension intracrânienne sévère ou réfractaire à la thérapie conventionnelle.\nDisponible au CHUS seulement, durant les heures d'ouvertures de la pharmacie.  Préparé en seringue par la pharmacie. Hors des heures d'ouverture, utiliser mannitol ou NaCl 3 %.\n\n",null,"MNAE / DVI","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Nutrition parentérale totale"," ","Au formulaire\nAu CHUS : recette individualisée\nAutres installations : selon prémix disponible\n",null,"MNAE / DVI","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Phosphate de sodium co effervescent (Phosphate Novartis)","Phosphate acide de sodique 500mg/co effervescent\n","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Phosphate sodium mono et dibasique inj.","Phosphate de sodique mono et dibasique 3mmol/ml sol inj 10ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Potassium acétate","Potassium acétate 2mEq/ml sol inj fiole","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Potassium chlorure (K-Dur®, Micro-K®, Slow-K®)","Potassium chlor. 20mEq/co.\nPotassium chlor. 20mEq/15ml sol orale 500ml/btt.\nPotassium chlor. 2mEq/ml sol inj 10ml/fiole\nPotassium chlor. 20mmol/eau stérile inj 50ml\nPotassium chlor. 10mmol/eau stérile inj 100ml\nPotassium chlor. 20mmol/eau stérile inj 100ml\n","Au formulaire (comprimés et injectable).\nSubstitution automatique du Micro-K®","Micro-K® 8 mEq/co = K-Dur® 20 mEq 1/2 co (10 mEq). Possibilité de dissoudre le comprimé dans l'eau.","MNAE / DVI (IV)","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Potassium citrate (K-Lyte®)","Potassium citrate 10mEq/co.","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Potassium phosphate","Phosphate de potassium mono et dibasique 4,4mEq/ml sol inj 10ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Sélénium (Micro Se®)","Sélénium 40mcg/ml sol inj fiole","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Sodium acétate","Sodium acétate 40mEq/ml sol inj 50ml","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Sodium benzoate","Sodium benzoate 500mg caps.\nSodium benzoate pd\n","Au formulaire (poudre ou fabrication par Galenova).",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Sodium chlorure caps.","Sodium chlorure 1g/caps.","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Zinc (gluconate et sulfate) (Micro-Zn®)","Zinc gluconate 10mg/co.\nZinc sulfate 1mg/ml sol inj 10ml/fiole\n","Au formulaire  (comprimés et injectable) .",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :12 - Thérapies de remplacement"]
["Polystyrène (sulfonate, Kayexalate®)","Polystyrène sulf sod 1mEq/g pd orale 454gr/btt.\n","Au formulaire",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :18 - Agents d’élimination des ions","40 :18.18 - Agents d’élimination du potassium"]
["Lanthanum (Fosrenol®)","Lanthanum carbonate 250mg/co croq.\nLanthanum carbonate 500mg/co croq\n","Au formulaire. Usage restreint au poursuite de traitement.\nPossibilité hors inventaire.\n",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :18 - Agents d’élimination des ions","40 :18.19 - Agents d’élimination de phosphate"]
["Oxyhydroxyde sucro-ferrique (Velphoro®)","Oxyhydroxyde sucro-ferrique 500 mg/co","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :18 - Agents d’élimination des ions","40 :18.19 - Agents d’élimination de phosphate"]
["Sévélamer (Renagel®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Renvela.\n","Renagel toute posologie = Renvela même posologie",null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :18 - Agents d’élimination des ions","40 :18.19 - Agents d’élimination de phosphate"]
["Sévélamer (Renvela®)","Sévélamer carbonate 800mg/co.","Au formulaire ",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :18 - Agents d’élimination des ions","40 :18.19 - Agents d’élimination de phosphate"]
["Intralipid 20%","Lipides en émulsion 20% sol inj 100ml/sac\nLipides en émulsion 20% sol inj 250ml/sac \nLipides en émulsion 20% sol inj 500ml/sac\n\n","Au formulaire (patient allergiques aux œufs/arachides/huile olive/soya/poisson).\n\nGarder dans toutes les installations sauf IUGS et Coaticook\n",null,"MNAE / DVI","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :20 - Agents caloriques"]
["Lipides (SMOFLIPID)"," 5% huile de poisson 3% émulsion inj 20% 250ml/sac\n5% huile de poisson 3% émulsion inj 20% 500ml/sac\n","Au formulaire ",null,"MNAE / DVI","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :20 - Agents caloriques"]
["Oligoéléments (MTE-4®, Micro+6®)","Micro+6 pédiatrique 10ml/fiole\nMicro+6 adulte 10ml/fiole\nMTE-4 (zinc, cuivre, manganèse, chrome) 5ml/fiole\n","Au formulaire pour préparation des alimentations parentérales.",null,"MNAE / DVI (préparation finale d'APT)","40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :20 - Agents caloriques"]
["Bumétanide (Burinex®)","Bumétanide 1mg/co.\nBumétanide 5mg/co.","Au formulaire. En inventaire seulement au CHUS, commander au besoin dans les autres centres.\n",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :28 - Diurétiques","40 :28.08 - Diurétiques de l’anse"]
["Éthacrynique (acide)(Edecrin®)","Ethacrynate de sodium 25mg/co.\nEthacrynate de sodium 50mg /amp pd inj\n","Au formulaire. En inventaire au CHUS, Granby, La Pommeraie et Granit.",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :28 - Diurétiques","40 :28.08 - Diurétiques de l’anse"]
["Furosémide (Lasix®)","Furosémide 20mg/co.\nFurosémide 40mg/co.\nFurosémide 80mg/co.\nFurosémide 500mg/co.\nFurosémide 10mg/ml sol. orale\nFurosémide 10mg/ml sol inj 2ml/amp\nFurosémide 10mg/ml sol inj 4ml/fiole\nFurosémide 10mg/ml sol inj 25ml/fiole\n\n","Au formulaire. ",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :28 - Diurétiques","40 :28.08 - Diurétiques de l’anse"]
["Mannitol (Osmitrol®)","Mannitol 25% sol inj 50ml/fiole \nOsmitrol 20% sol inj 500ml/sac\n","Au formulaire. ",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :28 - Diurétiques","40 :28.12 - Diurétiques osmotiques"]
["Amiloride (Midamor®)","Amiloride (chlor.) 5mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :28 - Diurétiques","40 :28.16 - Diurétiques épargneurs de potassium"]
["Hydrochlorothiazide (Hydrodiuril®)","Hydrochlorothiazide 12,5mg/co.\nHydrochlorothiazide 25mg/co.\nHydrochlorothiazide 50mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :28 - Diurétiques","40 :28.20 - Diurétiques thiazidiques"]
["Chlorthalidone (Hygroton®)","Chlorthalidone 50mg/co.\n","Au formulaire. Possibilité d’avoir hors inventaire.",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :28 - Diurétiques","40 :28.24 - Diurétiques apparentés aux thiazidiques"]
["Indapamide (Lozide®)","Indapamide 1,25mg/co.\nIndapamide 2,5mg/co.\n","Au formulaire.",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :28 - Diurétiques","40 :28.24 - Diurétiques apparentés aux thiazidique"]
["Métolazone (Zaroxolyn®)","Métolazone 2,5mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :28 - Diurétiques","40 :28.24 - Diurétiques apparentés aux thiazidiques"]
["Amiloride/ Hydrochlorothiazide (Moduret®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. \n","Amiloride/ Hydrochlorothiazide  5/50 mg = amiloride 5 mg + hydrochlorothiazide 50 mg\n",null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :28 - Diurétiques","40 :28.92 - Autres diurétiques"]
["Triamtérène/ Hydrochlorothiazide (Dyazide®)","Triamtérère-hydrochlorothiazide 50-25mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :28 - Diurétiques","40 :28.92 - Autres diurétiques"]
["Probénécide (Benemid®)","Probénécide 500mg/co.\n","Au formulaire. Possibilité d’avoir hors inventaire.",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :40 - Uricosuriques"]
["Sulfinpyrazone (Anturan®)",null,"Hors formulaire\n",null,null,"40 :00 - Balance hydrique, électrolytique et calorique","40 :40 - Uricosuriques"]
["Enzymes (44:00)\n"]
["Collagénase (Santyl®)","Collagénase 250unités/gr pom top 30gr/tube\n","Au formulaire (stomothérapie).",null,null,"44 :00 - Enzymes"]
["Rasburicase","Rasburicase 1,5mg/ml sol inj 1ml/fiole","Au formulaire avec usage restreint.\nUtilisation recommandée : Dans le cas d'une allergie grave et documentée à l'allopurinol, chez les personnes atteintes d'un lymphome ou d'une leucémie et présentant un risque élevé de syndrome de lyse tumorale.\n",null,null,"44 :00 - Enzymes"]
["Médicaments du système respiratoire (48:00)\n"]
["Dextrométhorphane bromohydrate (Balminil DM sans sucre®)","Dextrométhorphane bromohydrate 15mg/5ml sol. Orale 100ml/btt.\n","Au formulaire. ",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :08 - Antitussifs"]
["Mepolizumab (Nucala®)","Mepolizumab 100 mg pd inj fiole\nMepolizumab 100 mg seringue préremplie","Au formulaire.\nPoursuite de traitement selon les critères de l'INESSS (asthme éosinophilique grave chez les adultes) .\n",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :10 - Agents anti-inflammatoire"]
["Benralizumab (Fasenra®)","Benralizumab 30 mg/ml 1 ml ser. sous-cut","Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. Possibilité de hors-inventaire.\n",null,null,"\n48 :00 - Médicaments du système respiratoire\n","48 :10 - Agents anti-inflammatoire","48 :10.20 - Antagonistes des interleukines"]
["Montélukast (Singulair®)","Montélukast 4mg/co. Croq.\nMontélukast 5mg/co.\nMontélukast 10mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :10 - Agents anti-inflammatoire","48 :10.24 - Modificateurs des leucotriènes"]
["Cromoglycate disodique (Nalcrom®)","Cromoglycate disodique 100 mg/caps","Au formulaire. Utilisation restreinte à la clinique externe d'immuno-allergologie.\n",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :10 - Agents anti-inflammatoire","48 :10.32 - Stabilisateurs des mastocytes"]
["Ivacaftor (Kalydeco)","Ivacaftor 150mg/co","Au formulaire\nPour le traitement de la fibrose kystique chez les personnes :\n• porteuses de la mutation G551D du gène codant pour la protéine CFTR;\net\n• dont la fonction pulmonaire est altérée au point de nuire gravement aux activités de la vie quotidienne et\ndont la meilleure valeur du volume expiratoire maximal par seconde (VEMS) se détériore par rapport à\ncelle des deux années précédentes.\n",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire",null,"48:14.12 Potentialisateur du  CFTR"]
["Élexacaftor/tézacaftor/ivacaftor et ivacaftor (Trikafta) ","Élexacaftor/tézacaftor/ivacaftor et ivacaftor \n 100mg/50mg/75mg/150 mg /co\nÉlexacaftor/tézacaftor/ivacaftor et ivacaftor 50 mg /25 mg/ 37,5 mg/75 mg/co","Au formulaire\nPour le traitement de la fibrose kystique, chez les personnes :\n• âgées de 6 ans ou plus;\net\n• présentant une mutation ΔF508 sur au moins un allèle du gène régulateur de la perméabilité\ntransmembranaire de la fibrose kystique (gène CFTR);\net\n• n’ayant pas reçu de greffe pulmonaire.\n",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire",null,"48:14.04 Mucoviscidose transmembranaire"]
["Guaifénésine",null,"Hors formulaire\n",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :16 - Expectorants"]
["Dornase alfa (Pulmozyme®)","Dornase alfa 1mg/ml sol. Inh. 2,5ml/amp","Au formulaire.\nPour le traitement de la fibrose kystique chez les patients de plus de 5 ans. \n",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :24 - Agents mucolytiques"]
["Roflumilast (Daxas®)","Roflumilast 500mg/co.\n","Au formulaire pour poursuite de traitement",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :32 - Inhibiteur de la phoshodiestérase de type 4"]
["Beractant (Survanta) ",null,"Hors formulaire\n",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :36 - Surfactants pulmonaire"]
["Poractant alfa (Curosurf) ","Poractant alfa 120mg/1,5ml fiole\nPoractant alfa 240mg/3 mg","Au formulaire (Hopital Fleurimont seulement)\nUtilisation restreinte à la néonatalogie pour : \n- Traitement du syndrome de détresse respiratoire idiopathique chez les nouveau-nés prématurés,\n- Traitement du syndrome de détresse respiratoire associé au syndrome d’aspiration méconiale chez les nouveau-nés,\n- Traitement du syndrome de détresse respiratoire associé à la pneumonie chez les nouveau-nés,\n- Traitement du syndrome de détresse respiratoire associé à l’hémorragie pulmonaire chez les nouveau-nés. \n",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :36 - Surfactants pulmonaire"]
["Bosentan (Tracleer®)","Bosentan 125mg/co.","Au formulaire. \nPour le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire de classe III symptomatique malgré les traitements conventionnels.\n",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :48 - Agents vasodilatateurs "]
["Époprosténol (Flolan®)","Époprosténol (sodium) 0,5mg/fiole pd inj\nÉpoprosténol (sodium) 1,5mg/fiole pd inj\n* diluant de glycine 50ml/fiole","Au formulaire.\nUtilisation restreinte pour :\n- traitement aigü de l’hypertension pulmonaire chez des patients avec des problèmes importants ou de l’hypoxémie\n- traitement en nébulisation de l’hypertension pulmonaire,\n- traitement de la sclérodermie avec maladie de Raynauld sévère. \n",null,"MNAE / DVI","48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :48 - Agents vasodilatateurs "]
["Macitentan (Opsumit®)","Macitentan 10 mg/co","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :48 - Agents vasodilatateurs "]
["Selexipag (Uptravi®)","Selexipag 200 mcg/co\nSelexipag 400 mcg/co\nSelexipag 600 mcg/co\nSelexipag 800 mcg/co\nSelexipag 1000 mcg/co\nSelexipag 1200 mcg/co\nSelexipag 1400 mcg/co\nSelexipag 1600 mcg/co\n \n\n","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :48 - Agents vasodilatateurs "]
["Nintedanib (Ofev®)","Nintedanib  100mg/caps\nNintedanib  150mg/caps\n","Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. Possibilité de hors-inventaire.\n",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :02 - Agents antifibrotiques"]
["Pirfénidone (Esbriet)","Pirfénidone 267mg/co\nPirfénidone 801mg/co","Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. Possibilité de hors-inventaire.\n\n",null,null,"48 :00 - Médicaments du système respiratoire","48 :02 - Agents antifibrotiques"]
["Médicaments ORLO (52:00)"]
["Bépotastine (Bepreve®)",null,"Hors formulaire.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :02 - Agents antiallergiques"]
["Cromoglycate (Cromolyn®)",null,"Hors formulaire.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :02 - Agents antiallergiques"]
["Iodoxamide trométhamine (Alomide®)",null,"Hors formulaire.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :02 - Agents antiallergiques"]
["Ipratropium nasal (Atrovent®)","Ipratropium 0,03% vap nasal","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :02 - Agents antiallergiques"]
["Kétotifène (Zaditor®)",null,"Hors formulaire.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :02 - Agents antiallergiques"]
["Lévocabastine (Livostin®)",null,"Hors formulaire. \n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :02 - Agents antiallergiques"]
["Nédocromil (Alocril®)",null,"Hors formulaire.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :02 - Agents antiallergiques"]
["Olopatadine (Patanol®)",null,"Hors formulaire.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :02 - Agents antiallergiques"]
["Acide Fusidique (Fucithalmic®)","Acide Fusidique 1% sol ophtalm visqueux 5g\n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Bésifloxacine (Besivance®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour moxifloxacine. \n","Moxifloxacine même posologie.",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Chloramphénicol (Diochloram®)",null,"Hors formulaire.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Ciprofloxacine (Ciloxan®) ","Ciprofloxacine (chlor) 0,3% sol opht 5ml/btt.\nCiprofloxacine (chlor) 0,3% pom opht 3,5g/tube\n","Au formulaire. Gouttes otiques, ophtalmiques et onguent ophtalmique.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Ciprofloxacine/dexaméthasone (Ciprodex®)","Ciprofloxacine (chlor) 0,3%-dexaméthasone 0,1%  susp otique 7,5ml/bouteille","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Ciprofloxacine/fluocinolone acétonide (Otixal®)","Ciprofloxacine/fluocinolone acétonide 0,3%/0,025% gtt otiques unidose","Au formulaire avec restriction d’utilisation aux cliniques externes, à la pédiatrie ainsi qu'en alternative pour les patients peu collaboratifs. \n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Clioquinol/Flumethasone gouttes otiques (Locacorten Vioform®)",null,"Hors formulaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Érythromycine (Ilotycin®)","Érythromycine 0,5% pom opht 1g/tube","Au formulaire\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Framycétine (Soframycine opht®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour tobramycine. \n","Tobramycine/Tobrex® même posologie.",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Framycétine/Gramicidine/dexaméthasone (Sofracort®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique selon la voie d'administration.","Si ophtalmique : tobramycine/dexaméthasone (Tobradex®) à la même posologie\nSi otique : ciprofloxacine et dexaméthasone en composantes séparées à la même posologie.\n",null,"53 :00 - Médicaments ORLO","53 :04 - Anti-infectieux","53 :04.04 - Antibactériens"]
["Framycétine/Phényléphrine/Gramicidine (Soframycine nasale®)",null,"Hors formulaire.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Gatifloxacine (Zymar®)","Gatifloxacine 0,3 % sol. opht.","Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour moxifloxacine. \n","Gatifloxacine 1 gtte qid = moxifloxacine 1 gtte tid",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Moxifloxacine (Vigamox®)","Moxifloxacine chlor. 0,5% sol ophtal. 3ml/btt. \n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Ofloxacine (Ocuflox®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour ciprofloxacine. \n","Ciprofloxacine/Cipro® même posologie.",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Polymixine B/bacitracine (Optimyxin®)","Polymixine B sulf.-gramicine 10 000 unités - 0,025mg sol ophtal 10ml/btt.\n","Au formulaire. Possibilité hors inventaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Tobramycine (Tobrex®)","Tobramycine 0,3% sol ophtal 5ml/btt.\nTobramycine 0,3% pom ophtal 3,5g/tube\n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Tobramycine/Dexaméthasone (Tobradex®)","Tobramycine sulf.-dexaméthasone 0,3-0,1% susp ophtal 5ml/btt.","Au formulaire (la combinaison est moins dispendieuse que chaque agent séparément.).\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.04 - Antibactériens"]
["Cétylpyridium (Cepacol®)",null,"Hors formulaire.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.92 - Divers anti-infectieux"]
["Chlorhexidine (Peridex®)","Chlorhexidine gluconate 0,12% rince-bouche\n","Au formulaire avec usage restreint aux SI.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :04 - Anti-infectieux","52 :04.92 - Divers anti-infectieux"]
["Azélastine/Fluticasone propionate nasal (Dymista®)\n",null,"Hors formulaire. ",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Béclométhasone nasal (Beconase AQ®)","Béclométhasone dipropionate pulv. nasal 50mcg/dose 200 doses/btt. \n","Au formulaire. Agent de choix chez la femme enceinte ou qui allaite.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Budésonide nasal (Rhinocort®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour mométhasone. \n","Budésonide 2 vap DIE ou 1 vap BID = mométhasone 2 vap DIE",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Ciclésonide nasal (Omnaris®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour mométhasone. ","Ciclésonide toute posologie = mométhasone 2 vap DIE\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Dexaméthasone oto-ophtalmique (Maxidex®)","Dexaméthasone susp. Oph. 0,1% 5ml/btt.\nDexaméthasone pom. Oph. 0,1% 3.5g/tube\n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Dexaméthasone implant intravitréen (Ozurdex®)","0,7 mg/implant intravitréen","Au formulaire \n- pour le traitement de l’œdème maculaire consécutif à une occlusion de la veine centrale de la rétine. \nL’autorisation est accordée pour un traitement d’une durée maximale d’un an, avec un maximum de deux implants par œil atteint.\n- pour le traitement de la déficience visuelle due à un œdème maculaire diabétique chez les patients pseudophaques lorsque le traitement par un anti-VEGFest inefficace, contre-indiqué ou non toléré. L’œil à traiter doit également satisfaire aux deux critères suivants : acuité visuelle optimale après correction entre 6/15 et 6/60 ET épaisseur du centre de la rétine supérieure ou égale à 300 μm.\nLes autorisations sont accordées pour une durée maximale d’un an, avec un maximum d’un implant par 6 mois par œil.\nLors des demandes pour la poursuite du traitement, le médecin doit fournir des données qui permettent de démontrer un effet bénéfique clinique, c’est-à-dire une stabilisation ou une amélioration de l’acuité visuelle mesurée sur l’échelle de Snellen et une stabilisation ou une amélioration de l’œdème maculaire évaluée par une tomographie de cohérence optique.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Difluprednate (Durezol®) ","Difluprednate émul. Opht. 5ml/btt.","o Lors d’échec à la prednisolone et/ou à la dexaméthasone ophtalmique.\no Pour le traitement des sclérites antérieures et des uvéites postérieures.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Flunisolide nasal (Rhinalar®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour mométhasone. \n","Flunisolide toute posologie = mométhasone 2 vap DIE",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Fluorometholone opthalmique (FML®)","Fluorométholone 0,1% susp. Oph 5ml/btt.","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Fluticasone propionate (Flonase®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour mométhasone. \n","Fluticasone 2 vap DIE = mométhasone 2 vap DIE",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Fluticasone furoate nasal (Avamys®)","Fluticasone (furoate) 27,5mcg/dose pulv nasal 120 doses","Usage restreint en pédiatrie (seul agent étudié chez enfant à partir de 2 ans).\nPour les autres patients : substitution automatique pour mométhasone. \n","Fluticasone 2 vap DIE = mométhasone 2 vap DIE",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Lotéprednol ophtalmique (Lotemax®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par dexaméthasone.","Loteprednol (Lotemax®) solution ophtalmique 0,5 % = dexaméthasone (Maxidex) 0,1 % solution ophtalmique à la même posologie\nLoteprednol (Lotemax®) pommade ophtalmique 0,5 % = dexaméthasone (Maxidex) 0,1 % pommade ophtalmique à la même posologie\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Mométasone nasale (Nasonex®)","Mométhasone 50mcg/dose pulv nasal 140 doses\n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Prednisolone ophtalmique (Pred forte®)","Prednisolone acétate 1% susp ophtal 5ml/btt.\n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Rimexolone ophtalmique (Vexol®)",null,"Hors formulaire. ",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Triamcinolone nasale (Nasacort®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour mométhasone. \n","Triamcinolone toute posologie = mométhasone 2 vap DIE",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.08 - Anti-inflammatoires et corticostéroïdes ORLO"]
["Benzydamine gargarisme (Tantum®)","Benzydamine (chlor) 0,15% sol. Top. Orale 250ml/btt. \n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.20 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens"]
["Bromfénac (Prolensa®)","Bromfénac gttes opht. 0,07 % ","Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour diclofénac. \n","Bromfénac 1 gtte die = diclofénac 1 gtte QID",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.20 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens"]
["Diclofénac ophtalmique (Voltaren®)","Diclofénac sodique 0,1% sol. Opht 5ml/btt.","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.20 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens"]
["Kétorolac opthalmique (Acular®, Acuvail®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour diclofénac. \n","Acular (kétorolac) 0.5% 1-2 gouttes aux 6-8h ou Acuvail (ketorolac) 0.45% 1 goutte BID = Voltaren oph 0.1% 1 goutte QID\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.20 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens"]
["Népafénac ophtalmique (Nevanac®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour diclofénac. ","Népafénac toute posologie = diclofénac même posologie\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :08 - Anti-inflammatoires","52 :08.20 - Anti-inflammatoires non stéroïdiens"]
["Alcool polyvinylique (Murine, PMS artificial tears, Optilube®, Tears Plus®, Refresh®) gouttes ophtalmiques",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour Hydroxypropylméthylcellulose (Isopto-Tears). \n","Alcool polyvinylique toute posologie = Hydroxypropylméthylcellulose (Isopto-tears) même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Carbomère (Lacrinorm) pommade",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour Systane onguent. ","Carbomère toute posologie = petrolatum (Systane) même posologie\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Carbomere (Liposic) gouttes ophtalmiques",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour Isopto-Tears. \n","Carbomère toute posologie = Isopto-tears même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Carbomère (Liposic®, Tear-gel) gel ophtalmique","Carbomère 940 / sorbitol 0,3% gel ophtal 10g/tube","Tear-gel au formulaire.\nAlternative pour patients ayant une intolérance à Isopto-Tears \nPossibilité de hors inventaire. \nSubstitution automatique de Liposic pour Tear-gel. \n","Carboxymethylcellulose Sodium (0.5%) (Refresh Ultra), Carbomère (Liposic) toute posologie = carbomère (Tear-gel) même posologie\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Carboxyméthylcellulose (Refresh Endura, Refresh contacts, Refresh Tears, Enuclene, Theratears, Refresh liquigel, Refresh Optive fusion, Refresh Optive Advanced) gouttes ophtalmiques\n",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour Isopto-Tears. ","Carboxyméthylcellulose toute posologie = Isopto-tears même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Carboxyméthylcellulose gouttes ophtalmiques (Refresh Optive) gelifiantes\n",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique  pour Tear-gel. \n","Carboxyméthylcellulose toute posologie = Isopto-tears même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Carboxyméthylcellulose minims (Refresh Celluvisc®, Theratears, Refresh Plus, Refresh Optive fusion)\n","Carboxyméthylcellulose sodique 1% sol ophtal gel 0,4ml/minims","Refresh Celluvisc au formulaire. Agent sans préservatif : à favoriser si utilisation plus de 4 fois par jour nécessaire. \nSubstitution automatique de Refresh Plus, Theratears, Refresh Optive fusion  pour Refresh Celluvisc. \n","Refresh Plus, Theratears, Refresh Optive fusion toute posologie =  Refresh Celluvisc même posologie\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Hyaluronate sodique (Hylo, Visine advance Extended, Eyestil) gouttes ophtalmiques\n",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour Isopto-Tears. \n","Hyaluronate sodique toute posologie = Isopto-tears même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Hyaluronate sodique (Hylo-gel) gel ophtalmique",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique  pour Tear-gel. \n","Hyaluronate sodique toute posologie = Tear-gel même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Hydroxypropyl-guar/propylène glycol, polyéthylène glycol (Systane®) gel ophtalmique\n",null,"Hors formulaire.  \nSubstitution automatique  pour Tear-gel. ","Hydroxypropyl-guar toute posologie = Tear-gel même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Hydroxypropyl-guar/propylène glycol, polyéthylène glycol (Systane®) gouttes ophtalmiques\n",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Isopto-Tears. ","Hydroxypropyl-guar toute posologie = Isopto-tears même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Hydroxypropylméthylcellulose (Genteal®) gel ophtalmique\n",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique  pour Tear-gel. ","Hydroxypropylméthylcellulose toute posologie = Tear-gel même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Hydroxypropylméthylcellulose (Genteal, Opti-Tears, Orimed, Tears Naturale, Visine enviro-soulagement, Visine lentilles contact, Visine plus larmes artificielles, Visine vitalite, Visine yeux fatigués) goutte ophtalmique\n",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Isopto-Tears. ","Hydroxypropylméthylcellulose toute posologie = Isopto-tears même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Hylan (Hylashield) goutte ophtalmique      ",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Isopto-Tears. \n","Hylan toute posologie = Isopto-tears même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Hylan (Hylashield) minim",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Refresh Celluvisc. ","Hylan toute posologie = Refresh Celluvisc même posologie\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Hypromellose (Bion, Tears Naturale Free) minims",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Refresh Celluvisc. \n","Hypromellose toute posologie = Refresh Celluvisc même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Hypromellose (Bion®, Isopto-Tears®, Eyelube) gouttes ophtalmiques","Hydroxypropylméthylcellulose 1% sol oph 15ml/btt.","Isopto-Tears au formulaire. \nSubstitution automatique de Eyelube pour Isopto-Tears. \nSubstitution automatique de Bion Tears pour Refresh Celluvisc. ","Hypromellose (Eyelube) toute posologie = Isopto-tears même posologie\nHypromellose (Bion) toute posologie = Refresh Celluvisc même posologie\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Paraffine/huile (Refresh Lacrilube®, Ocunox, Soothe nuit, Odan akwa Tears, Tears naturale) pommade\n",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Systane pommade. ","Paraffine toute posologie = Systane pommade même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Petrolatum (Duratears,® Hypotears®, Systane®) pommade","Petrolatum-huile minérale-lanoline ong ophtal 3.5g/tube (Systane onguent)","Systane onguent au formulaire. \nSubstitution automatique de Duratears et Hypotears pour Systane onguent. \n","Petrolatum (Duratears,® Hypotears®) toute posologie = petrolatum (Systane®) même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Polysorbate 80 (Dioptears) gouttes ophtalmiques",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Isopto-Tears. ","Polysorbate 80 toute posologie = Isopto-tears même posologie\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Propylène glycol (Moisture Eyes) gouttes ophtalmiques",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Isopto-Tears. \n","Propylène glycol toute posologie = Isopto-tears même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :13 - Larmes artificielles"]
["Benzocaïne (Hurricaine®, Orajel®, Bionet, Lanacane)\n",null,"Hors formulaire. ",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :16 - Anesthésiques locaux"]
["Cocaïne","Cocaine 4% ophtalmique 5ml/btt.\nCocaine 10% ophtalmique 5ml/btt.\nCocaine chlorhydrate 4% sol top 5ml/btt. \nCocaine chlorhydrate 10% sol top 5ml/btt.\n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :16 - Anesthésiques locaux"]
["Lidocaïne (Lidodan®, Xylocaine®)","Lidocaïne (chlor.) 2% gel oral 100ml/btt.\nLidocaïne 10% (22g) sol 250 doses\nLidocaine chlor. 4% sol top. 50ml/ btt.\n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :16 - Anesthésiques locaux"]
["Proparacaïne (Alcaine®)","Proparacaïne chlor. 0,5% so. Ophtal 15ml/btt.\n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :16 - Anesthésiques locaux"]
["Tétracaïne (Pontocaine®) sol ophtal.","Tétracaïne chlor. 0,5% sol ophtal. minims\nTétracaïne chlor. 1% sol ophtal. Minims\nTétracaïne chlor. 0,5% sol ophtal. 15ml/btt.","LET gel (lidocaine/épinéphrine/tétracaine) au formulaire. \nAmetop hors formulaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :16 - Anesthésiques locaux"]
["Atropine","Atropine (sulfate) pom. Oph. 1% 3,5g tube\nAtropine sulfate 1% sol. Opht. 5ml btt.\n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :24 - Mydriatiques"]
["Cyclopentolate (Cyclogyl®)","Cyclopentolate chlorydrate 1% sol opht 15ml/btt. \n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :24 - Mydriatiques"]
["Phényléphrine (Mydfrin®)","Phényléphrine chlor. 2,5% sol ophtal. 5ml/btt.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :24 - Mydriatiques"]
["Tropicamide (Mydriacyl®)","Tropicamide 0,5% sol ophtal. 15ml/btt.\nTropicamide 1% sol ophtal. 15ml/btt.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :24 - Mydriatiques"]
["Naphazoline (Albalon®, Refresh rougeurs) gouttes ophtalmiques\n",null,"Hors formulaire. ",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :32 - Vasoconstricteurs"]
["Oxymétazoline nasal (Afrin, Claritin, Cooling menthol, Dristan, Drixoral, Long lasting nasal mist, Sinex, Sinfufrin, Sinufrin Plus, Vapo nasal decongestion, Vapo nasal xtra hydratant)\n","Oxymétazoline 0,05% vap. Nasal 15ml/btt.","Dristan au formulaire. \nSubstitution automatique de Afrin, Claritin, Cooling menthol, Drixoral, Long lasting nasal mist, Sinex, Sinufrin, Sinufrin Plus, Vapo nasal decongestion, Vapo nasal xtra hydratant pour Dristan. ","Oxymétazoline (Afrin, Claritin, Cooling menthol, Drixoral, Long lasting nasal mist, Sinex, Sinfufrin, Sinufrin Plus, Vapo nasal decongestion, Vapo nasal xtra hydratant) toute posologie = oxymétazoline (Dristan) même posologie\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :32 - Vasoconstricteurs"]
["Tétrahydrozoline (Visine®) gouttes ophtalmiques\n",null,"Hors formulaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :32 - Vasoconstricteurs"]
["Xylométazoline (Otrivin®, Balminil decong nasale, Cold and allergy decong, Decongestant nasal) nasale\n",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Dristan.  ","Xylométazoline toute posologie = oxymétazoline même posologie",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :32 - Vasoconstricteurs"]
["Brimonidine (Alphagan®)","Brimonidine tartrate sol ophtal 0,15% 5ml/btt. \nBrimonidine tartrate sol ophtal 0,2% 5ml/btt. \n","Alphagan P 0.15% et Alphagan 0,2% au formulaire. ",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.04 - Agonistes alpha-adrénergiques"]
["Bétaxolol (Betoptic S®)","Betaxolol (chlor) susp ophtal 0,25% 5ml/btt.\n","Au formulaire. Possibilté de hors inventaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.08 - Agents bêta-adrénergiques"]
["Timolol (Timoptic®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique de timoptic régulier pour Timoptic XE. ","Timolol 0,25% 1 gtt BID = Timolol XE 0,25% 1 gtt DIE\nTimolol 0,5% 1gtt BID = Timolol XE 0,5% 1 gtt DIE\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.08 - Agents bêta-adrénergiques"]
["Timolol XE (Timoptic XE®)","Timolol maléate EX 0,25% sol ophtal 5ml/btt.\nTimolol maléate EX 0,5% sol ophtal 5ml/btt.\n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.08 - Agents bêta-adrénergiques"]
["Acétazolamide (Diamox®)","Acétazolamide 250mg/co.\nAcétazolamide 500mg/fiole pd inj.\n","Au formulaire  ",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.12 - Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique"]
["Brinzolamide (Azopt®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Trusopt. \n","Brinzolamide toute posologie = Dorzolamide 1 gtt BID",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.12 - Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique"]
["Dorzolamide (Trusopt®)","Dorzolamine (chlor.) 2% sol. Ophtal. 5ml/btt.\n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.12 - Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique"]
["Méthazolamide (Neptazane®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par acétazolamide.","Méthazolamide (Neptazane®) 50 à 100 mg bid à tid = acétazolamide (Diamox®) 250 mg per os qid\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.12 - Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique"]
["Carbachol (Miostat®)","Carbachol 0,01% sol. Intra-occulaire 1,5ml/btt.\n","Au formulaire (sur liste établissements). Possibilité de hors inventaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.20 - Myotiques"]
["Pilocarpine (Pilopine HS®, Isopto-Carpine®)","Pilocarpine nitrate 2% sol ophtal minims\nPilocarpine chlor 1% sol ophtal 15ml/btt.\nPilocarpine chlor 2% sol ophtal 15ml/btt.\n\n","Au formulaire (pilocarpine co. (Salagen) pour xérostomie en substitution automatique pour pilocarpine gtts.).","Pilocarpine 2.5mg PO TID = 3 gtts de 2% TID\nPilocarpine 5mg PO TID = 6 gtts de 2% TID\nPilocarpine 10MG PO TID = 12  gtts de 2% TID",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.20 - Myotiques"]
["Bimatoprost (Lumigan RC®)",null,"Au formulaire pour longue durée seulement. \nEn courte durée : Substitution automatique pour Xalatan. \n","Bimatoprost 1 gtt HS = latanoprost 1 gtt HS",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.28 - Analogues des prostaglandines"]
["Latanoprost (Xalatan®)","Latanoprost 0,005% sol opht. 2,5ml/btt. \n","Au formulaire",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.28 - Analogues des prostaglandines"]
["Travoprost (Izba®, Travatan®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Xalatan. \n","Travaprost 1 gtt HS = latanoprost 1 gtt HS",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.28 - Analogues des prostaglandines"]
["Brinzolamide/Brimonidine (Simbrinza)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour dorzolamide et brimonidine 0.2%. ","Brinzolamide/brimonidine 1 gtt BID = dorzolamide 1 gtt BID + brimonidine 0,2% 1 gtt BID\n* Substituer par brimonidine 0,15% 1 gtt TID si intolérance au 0,2%*\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.92 - Divers agents anti-glaucome"]
["Timolol/Brimonidine (Combigan®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour brimonidine 0.2% et Timolol XE. ","Timolol/brimonidine 1 gtt BID = timolol XE 0,5% 1 gtt DIE + brimonidine 0,2% 1 gtt BID\n* Substituer par brimonidine 0,15% 1 gtt TID si intolérance au 0,2%*\n",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.92 - Divers agents anti-glaucome"]
["Timolol/Brinzolamide (Azarga)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour timolol/dorzolamide. \n","Timolol/brinzolamide 1 gtt BID = timolol/dorzolamide 1 gtt BID",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.92 - Divers agents anti-glaucome"]
["Timolol/Dorzolamide (Cosopt®)","Timolol 0,5%/dorzolamide HCL 2% sol. Opht. 10ml/btt.\n","Au formulaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.92 - Divers agents anti-glaucome"]
["Timolol/Latanoprost (Xalacom)","Timolol 0,5%/latanoprost 0,005% sol opht. 2,5ml\n","Au formulaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.92 - Divers agents anti-glaucome"]
["Timolol/Travoprost (Duotrav®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour Xalacom générique. \n","Timolol/travaprost 1 gtt HS = Timolol/latanoprost 1 gtt HS",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :40 - Agents anti-glaucome","52 :40.92 - Divers agents anti-glaucome"]
["Apraclonidine (Iopidine®)","Apraclonidine 0,5% sol opht\nApraclonidine 1% sol opht\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :92 - Médicaments ORLO divers","52 :40.28 - Analogues des prostaglandines"]
["Bétahistine (Serc®)","Bétahistine (chlor.) 16mg/co.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :92 - Médicaments ORLO divers"]
["Carboxyméthylcellulose (Orabase®)","Carboxyméthylcellulose sod. Gelat/pect 7,5g/tube\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :92 - Médicaments ORLO divers"]
["Chlorobutanol (Cerumol®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution par docusate sodique en gouttes.\n","Cérumol = Docusate sodique 1 ml dans le conduit auditif pour une dose",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :92 - Médicaments ORLO divers"]
["Chlorure Sodium (Muro®, Salinex®)","Chlorure sodium 0,9% vaporisateur nasal 30ml/btt.\nChlorure sodium 5% sol opht 15ml/btt.\nChlorure sodium 5% ong opht 3,5g/tube\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :92 - Médicaments ORLO divers"]
["Cysteamine (Cystagon®)","AC-SP Cysteamine 150mg/caps.","Au formulaire  pour le traitement de patiens atteints de cystinose dans le but de diminuer les complications rénales de la maladie.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :92 - Médicaments ORLO divers"]
["Eau de mer déssalée (Hydrasense®)","Hydrasense","Au formulaire avec usage restreint à l’ORL.\n","Sustitution par Salinex dose équivalente si autre prescripteur que ORL",null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :92 - Médicaments ORLO divers"]
["Salive artificielle (Moi-stir®)","Substitut salivaire sol. Aérosol orale 120ml/btt.","Au formulaire avec usage restreint aux soins palliatifs ou patients avec diagnostic de Sjogren. \n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :92 - Médicaments ORLO divers"]
["Propylène/Polyéthylène glycol (Secaris®)","Polyéthyl. Glycol-propylène glycol 15%-20%/gr. Gel nasal 5gr/tube\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :92 - Médicaments ORLO divers"]
["Solution saline (Sinus Rinse)","Sinus Rinse\n","Au formulaire"]
["Verteporfine (Visudyne®)","Verteporfine 15mg pd inj btt.","Au formulaire\nIndiqué pour le traitement de la dégénérescence maculaire associée à l’âge chez les patients avec une néovascularisation choroïdienne sous-fovéale à prédominance classique.\n",null,null,"52 :00 - Médicaments ORLO","52 :92 - Médicaments ORLO divers"]
["Médicaments du système gastro-intestinal (56:00)\n"]
["Alginate (Gaviscon®)","Alginate (sod)-aluminium (hyd) 250mg-100mg/5ml susp orale \n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :04 - Antiacides et adsorbants"]
["Aluminium (Alugel, Amphojel®)","Aluminium (hydroxyde) 300mg/5ml susp orale (425ml/btt.) \n","Au formulaire.",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :04 - Antiacides et adsorbants"]
["Aluminium/magnésium (Almagel®, Maalox®)","Magnésium hydroxyde - aluminium hydroxyde 200-200mg/5ml susp orale 350ml/btt.\n","Au formulaire.",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :04 - Antiacides et adsorbants"]
["Bismuth (Pepto-Bismol®)","Bismuth/calcium carbonate 262 mg/co","Au formulaire pour le traitement du H Pylorii en association avec la tétracycline, le métronidazole et un IPP lors d’allergie à la pénicilline.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :04 - Antiacides et adsorbants"]
["Charbon (Activé, Charcoal®, Charcodote®, Charactol®)","Charbon activé aqueux 200mg/ml sol orale 225ml/btt.\n","Au formulaire. \n\nPour décontamination GI. Qté  minimale 300g; disponibilité immédiate. Garder dans toutes les installations.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :04 - Antiacides et adsorbants"]
["Diphenoxylate/atropine (Lomotil®)","Diphenoxylate/atropine 2,5mg/0,025mg co.","Au formulaire avec usage restreint pour la diarrhée réfractaire à l’imodium et/ou poursuite d’un traitement débuté à domicile. \n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :08 - Agents anti-diarrhéiques"]
["Lopéramide (Imodium®)","Lopéramide chlor. 2mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :08 - Agents anti-diarrhéiques"]
["Siméthicone (Ovol®)","Siméthicone 40mg/ml émulsion liq. ","Formulation liquide au formulaire avec usage restreint pour l’endoscopie. \n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :10 - Antiflatulents"]
["Bisacodyl (Dulcolax®)","Bisacodyl 5mg/co. Ent.\nBisacodyl 10mg/supp.\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :12 - Cathartiques et laxatifs"]
["Citrate + lauryl sulfoacetate/citrate de sodium (Microlax®)\n",null,"Hors formulaire",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :12 - Cathartiques et laxatifs"]
["Docusate (sodique)(Colace®)","Docusate de sodium 100mg/caps.\nDocusate de sodium 10mg/ml sol. Orale\nDocusate de sodium 20mg/5ml sirop 500ml/btt.\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :12 - Cathartiques et laxatifs"]
["Glycérine (supp.)","Glycérine 1,8g/supp.\nGlycérine 2,7g/supp.\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :12 - Cathartiques et laxatifs"]
["Huile minérale (Fleet huileux®)","Huile minérale liquide (rect.) 130ml/btt.\n","Formulation en lavement seulement au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :12 - Cathartiques et laxatifs"]
["Magnésie (lait de)","Magnésium hydroxyde 400mg/5ml susp orale 500ml/btt.","Au formulaire. \nVoir substitutions pour magnésie cascara et pour comprimés.","Magnésie cascara toutes doses = lait de magnésie même dose\nMagnésium 1 co = lait de magnésie 400mg (5ml)\n",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :12 - Cathartiques et laxatifs"]
["PEG 3350 et électrolytes + bisacodyl (Bi-PegLyte)","PEG 3350 + électrolytes (deux sachets de 70g pour reconstitution en 1 litre) + 3 comprimés de bisacodyl 5mg\n","Au formulaire"]
["Polyéthylène glycol (PEG) + électrolytes (Peglyte®)","Peglyte pd orale 4l btt.\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :12 - Cathartiques et laxatifs"]
["Phosphate sodium (Fleet®)","Biphosphate sodium/pho. Sod. Sol. Rectale ped. 160mg/60mg/ml 65ml btt.\nBiphosphate sodium/pho. Sod. Sol. Rectale 160mg/60mg/ml 130ml btt.\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :12 - Cathartiques et laxatifs"]
["Picosulfate sodium (Pico-Salax®)","Picosulfate de sodium sachet\n","Au formulaire (sous commande seulement)",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :12 - Cathartiques et laxatifs"]
["Polyéthylène glycol (Lax-a-day®, Colyte®)"," Polyéthylène glycol 1g/g pd orale 17g/sachet\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :12 - Cathartiques et laxatifs"]
["Psyllium (Metamucil®)","Psyllium pd orale 660g/pot","Au formulaire.\nVoir substitutions pour capsules.\n","Psyllium 1 cap. = Psyllium poudre 5 ml",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :12 - Cathartiques et laxatifs"]
["Sennosides (Senokot®)","Sennosides A+B 8.5mg/5ml sirop 250ml/btt.\nSennosides A+B 8.6mg/co.","Au formulaire (comprimés de 8,6 mg)\nVoir substitutions pour Senokot-S.","Senokot 12 mg = Senokot 8,6 mg\nSenokot-S 1 co DIE = sennosides 8.6mg DIE + docusate sodium 100mg DIE\nSenokot-S 1 co BID = sennosides 8.6mg BID + docusate sodium 100mg DIE\nSenokot-S 1 co TID = sennosides 8.6mg TID + docusate sodium 100mg BID\nSenokot-S 2 co DIE = sennosides 17.2mg DIE + docusate sodium 100mg DIE\nSenokot-S 2 co BID = sennosides 17,2mg BID + docusate sodium 100mg BID\nSenokot-S 2 co TID = sennosides 17,2mg TID + docusate sodium 100mg TID\n",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :12 - Cathartiques et laxatifs"]
["Ursodiol (Urso®)","Ursodiol 250mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :14 - Cholélitholytiques"]
["Lactase (Lactaid®)","Lactase enzyme 4500 unités/co croq. \n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :16 - Digestifs"]
["Pancrélipase (Creon®, Pancréase®, Viokace®, Cotazym®)","Pancrélipase (10000-40000-35000) unités/caps. (Cotazym)\nPancrélipase (10800-42000-45000) unités/caps ent. (Cotazym ECS 8)\nPancrélipase (25000-100000-100000) unités/caps ent. (Cotazym ECS 20)\nPancrélipase (10500-43750-25000) unités/caps ent. (Pancréase MT 10)\nPancrélipase (16800-70000-40000) unités/caps ent. (Pancréase MT 16)\nPancrélipase (5000-5100-320) unités/caps ent. (Creon micro)\nPancrélipase (10000-33200--37500) unités/caps ent. (Creon 10)\nPancrélipase (25000-74000-62500) unités/caps ent. (Creon 25)","Au formulaire pour toutes les formulations et teneurs au CHUS.\nQuelques formulations/teneurs seulement hors-CHUS. \nCotazym pour le débloquage des tubes entériques.","CHUS : \nViokace 16/Viokace 20880 = Cotazym ECS 20\nViokace 8/Viokace 10440 = Cotazym ECS 8\nHors- CHUS : \nPancréase MT 10 = Créon 10\nPancréase MT 16 = Créon 25\nCotazym = Créon 10\nCotazym ECS 8 = Créon 10\nCotazym ECS 20 = Créon 25\nViokace 16/Viokace 20880 = Créon 25\n",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :16 - Digestifs"]
["Ipéca",null,"Hors formulaire\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :20 - Émétiques"]
["Dimenhydrinate (Gravol®)","DimenhyDRINATE 50mg/co.\nDimenhyDRINATE 15mg/5ml sol orale 75ml/btt.\nDimenhyDRINATE 25mg/supp.\nDimenhyDRINATE 50mg/supp.\nDimenhyDRINATE 75mg/supp.\nDimenhyDRINATE 50mg/ml sol inj. 1ml/amp.\nDimenhyDRINATE 10mg/ml sol inj. 5ml/fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :22 - Antiémétiques","56 :22.08 - Antihistaminiques"]
["Prochorpérazine (Stemetil®)","Prochlorpérazine maléate 5mg/co.\nProchlorpérazine maléate 10mg/co.\nProchlorpérazine maléate 10mg/supp.\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :22 - Antiémétiques","56 :22.08 - Antihistaminiques"]
["Granisétron (Kytril®)","Granisétron 1mg/ml sol inj 1ml/fiole\nGranisétron 1mg/ml sol inj 4ml/fiole\nGranisétron 1 mg/co","Au formulaire selon critères\nPO : Pour les patients intolérants à l'ondansétron \nIV : Utilisation préopératoire en orthopédie ou pour la prévention des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie en pédiatrie lors d'intolérance ou contre-indication à l'ondansétron (utilisation de la formulation IV pour administration per os permise).\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :22 - Antiémétiques","56 :22.20 - Antagonistes des récepteurs 5-HT3"]
["Ondansétron (Zofran®)","Ondansétron chlor. 4mg/co.\nOndansétron chlor. 8mg/co.\nOndansétron ODT 4mg/co\nOndansétron ODT 8mg/co\nOndansétron chlor. 2mg/ml sol inj 2ml/fiole\nOndansétron chlor. 2mg/ml sol inj 20ml/fiole\n","Au formulaire.",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :22 - Antiémétiques","56 :22.20 - Antagonistes des récepteurs 5-HT3"]
["Panolosétron (Aloxi®)",null,"Hors formulaire\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :22 - Antiémétiques","56 :22.20 - Antagonistes des récepteurs 5-HT3"]
["Aprepitant (Emend®)","Aprepitant 80mg/caps.\nAprepitant 125mg/caps.","Utilisation restreinte à la pédiatrie ou pour les patients dont le traitement a déjà été initié avec l'aprépitant :\nPremière intention lors de chimiothérapie hautement émétisante en association avec la dexaméthasone et un sétron.\nDeuxième ligne pour les chimiothérapies modérément émétisantes après échec à la thérapie standard.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :22 - Antiémétiques","56 :22.32 - Antagonistes des récepteurs de la neurokinine 1"]
["Fosaprépitant (Emend IV®)","Fosaprepitant 150mg/fiole sol inj","Lorsque la voie orale n'est pas une option chez la population adulte et pédiatrique:\nPremière intention lors de chimiothérapie hautement émétisante en association avec la dexaméthasone et un sétron.\nDeuxième ligne pour les chimiothérapies modérément émétisantes après échec à la thérapie standard.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :22 - Antiémétiques","56 :22.32 - Antagonistes des récepteurs de la neurokinine 1"]
["Nétupitant/Palonosétron (Akynzeo®)","Nétupitant/Palonosétron 300- 0,5 mg/caps","Fourni par le centre de chimiothérapie lors du 1er cycle de chimiothérapie (ordonnance externe à faire pour les cycles suivants) pour les indications suivantes :\nPremière intention lors de chimiothérapie hautement émétisante en association avec la dexaméthasone et un sétron.\nDeuxième ligne pour les chimiothérapies modérément émétisantes après échec à la thérapie standard.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :22 - Antiémétiques","56 :22.32 - Antagonistes des récepteurs de la neurokinine 1"]
["Doxylamine/Pyridoxine (Diclectin®)","Doxylamine-pyridoxine 10mg-10mg/co.","Au formulaire avec usage restreint aux femmes enceintes. \n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :22 - Antiémétiques","56 :22.92 - Antiémétiques divers"]
["Nabilone (Cesamet®)","Nabilone 0,5mg/caps.\nNabilone 1mg/caps.","Au formulaire.",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :22 - Antiémétiques","56 :22.92 - Antiémétiques divers"]
["Cimétidine (Tagamet®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par ranitidine.\n","Cimétidine toute dose = ranitidine 150mg PO BID (ajuster selon fonction rénale)",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide","56 :28.12 - Antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine"]
["Famotidine (Pepcid®)","Famotidine 20mg/2ml sol. Inj.","Formulation  injectable au formulaire\nFormulation per os hors formulaire. Substitution automatique par ranitidine per os.","Famotidine 20mg DIE = ranitidine 150mg PO HS\nFamotidine 20mg BID = ranitidine 150mg PO BID ou 300mg DIE\nFamotidine 40mg DIE = ranitidine 300mg DIE\n",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide","56 :28.12 - Antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine"]
["Nizatidine (Axid®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par ranitidine.\n","Nizatidine toutes doses = ranitidine même dose (ajuster selon fonction rénale)\n",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide","56 :28.12 - Antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine"]
["Ranitidine (Zantac®)","Ranitidine chlor. 150mg/co.\nRanitidine chlor. 15mg/ml sol orale\n","Au formulaire (formulation orale). \nInjectable substituée par la famotidine selon la fonction rénale.","Si ClCr > ou = 50 ml/min : famotidine 20 mg IV q12h\nSi ClCr < 50 ml/min : famotidine 20 mg IV q48h\n\n",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide","56 :28.12 - Antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine"]
["Mifépristone/misoprostol (Mifegymiso)","Mifépristone/misoprostol 200mg-200mcg","Mifépristone seule au formulaire avec restriction pour interruption médicale de grossesse au 2e et 3e trimestre seulement. Les autres cas doivent être référés en pharmacie communautaire.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide"]
["Misoprostol (Cytotec®)","Misoprostol 200mcg/co.\n","Au formulaire. ",null,"MNAE / DVI (si 100 et 200 mcg disponibles sur unité)","56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide","56 :28.28 - Prostaglandines"]
["Sucralfate (Sulcrate®)","Sucralfate 1gr/co.\nSucralfate 1g/5ml susp orale 500ml/btt.\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide","56 :28.32 - Protecteurs"]
["Dexlansoprazole (Dexilant®)","Dexlansoprazole 30mg/caps.\nDexlansoprazole 60mg/caps.\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide","56 :28.36 - Inhibiteurs de la pompe à protons"]
["Esoméprazole (Nexium®)","Esoméprazole granules entériques 10 mg","Comprimés réguliers hors formulaire\nSubstitution automatique par pantoprazole. \nGranules entériques réservés à la pédiatrie si lansoprazole fastab inefficace ou contre-indiqué\n","Ésoméprazole 40mg DIE = Pantoprazole 40mg DIE\nÉsoméprazole 40mg BID =Pantoprazole 40mg BID",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide","56 :28.36 - Inhibiteurs de la pompe à protons"]
["Lansoprazole (Prevacid®)","Lansoprazole 15mg/caps\nLansoprazole 30 mg/caps\nLansoprazole LA Fast Tab 15mg/co.\nLansoprazole LA Fast Tab 30mg/co.","Formulation régulière en courte durée : substitution automatique par pantoprazole. \nFormulation fast-tab au formulaire avec usage restreint aux patients avec levine. \nFormulation régulière en longue durée :  pour les patients prenant la médication écrasée qui présentent une intolérance au dexlansoprazole.","Lansoprazole 15mg DIE = Pantoprazole 40mg DIE\nLansoprazole 15mg BID = Pantoprazole 40mg DIE\nLansoprazole 30mg DIE = Pantoprazole 40mg DIE\nLansoprazole 30mg BID = Pantoprazoale 40mg BID\n\n",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide","56 :28.36 - Inhibiteurs de la pompe à protons"]
["Oméprazole (Losec®)","Oméprazole LA 20mg/caps.","Usage restreint aux femmes enceintes ou qui allaitent. \nPour les autres patients : Substitution automatique par pantoprazole. ","Oméprazole 20mg DIE = Pantoprazole 40mg DIE\nOméprazole 20mg BID = Pantoprazole 40mg DIE\nOméprazole 40mg DIE = Pantoprazole 40mg DIE\nOméprazole 40mg BID = Pantoprazole 40mg BID\n",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide","56 :28.36 - Inhibiteurs de la pompe à protons"]
["Pantoprazole (Pantoloc®)","Pantoprazole 20 mg/co\nPantoprazole 40mg/co.\nPantoprazole 40mg pd inj fiole\n","Au formulaire (PO et IV).",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide","56 :28.36 - Inhibiteurs de la pompe à protons"]
["Rabéprazole (Pariet®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par pantoprazole. ","Rabéprazole 10mg DIE = Pantoprazole 40mg DIE\nRabéprazole 10mg BID = Pantoprazole 40mg DIE\nRabéprazole 20mg DIE = Pantoprazole 40mg DIE\nRabéprazole 20mg BID = Pantoprazole 40mg BID\n",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :28 - Agents anti-ulcères et suppresseurs d’acide","56 :28.36 - Inhibiteurs de la pompe à protons"]
["Dompéridone (Motilium®)","Dompéridone 10mg/co.","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :32 - Agents procinétiques"]
["Érythromycine","Érythromycine (lactobionate) 500mg/fiole pd inj\nÉrythromycine (lactobionate) 1g/fiole pd inj\nÉrythromycine base 250mg/co ent\n\n","Au formulaire. \nFormulation IV : Utilisation en gastro-entérologie pour migration des TNG et gastroparésie sévère. \nComprimé : réservé pour le traitement de la gastroparésie.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :32 - Agents procinétiques"]
["Métoclopramide (Maxeran®)","Métoclopramide chlor. 5 mg/co.\nMétoclopramide chlor. 1mg/ml sol orale 500ml/btt.\nMétoclopramide chlor. 5mg/ml sol inj 2ml/fiole \n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :32 - Agents procinétiques"]
["Prucalopride (Resotran®)","Prucalopride succinate 1mg/co.\nPrucalopride succinate 2mg/co.","Au formulaire pour poursuites de traitement chez les patients prenant cette médication à domicile et pour usage restreint par le service de gastro-entérologie dans les cas de constipation réfractaire.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :32 - Agents procinétiques"]
["Acide 5-aminosalicylique, mésalamine (5-ASA, Asacol®, Pentasa®, Salofalk®)","Mésalamine (5-ASA) (Asacol) co ent 400mg\nMésalamine (5-ASA) (Pentasa) co ent 500mg\nMésalamine (5-ASA) (Pentasa) 500mg supp.\nMésalamine (5-ASA) (Salofalk) 2g lavement\nMésalamine (5-ASA) (Salofalk) 4g lavement","Quelques formulations/teneurs seulement au formulaire. ","Mésalamine (Pentasa) lavement = mésalamine (Salofalk) lavement\nMésalamine (Pentasa) 1000mg supp. = Mésalamine (Salofalk) 500mg 2 supp.\nMésalamine (Salofalk) 500mg co. = Mésalamine (Pentasa) 500mg co.\nMésalamine (Mezavant) LA 1200mg = Mésalamine (Asacol) 400mg TID\n\n\n",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :36 - Agents anti-inflammatoires"]
["Bétaméthasone solution rectale (Betnesol®)\n",null,"Hors formulaire","Budésonide lavement (Entocort) même dose",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :36 - Agents anti-inflammatoires"]
["Budésonide (oral) (Entocort®)","Budésonide LA 3 mg/caps","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :36 - Agents anti-inflammatoires"]
["Budésonide (oral) (Cortiment®)","Budésonide LA 9 mg/caps","Hors-formulaire. \nSubstitution automatique par Entocort®. \n","Budésonide per os 9 mg/co LA X 1 co (Cortiment®) = Budésonide per os 3 mg/co LA X 3 cos (Entocort®)",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :36 - Agents anti-inflammatoires"]
["Budésonide (lavement)(Entocort®)","Budésonide lavement 0,02mg/ml 115ml/btt.\n","Au formulaire. ",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :36 - Agents anti-inflammatoires"]
["Hydrocortisone lavement rect. (Cortenema®)\n","Hydrocortisone 100mg/60ml btt. Rect.","Retiré du marché","Budésonide lavement (Entocort) même dose",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :36 - Agents anti-inflammatoires"]
["Sulfasalazine (Salazopyrin®)","Sulfasalazine ent. 500mg/co.","Comprimés entériques au formulaire. \nSubstitution des comprimés réguliers par les comprimés entériques.\n","Sulfasalazine co régulier toute dose = sulfasalazine comprimé entérique même dose",null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :36 - Agents anti-inflammatoires"]
["Dicyclomine (Bentylol®)","Dicyclomine 10mg/co.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :92 - Médicaments du système gastro-intestinal divers"]
["Hyoscine bultylbromure (Buscopan®)","Scopolamine butylbromide de hyoscine 10mg/co.\nScopolamine butylbromide de hyoscine 20mg/ml sol inj 1ml/fiole\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :92 - Médicaments du système gastro-intestinal divers"]
["Méthylnaltrexone (Relistor®)","Méthylnaltrexone 20mg/ml 0,6ml/fiole (12mg)","Au formulaire pour la constipation secondaire aux opiacés réfractaire aux autres traitements et pour les patients en soins palliatifs.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :92 - Médicaments du système gastro-intestinal divers"]
["Naloxégol (Movantik®)","Naloxégol 12,5mg/co\nNaloxégol 25mg/co","Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. Possibilité de hors-inventaire.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :92 - Médicaments du système gastro-intestinal divers"]
["Pinavérium (Dicetel®)",null,"Hors formulaire",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :92 - Médicaments du système gastro-intestinal divers"]
["Trimébutine (Modulon®)",null,"Hors formulaire",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :92 - Médicaments du système gastro-intestinal divers"]
["Rifaximine (Zaxine®)","Rifaximine 550mg/co","Au formulaire avec usage restreint sur recommandation de gastro-entérologue, médecine interne ou infectiologie, avec le respect des critères RAMQ.  Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :92 - Médicaments du système gastro-intestinal divers"]
["Vedolizumab (Entyvio®)","Vedolizumab 108mg/ser. Inj\nVedolizumab 300mg/fiole pdr inj.","Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. Possibilité de hors-inventaire.\n",null,null,"56 :00 - Médicaments du système gastro-intestinal","56 :92 - Médicaments du système gastro-intestinal divers"]
["Composés d'or (60:00)\n"]
["Aurothiomalate (Myochrysine®)\n",null,"Au formulaire (hors inventaire).",null,null,"60 :00 - Composés d’or"]
["Antidote des métaux lourds (64:00)\n"]
["Alcool éthylique","Alcool éthylique déshydraté sol. Inj. 100% 10ml/fiole. N'est plus disponible commenrcialement. Préparé par Galenova\n","Au formulaire pour neurolyse sur demande. \nGarder au CHUS seulement.",null,null,"64 :00 - Antidotes des métaux lourds"]
["Deferoxamine (mesylate)(Desferal®)","Deferoxamine mesylate 500mg/fiole pd inj\nDeferoxamine mesylate 2g/fiole pd inj\n","Au formulaire.\n\nPour chélation fer. Qté  minimale 6g; disponibilité < 1h. Garder dans toutes les installations sauf IUGS et Coaticook.\n",null,null,"64 :00 - Antidotes des métaux lourds"]
["Déférasirox (Exjade®, Jadenu®)","Déférasirox (Exjade®) 125mg/co.\nDéférasirox (Exjade®) 500mg/co.","Au formulaire (générique seulement). \nLa dose de Jadenu® correspond à 70% de la dose d'Exjad®e (dose de Jaden®u/0,7 = dose équivalente Exjade® à arrondir au format disponible le plus près).\n\n\n","Jadenu® 90 mg co = Exjade® 125 mg co\nJadenu® 180 mg co = Exjade® 250 mg  (2 X 125 mg co)\nJadenu® 360 co = Exjade® 500 mg co\n\n",null,"64 :00 - Antidotes des métaux lourds"]
["DMPS (Dimaval)","DMPS 250mg/5 ml","Au formulaire. Médicament d'accès spécial (PAS)\n\nPour intoxication chélateurs métaux lourds. Qté  minimale 2,1g; disponibilité < 2h. Garder au CHUS.\n",null,null,"64 :00 - Antidotes des métaux lourds"]
["EDTA dicalcique (Versenate®)","EDTA calcique disodique 200mg/ml sol inj 5ml/amp.\n","Au formulaire. Médicament d'accès spécial (PAS)\n\nPour intoxication chélateurs métaux lourds. Qté  minimale 4 g; disponibilité < 6h. Garder au CHUS.\n",null,null,"64 :00 - Antidotes des métaux lourds"]
["Pénicillamine (Cuprimine®)","Pénicillamine 250mg/caps.\n","Au formulaire.\n\nAlternative de dernier recours pour intoxications chélateurs métaux lourds .Qté  minimale 2g; disponibilité < 2h. Ne pas garder en inventaire, disponibilité au besoin.\n",null,null,"64 :00 - Antidotes des métaux lourds"]
["Succimer ou DMSA (acide dimercaptosuccinique) (Chemet)","Succimer 100 mg/cap","Au formulaire. Médicament d'accès spécial (PAS)\n\nPour intoxication chélateurs métaux lourds. Qté  minimale 2,1g; disponibilité < 6h. Garder au CHUS.\n",null,null,"64 :00 - Antidotes des métaux lourds"]
["Trientine (Mar-Trientine/Waymade-Trientine)","Trientine 250mg/cap","Au formulaire pour le traitement des personnes atteintes de la maladie de Wilson, lorsque la pénicillamine est contreindiquée ou non tolérée.\nGarder en hors inventaire\n",null,null,"64 :00 - Antidotes des métaux lourds"]
["Hormones et substituts synthétiques (68:00)"]
["Béclométhasone (Qvar®)","Béclométhasone aérosol 50mcg/inh 200 doses","Au formulaire avec usage restreint aux patients VIH, sinon substitution automatique par fluticasone propionate. Possibilité de hors inventaire.","Béclométhasone 100mcg 1 inh BID = Fluticasone 125mcg 1 inh BID\nBéclométhasone 100mcg 2 inh BID = Fluticasone 125mcg 2 inh BID\nBéclométhasone 100mcg 4 inh BID = Fluticasone 125mcg 4 inh BID\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes inhalés"]
["Budésonide (Pulmicort®)"," ","Hors formulaire.\nSubstitution automatique par fluticasone propionate. ","Budésonide 100mcg BID = fluticasone 125mcg 1 inh DIE\nBudésonide 200mcg BID = fluticasone 125mcg 1 inh BID\nBudésonide 400mcg BID = fluticasone 125mcg 2 inh BID\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes inhalés"]
["Budésonide nébule (Pulmicort Nébuamp®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par Sinus-Rince® + mométasone intra-nasal. ","Budésonide 1 nébule dans Sinus-Rince® = Sinus-Rince® + mométasone intranasal 1 vap dans chaque narine (die ou bid selon posologie prescrite). \n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes inhalés"]
["Ciclésonide (Alvesco®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par fluticasone propionate. ","Ciclésonide 200mcg DIE = Fluticasone 125mcg 1 inh BID\nCiclésonide 400mcg DIE = Fluticasone 125mcg 2 inh BID\nCiclésonide 400mcg BID = Fluticasone 125mcg 4 inh BID\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes inhalés"]
["Fluticasone furoate (Arnuity®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par fluticasone propionate. ","Fluticasone furoate 100mcg DIE = fluticasone propionate 125mcg 1 inh BID\nFluticasone furoate 200mcg DIE = fluticasone propionate 125mcg 4 inh BID\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes inhalés"]
["Fluticasone propionate (Aermony®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par fluticasone propionate (Flovent®). \n","Aermony 55 mcg bid = Flovent 125 mcg bid Aermony 113 mcg bid = Flovent 250 mcg bid\nAermony 232 mcg bid = Flovent 500 mcg bid\n\n"]
["Fluticasone propionate (Flovent®)","Fluticasone (propionate) 125mcg/dose sol. Aero. Inh 60 doses/inh","Au formulaire. Diskus : substitution automatique par inhalateur. ","Fluticasone Diskus 100 mcg = fluticasone 125 mcg 1 inh\nFluticasone Diskus 250 mcg  = fluticasone 125 mcg 2 inh\nFluticasone Diskus 500 mcg  = fluticasone 125 mcg 4 inh \n\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes inhalés"]
["Mométasone (Asmanex®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par fluticasone propionate. ","Mométasone 100mcg DIE = Fluticasone 125mcg 1 inh DIE\nMométasone 200mcg DIE = Fluticasone 125mcg 1 inh BID\nMométasone 400mcg DIE = Fluticasone 125mcg 2 inh BID\nMométasone 400mcg BID = Fluticasone 125mcg 4 inh BID\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes inhalés"]
["Bétaméthasone (Celestone®)","Bétaméthasone (acét.-phos. 3mg-3mg)/ml 1ml sol. Inj. fiole ","Au formulaire avec usage restreint pour les femmes enceintes en menace d’accouchement pré-terme. \n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes oraux ou injectables"]
["Cortisone (Cortone®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par hydrocortisone. \n\n","Cortisone 25mg = Hydrocortisone 20mg",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes oraux ou injectables"]
["Dexaméthasone (Decadron®)","Dexaméthasone 0,5mg/co.\nDexaméthasone 4mg/co.\nDexaméthasone (phosphate sod.) 4mg/ml sol inj. 5ml/fiole\nDexaméthasone (phosphate sod.) 10mg/ml sol inj. 10ml/fiole\nDexaméthasone (phosphate sod.) 10mg/ml sol inj. 1ml/fiole\n","Formulation orale, elixir et injectable au formulaire. \nFormulation sans agent de conservation avec usage restreint pour la radiologie.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes oraux ou injectables"]
["Fludrocortisone (Florinef®)","Fludrocortisone (acétate) 0,1mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes oraux ou injectables"]
["Hydrocortisone (Cortef®, Solu-cortef®)","Hydrocortisone 10mg/co.\nHydrocortisone 20mg/co.\nHydrocortisone (succinate sod) 100mg/2ml pd inj 2ml/fiole\nHydrocortisone (succinate sod.) 250mg/2ml pd inj 2ml/fiole\nHydrocortisone (succinate sod.) 500mg/4ml pd inj avec diluant 4ml/fiole\nHydrocortisone (succinate sod.) 1g pg inj avec diluant fiole\n","Formulation orale et injectable au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes oraux ou injectables"]
["Méthylprednisolone (Depo-Médrol®)","Méthylprednisolone acétate-lidocaine chlor. 40-10mg/ml sol inj 1ml/fiole\nMéthylprednisolone acétate 40mg/ml sol inj 1ml/fiole  \nMéthylprednisolone acétate 80mg/ml sol inj 1ml/fiole \n","Au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes oraux ou injectables"]
["Méthylprednisolone (Solumedrol®)","Méthylprednisolone succ sod, 40mg pd inj fiole \nMéthylprednisolone succ sod. 125mg pd inj fiole\nMéthylprednisolone succ sod 500mg pd inj fiole \nMéthylprednisolone succ sod. 1g pd inj fiole \n","Formulation injectable au formulaire. \nFormulation orale : Hors formulaire.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes oraux ou injectables"]
["Prednisolone (Pediapred®)","Prednisolone 5mg/5ml susp orale 120ml/btt.\n","Au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes oraux ou injectables"]
["Prednisone (Deltasone®)","Prednisone 1mg/co.\nPrednisone 5mg/co.\nPrednisone 50mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes oraux ou injectables"]
["Triamcinolone (Kenalog®)","Triamcinolone acétonide 10mg/ml susp inj 5ml/fiole\nTriamcinolone acétonide 40mg/ml susp inj 1ml/fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes oraux ou injectables"]
["Triamcinolone hexacetonide (Aristopan®)","Triamcinolone hexacetonide 20mg/ml sol inj 1ml/fiole","Au formulaire avec restriction de prescription au service de rhumatologie pour l’arthrite juvénile idiopathique et certains adultes avec mono-arthrite chronique.\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :04 - Corticostéroïdes oraux ou injectables"]
["Cypionate de testostérone (Depo Testostérone®)","Cypionate de testostérone 100mg/ml sol inj 10ml/fiole","Courte durée : suspendre pendant l'hospitalisation. \nException : usage restreint pour la transformation de genre. \nLongue durée : au formulaire.\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :08 - Androgènes"]
["Danazol (Cyclomen®)","Danazol 50mg/caps.\nDanazol 200mg/caps.","Au formulaire en courte durée. Possibilité de hors inventaire.\nHors formulaire en longue durée. \n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :08 - Androgènes"]
["Enanthate de testostérone (Delatestryl®)","Testostérone enanthate 200mg/ml huil inj 5ml/amp","Au formulaire. \nPour hypogonadisme et supplément androgénique. \nPossibilité d'utiliser en cancer du sein métastatique.\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :08 - Androgènes"]
["Testostérone (Andriol®)","Testostérone undécanoate 40mg/caps.\n","Au formulaire.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :08 - Androgènes"]
["Testostérone topique (Androgel®, Androderm®, Testim®)","Testostérone 1% gel 2,5gr/sachet\nTestostérone 1% gel 5gr/sachet","Courte durée : suspendre pendant l'hospitalisation. \nException : usage restreint pour la transformation de genre, pour les patients en santé mentale avec hypogonadisme et pour les patients avec pan-hypopituitarisme.\nLongue durée : au formulaire.\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :08 - Androgènes"]
["Anovulants\nÉthinylestradiol 10-35mcg/progestatif (lévonorgestrel, noréthindrone, norgestimate, désogestrel, drospirenone) (ex: Alesse®, Brevicon®, Cyclen®, Marvelon®, Minestrin®, Min-Ovral®, Yasmin®, Yaz®, Tri-Cyclen®)\n",null,"Hors formulaire (Commande et inventaire de l’anovulant selon les services aux soins de longue durée et en psychiatrie)",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :12 - Contraceptifs"]
["Ulipristal (Ella®)","Ulipristal acétate 30mg/co. \n ","Au formulaire pour la contraception orale d'urgence.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :12 - Contraceptifs"]
["Estradiol (Estrace®)","Estradiol 0,5mg/co.\nEstradiol 1mg/co.\nEstradiol valérate 10mg/ml sol inj huil 5ml/fiole\n","Au formulaire (longue-durée seulement). \nCourte durée : suspendre durant l’hospitalisation. \nException : usage restreint pour la transformation de genre et pour la population hospitalisée en psychiatrie",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :16 - Estrogènes et agonistes/antagonistes des estrogènes"]
["Estrogènes (conjugués)(Premarin®) ","Oestrogènes conj. 1,25 mg/co\nOestrogènes (conj. Ou ester.) 25mg pd inj fiole.\nOestrogènes (conj. Ou ester.) 0,625mg/g crème vaginale 30g/tube","Prémarin IV : au formulaire, en stock car médicament d'urgence. \nPrémarin crème vaginale : usage restreint pour longue durée et pédiatrie. \nComprimés : seulement le 1,25 mg/coo au formulaire pour le traitement des saignements utérins.\nException : usage restreint pour la transformation de genre et pour la population hospitalisée en psychiatrie\n\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :16 - Estrogènes et agonistes/antagonistes des estrogènes"]
["Estrone (Estragyn®)",null,"Hors formulaire. \nCourte durée : suspendre pendant hospitalisation. Longue durée : substitution automatique par Premarin crème même posologie. \nException : usage restreint pour la transformation de genre et pour la population hospitalisée en psychiatrie\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :16 - Estrogènes et agonistes/antagonistes des estrogènes"]
["Raloxifène (Evista®)","Raloxifène chlor. 60mg/co.","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :16 - Estrogènes et agonistes/antagonistes des estrogènes"]
["Degarelix (Firmagon®)","Degarelix 80 mg/fiole pour inj.\nDegarelix 120 mg/fiole pour inj.\n","Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. Possibilité de hors-inventaire.\n","MNAE / DVI",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :18 - Agents anti-gonadotropines"]
["Acarbose (Glucobay®, Prandase®)","Acarbose 50mg/co.\nAcarbose 100mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.02 - Inhibiteurs des alpha-glucosidase"]
["Metformin (Glucophage®)","Metformine chlor. 500mg/co.\nMetformine chlor. 850mg/co.","Formulation courte action au formulaire. \nFormulation longue action : substitution automatique par courte action. ","Glumetza 500mg DIE = metformin 250mg BID\nGlumetza 1000mg DIE = metformin 500mg BID\nGlumetza 2000mg DIE = metformin 1000mg BID\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.04 - Biguanides"]
["Alogliptine (Nesina®)","Alogliptine benzoate 6,25mg/co.\nAlogliptine benzoate 12,5mg/co.\nAlogliptine benzoate 25mg/co.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.05 - Inhibiteurs de la dypeptidyl peptidase IV"]
["Alogliptine/metformin (Kazano®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Metformine/alogliptine 500 mg/12,5 mg PO bid = metformine 500mg BID + alogliptine 25mg DIE\nMetformine/alogliptine 850/12,5 mg PO bid = metformine 850mg BID + alogliptine 25mg DIE\nMetformine/alogliptine1000/12,5 mg PO bid = metformine 1000mg BID + alogliptine 25mg DIE\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.05.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs de la dypeptidyl peptidase IV"]
["Linagliptine (Trajenta®)","Linagliptine 5mg/co.","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.05 - Inhibiteurs de la dypeptidyl peptidase IV"]
["Metformin/Linagliptine (Jentadueto®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Metformine/Linagliptine 500 mg/2,5 mg PO bid =  metformin 500mg  BID+linagliptine 5mg DIE \nMetformine/linagliptine 850/2,5 mg PO bid = metformine 850mg BID + linagliptine 5mg DIE\nMetformine/linagliptine 1000/2,5 mg PO bid = metformine 1000mg BID + linagliptine 5mg DIE\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.05.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs de la dypeptidyl peptidase IV"]
["Saxagliptine (Onglyza®)","Saxagliptine 2,5mg/co.\nSaxagliptine 5mg/co.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.05 - Inhibiteurs de la dypeptidyl peptidase IV"]
["Saxagliptine/metformin (Komboglyze®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Metformine/saxagliptine 500 mg/2,5 mg PO bid = metformine 500mg BID + saxagliptine 5mg DIE\nMetformine/saxagliptine 850/2,5 mg PO bid = metformine 850mg BID + saxagliptine 5mg DIE\nMetformine/saxagliptine 1000/2,5 mg PO bid = metformine 1000mg BID + saxagliptine 5mg DIE\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.05.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs de la dypeptidyl peptidase IV"]
["Sitagliptine (Januvia®)","Sitagliptine 25mg/co.\nSitagliptine 50mg/co.\nSitagliptine 100mg/co.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.05 - Inhibiteurs de la dypeptidyl peptidase IV"]
["Sitagliptine/metformin (Janumet®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. \nJanumet XR : Substitution automatique par chaque agent séparément  et par formulation régulière bid pour même dose quotidienne totale. ","Metformine/sitagliptine 500 mg/50 mg PO bid = metformine 500mg BID + sitagliptine 50mg BID*\nMetformine/sitagliptine 850/50 mg PO bid= metformine 850mg BID + sitagliptine 50mg BID*\nMetformine/sitagliptine 1000/50 mg PO bid= metformine 1000mg BID + sitagliptine 50mg BID*\nMetformine/sitagliptine XR 500 mg/50 mg PO die = metformine 250mg BID + sitagliptine 25mg BID*\nMetformine/sitagliptine XR 1000 mg/50 mg PO die = metformine 500mg BID + sitagliptine 25mg BID*\nMetformine/sitagliptine XR 1000 mg/100 mg PO die = metformine 500mg BID + sitagliptine 50mg BID*\n*substiution vers sitagliptine 50mg  PO BID seulement en courte durée, gardons substitution à sitagliptine 100mg PO DIE en longue durée",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.05.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs de la dypeptidyl peptidase IV"]
["Dulaglutide (Trulicity®)","Dulaglutide 0,75mg/0,5ml stylo\nDulaglutide 1,5mg/0,5ml stylo\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.06 - Agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide (GLP-1)"]
["Exénatide (Byetta®)",null,"Hors formulaire\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.06 - Agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide (GLP-1)"]
["Liraglutide (Victoza®)","Liraglutide 6mg/ml stylo inj 3ml\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.06 - Agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide (GLP-1)"]
["Sémaglutide (Ozempic®)","Sémaglutide 4mg/3ml stylo inj \nSémaglutide 2mg/1.5ml stylo inj ","Au formulaire pour le traitement des personnes diabétiques de type 2, en association avec la metformine lorsqu’une sulfonylurée est contre-indiquée, non tolérée ou inefficace. \n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.06 - Agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide (GLP-1)"]
["Repaglinide (Gluconorm®)","Repaglinide 0,5mg/co.\nRepaglinide 1mg/co.\nRepaglinide 2mg/co.\n","Au formulaire.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.16 - Méglitinides"]
["Canagliflozine (Invokana®)","Canagliflozine 100mg/co.\nCanagliflozine 300mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.18 - Inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT-2)"]
["Canagliflozine/metformin (Invokamet®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Metformin/Canagliflozine 500/50 mg po bid = Metformine 500 mg po bid et canagliflozine 100 mg po die\nMetformin/Canagliflozine 500/150 mg po bid = Metformine 500 mg po bid et canagliflozine 300 mg po die\nMetformin/Canagliflozine 850/50 mg po bid = Metformine 850 mg po bid et canagliflozine 100 mg po die\nMetformin/Canagliflozine 850/150 mg po bid = Metformine 850 mg po bid et canagliflozine 300 mg po die\nMetformin/Canagliflozine 1000/50 mg po bid = Metformine 1000 mg po bid et canagliflozine 100 mg po die\nMetformin/Canagliflozine 1000/150 mg po bid = Metformine 1000 mg po bid et canagliflozine 300 mg po die\n\n\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.18.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT-2)"]
["Dapagliflozine (Forxiga®)","Dapagliflozine 5mg/co.\nDapagliflozine 10mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.18 - Inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT-2)"]
["Dapagliflozine/metformin (Xigduo®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. \n","Metformin/Dapagliflozine 850/5 mg po bid = Metformine 850 mg po bid et dapagliflozine 10 mg po die\nMetformin/Dapagliflozine 1000/5 mg po bid = Metformine 1000 mg po bid et dapagliflozine 10 mg po die\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.18.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT-2)"]
["Empagliflozine (Jardiance®)","Empagliflozine 10mg/co.\nEmpagliflozine 25mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.18 - Inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT-2)"]
["Empagliflozine/linagliptine (Glyxambi®)\n","Empagliflozine 10mg/ linagliptine 5mg/co.\nEmpagliflozine 25mg/ linagliptine 5 mg/co.","Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. \n","Empagliflozine 10mg/ linagliptine 5mg = Empagliflozine 10mg/co. et  linagliptine 5mg/co.\nEmpagliflozine 25mg/ linagliptine 5 mg/co.= Empagliflozine 25mg/co. et linagliptine 5 mg/co.\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.18.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT-2)"]
["Empagliflozine/metformin (Synjardy®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par chaque agent séparément. ","Metformin/Empagliflozine 500/5 mg po bid = Metformine 500 mg po bid et empagliflozine 10 mg po die\nMetformin/Empagliflozine 500/12,5 mg po bid = Metformine 500 mg po bid et empagliflozine 25 mg po die\nMetformin/Empagliflozine 850/5 mg po bid = Metformine 850 mg po bid et empagliflozine 10 mg po die\nMetformin/Empagliflozine 850/12,5 mg po bid = Metformine 850 mg po bid et empagliflozine 25 mg po die\nMetformin/Empagliflozine 1000/5 mg po bid = Metformine 1000 mg po bid et empagliflozine 10 mg po die\nMetformin/Empagliflozine 1000/12,5 mg po bid = Metformine 1000 mg po bid et empagliflozine 25 mg po die\n\n\n",null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.18.92 - Combinaisons incluant inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT-2)"]
["Chlorpropamide (Diabenese®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par gliclazide. ","Chlorpropamide 100 mg po die = Gliclazide 40 mg po bid\nChlorpropamide 250 mg po die = Gliclazide 80 mg po bid\nChlorpropamide 500 mg po die = Gliclazide 160 mg po bid\n","MNAE","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.20 - Sulfonylurées"]
["Gliclazide (Diamicron MR®)","Gliclazide MR 30mg/co. lib. Prol.\nGliclazide MR 60mg/co. lib. Prol.\n","Au formulaire. ",null,"MNAE","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.20 - Sulfonylurées"]
["Gliclazide (Diamicron®)","Gliclazide 80mg/co.","Au formulaire. \n",null,"MNAE","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.20 - Sulfonylurées"]
["Glimépiride (Amaryl®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par gliclazide. ","Glimépiride  1 mg po die = Gliclazide 40 mg po bid\nGlimépiride  2 mg po die = Gliclazide 80 mg po bid\nGlimépiride  3 mg po die = Gliclazide 120 mg po bid\nGlimépiride 4 mg po die = Gliclazide 160 mg po bid\n","MNAE","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.20 - Sulfonylurées"]
["Glyburide (Diabeta®)","Glyburide 2,5mg/co.\nGlyburide 5mg/co.\n","Au formulaire. ",null,"MNAE","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.20 - Sulfonylurées"]
["Tolbutamide (Orinase®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par gliclazide. ","Tolbutamide 500 mg/jour = Gliclazide 40 mg po bid\nTolbutamide = 1000 mg/jour = Gliclazide 80 mg po bid\nTolbutamide 2000 mg/jour = Gliclazide 160 mg po bid\n","MNAE","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.20 - Sulfonylurées"]
["Pioglitazone (Actos®)","Pioglitazone chlor 15mg/co.\nPioglitazone chlor. 30mg/co.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.28 - Thiazolidinediones"]
["Rosiglitazone (Avandia®)",null,"Hors formulaire",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.28 - Thiazolidinediones"]
["Insuline Lente ((Humulin N®, Novolin NPH®)","Insuline humulin N 100 unités/ml 3ml stylo\nInsuline humulin N 100 unités/ml 3ml cartouche\nInsuline humulin N 100 unités/ml 10ml fiole\n","Humulin N® au formulaire. \nSubstitution automatique de Novolin NPH® dose pour dose par Humulin N®.","Novolin NPH® toute dose = Humulin N® même dose","MNAE / DVI","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.08 - Insulines"]
["Insuline Mixte (Ultrarapide + Lente)(Novomix 30®, Humulin 30/70®, Humalog Mix 25®)\n","Insuline humulin 30/70 100 unités/ml 3 ml cartouche\n","Humulin 30/70® au formulaire. Possibilité de hors inventaire.\nHumalog Mix 25® substitué par le même nombre d'unités d'Humulin 30/70®.","Humalog Mix 25® = même nombre d'unités d'Humulin 30/70®.","MNAE / DVI","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.08 - Insulines"]
["Insuline zinc cristalline biosynthétique de séquence humaine (Entuzity Kwikpen)","Insuline zinc cristalline biosynthétique de séquence humaine 500 unités/ml 3 ml\n","Hors formulaire.\nSubstitution automatique Entuzity dose pour dose par Humulin R®.",null,"MNAE / DVI","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques"]
["Insuline Rapide (Humulin R®, Novolin Toronto®)","Insuline Humulin R 100 unités/ml 3ml stylo\nInsuline Humulin R 100 unités/ml 3ml cartouche\nInsuline Humulin R 100 unités/ml 3ml fiole\nInsuline Humulin R (Toronto) 100 unités/ml 10ml fiole\n","Humulin R® au formulaire. \nSubstitution automatique Novolin Toronto®  dose pour dose par Humulin R®.","Novolin Toronto® toute dose = Humulin R® même dose\n","MNAE / DVI","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.08 - Insulines"]
["Insuline Ultralente (Basaglar, Semglee,  Levemir, Lantus)","Insuline glargine 100 unités/ml 3ml stylo\nInsuline glargine 100 unités/ml 3ml cartouche\nInsuline detemir 100 unités/ml 3ml stylo\nInsuline detemir 100 unités/ml 3ml cartouche\n","Basaglar® et Levemir® au formulaire. \nSubstitution automatique de Lantus et Semglee dose pour dose par Basaglar®.","Lantus toute dose = Basaglar même dose\nSemglee toute dose = Basaglar même dose","MNAE / DVI","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.08 - Insulines"]
["Insuline Ultralente (Toujeo®, Tresiba®)","Insuline degludec 100 unités/ml 3ml stylo\nInsuline glargine 300 unités/ml 3ml stylo \n","Au formulaire  (seulement la concentration de 100 unités /ml pour la Tresiba®)",null,"MNAE / DVI","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.08 - Insulines"]
["Insuline Ultrarapide (Humalog, Novorapid, Kirsty, Apidra,  Admelog, Fiasp, Trurapi)","Insuline Trurapi 100 unités/ml 3ml stylo\nInsuline Trurapi 100 unités/ml 3ml cartouche\nInsuline NovoRapid 100 unités/ml 10 ml fiole\n","Trurapi® au formulaire. \nSubstitution automatique d’Humalog, Kirsty, Apidra,  Admelog,  Fiasp, Novorapid dose pour dose par Trurapi.\n**Exceptions: urgences et perfusion SC :Novorapid\n","Humalog, Kirsty, Apidra,  Admelog, Fiasp, Novorapid toute dose = Trurapi toute dose","MNAE / DVI","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :20 - Agents anti-diabétiques","68 :20.08 - Insulines"]
["Glucagon (Glucagon, Baqsimi)","Glucagon 1mg pd inj trousse\nGlucagon 3mg pd intranasal\n","Au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :22 - Glycogénolytiques"]
["Calcitonine (Calcimar®)","Calcitonine de saumon (synth.) 200 unités/ml sol inj. 2ml fiole \n","Formulation injectable au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :24 - Parathyroïdiens"]
["Tériparatide biosimilaire (Osnuvo)","Tériparatide 600 mcg/2,4 mL","Hors formulaire en courte durée (à évaluer au cas par cas si hospitalisation de plus de 3 semaines).\nAu formulaire en longue durée pour les poursuites de traitement et les débuts de traitement selon les critères de la RAMQ et avec recommandation d'un rhumatologue ou d'un endocrinologue : \nPour le traitement de l’ostéoporose chez les femmes ménopausées qui sont exposées à un risque élevé de\nfracture, c’est-à-dire :\n- dont le score T mesuré à la hanche, au col fémoral ou au rachis lombaire est inférieur ou égal à –2,5;\net\n- qui présentent une réponse inadéquate à une thérapie antirésorptive, définie par :\n- une nouvelle fracture de fragilisation à la suite de la prise continue de la thérapie antirésorptive\npendant au moins 12 mois;\nou\n- une diminution significative de la densité minérale osseuse, sous le score T observé en prétraitement\nchez les femmes avec un antécédent de fracture ostéoporotique, malgré la prise continue de la\nthérapie antirésorptive pendant au moins 24 mois.\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :24 - Parathyroïdiens"]
["Desmopressine (acétate)(DDAVP®)","Desmopressine acétate 0,1mg/co.\nDesmopressine acétate 4mcg/ml sol inj 1ml/amp.\nDesmopressine acétate 15mcg/ml sol inj 1ml/amp.\nDesmopressine acétate 10mcg/dose vap. Nasal 25 doses/inh.\n","Formulation IV au formulaire et en inventaire dans l’ensemble du CIUSSSE pour indications urgentes (VW, Hémophilie). \nFormulations orale et nasale : au formulaire mais possibilité de hors inventaire.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :28 - Hormones hypophysaires"]
["Vasopressine (Pitressin®)","Vasopressine 20unités/ml sol inj 1ml/fiole\n","Au formulaire. ",null,"MNAE / DVI","68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :28 - Hormones hypophysaires"]
["Somatotrophine (Humatrope, Norditropin Flexpro)","Somatotrophine cartouche 6 mg inj.\nSomatotrophine cartouche 12 mg inj.\nSomatotrophine cartouche 24 mg inj.\n\nSomatotrophine 5mg/1,5 ml stylo\nSomatotrophine 10mg/1,5 ml stylo\nSomatotrophine 15mg/1,5 ml stylo","Au formulaire. Poursuite de traitement ou nouveau traitement si patient répond aux critères RAMQ. Hors inventaire",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :30 Agonistes et antagonistes de la somatotrophine"]
["Dienogest (Visanne®)","Diénogest 2mg/co.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :32 - Progestatifs"]
["Lévonorgestrel (Plan B®)","Lévonorgestrel 1,5mg/co.\n","Plan B One Step au formulaire seulement. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :32 - Progestatifs"]
["Médroxyprogestérone (Provera®)","Médroxyprogestérone acétate 2,5mg/co.\nMédroxyprogestérone acétate 5mg/co.\nMédroxyprogestérone acétate 10mg/co.\nMédroxyprogestérone acétate 100mg/co.\n","Au formulaire (longue-durée). \nCourte durée : suspendre durant l’hospitalisation., sauf pour le comprimé de 10 mg pour le traitement des saignements utérins.\nException : usage restreint pour la transformation de genre et pour la population hospitalisée en psychiatrie",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :32 - Progestatifs"]
["Médroxyprogestérone acétate (Depo Provera®)","Médroxyprosgestérone acétate 150mg/ml susp inj 1ml/fiole \nMédroxyprosgestérone acétate 150mg/ml ser. Inj. 1 ml\n","Au formulaire avec usage restreint pour clientèles particulières (ie. Psychiatrie, département de maternité).\n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :32 - Progestatifs"]
["Progestérone (Prometrium®)","Progestérone micronized 100mg/caps.","Au formulaire avec usage restreint pour les grossesses à risque (utilisation intra-vaginale), pour la transformation de genre et pour la population hospitalisée en psychiatrie\nLongue durée : usage restreint si intolérance importante à l'acétate de médroxyprogestérone. \n",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :32 - Progestatifs"]
["Lévothyroxine (Synthroid®)","Lévothyroxine sod. 25mcg/co.\nLévothyroxine sod. 50mcg/co.\nLévothyroxine sod. 75mcg/co.\nLévothyroxine sod. 88mcg/co.\nLévothyroxine sod. 100mcg/co.\nLévothyroxine sod. 112mcg/co.\nLévothyroxine sod. 125mcg/co.\nLévothyroxine sod. 137mcg/co.\nLévothyroxine sod. 150mcg/co.\nLévothyroxine sod. 175mcg/co.\nLévothyroxine sod. 200mcg/co.\nLévothyroxine sod. 500mcg pd inj fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :36 - Agents thyroïdiens et antithyroïdiens"]
["Liothyronine (Cytomel®)","Liothyronine sodique 5mcg/co.\nLiothyronine sodique 25mcg/co.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :36 - Agents thyroïdiens et antithyroïdiens"]
["Méthimazole (Tapazole®)","Méthimazole 5mg/co.\n","Au formulaire. ",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :36 - Agents thyroïdiens et antithyroïdiens"]
["Propylthiouracile (Propyl-thyracil®)","Propylthiouracile 50mg/co.\n","Au formulaire.",null,null,"68 :00 - Hormones et substituts synthétiques","68 :36 - Agents thyroïdiens et antithyroïdiens"]
["Anesthésiques locaux (72:00)\n"]
["Bupivacaine (Marcaine®)","Bupivacaine (chlorhydrate)/epineph. Bitat. 0,25% sol. Inj. 20ml\nBupivacaine (chlorhydrate) 0,25% sol. Inj. 10ml unidose\nBupivacaine (chlorhydrate) 0,25% sol. Inj. 20ml unidose\nBupivacaine (chlorhydrate) 0,25% sol inj 50ml\nBupivacaine (chlorhydrate)/epineph. Bitat. 0,5% sol. Inj. 20ml\nBupivacaine (chlorhydrate) 0,5% sol. Inj. 10ml unidose\nBupivacaine (chlorhydrate) 0,5% sol. Inj. 20ml unidose\nBupivacaine (chlorhydrate) 0,5% sol. Inj. 50ml multidose\nBupivacaine (chlorhydrate) 0,75% sol. Inj. 20ml\nBupivacaine (chlorhydrate) 0,75% / dext 8,25% sol inj hyper 2ml amp\nBupivacaine poudre 5g/btt. USP\n","Au formulaire.",null,"MNAE (péridurales ou intrathécale) / DVI","72 :00 - Anesthésiques locaux"]
["Chloroprocaine (Nesacaine®)","Chloroprocaine (chlor.) 2% sol inj 20ml/fiole","Pour infiltration ou anesthésie locale chez les patients ayant présenté une allergie vraie à la Lidocaïne ou à un autre anesthésique local de type amide ou pour les chirurgies ambulatoires de moins d’une heure.\n",null,"MNAE (péridurales ou intrathécale) / DVI","72 :00 - Anesthésiques locaux"]
["Lidocaïne (Xylocaine®)","Lidocaine chlor. 0,5% sol inj 20ml/fiole\nLidocaine chlor. 1% sol inj s/pres 2ml polyamp\nLidocaine chlor. 1% sol inj s/pres 5ml polyamp\nLidocaine chlor. 1% sol inj. s/pres 10ml polyamp\nLidocaine chlor. 1% sol inj 20ml fiole multidose\nLidocaine chlor. 2% sol inj s/pres 2ml polyamp\nLidocaine chlor. 2% sol inj s/pres 5ml polyamp \nLidocaine chlor. 2% sol inj s/pres 10ml polyamp\nLidocaine chlor. 2% sol inj 20ml fiole multidose\nLidocaine/épinéphrine sol inj 1% 1/100000 20ml fiole\nLidocaine/épinéphrine sol inj 1.5% 1/200000 s/pre 30ml fiole\nLidocaine/épinéphrine sol inj 2% 1/100 000  1.8ml cartouche\nLidocaine/épinéphrine sol inj. 2% 1/200 000 s/pres 20ml fiole\n","Au formulaire.",null,"MNAE / DVI (comme antiarrythmique IV)","72 :00 - Anesthésiques locaux"]
["Mépivacaïne (Carbocaine®, Scandonest®)","Mépivacaine chlor 1% 10mg/ml sol inj 30ml/fiole \nMépivacaine chlor 2% 20mg/ml sol inj 20ml/fiole\n","Au formulaire.",null,"MNAE (péridurales ou intrathécale) / DVI","72 :00 - Anesthésiques locaux"]
["Ropivacaïne (Naropin®)","Ropivacaïne chlor. 2mg/ml sol inj 10ml/fiole\nRopivacaïne chlor. 2mg/ml sol inj 100ml/mini-sac\nRopivacaïne chlor. 10mg/ml sol inj 20ml/fiole\n","Au formulaire.",null,"MNAE (péridurales ou intrathécale) / DVI","72 :00 - Anesthésiques locaux"]
["Ocytociques (76:00)\n"]
["Carbétocine (Duratocin®)","Carbétocin 100mcg/ml sol inj 1ml/amp\nCarbétocin 100mcg/ml ser. 1ml\n","Au formulaire. \nUtilisation reconnues: \n- Prévention de l’atonie utérine et de l’hémorragie post‐partum chez les patientes présentant au moins un facteur de risque d’atonie utérine (en remplacement de l’oxytocine), tant pour les accouchements par césarienne que par voie vaginale; \n- Traitement de l’atonie utérine suite à un échec à l’ocytocine\n",null,"MNAE / DVI","76 :00 - Ocytociques"]
["Carboprost (trométhamine) (Hemabate®)","Carboprost-tromethamine-prostaglandine 250mcg/ml amp.\n","Au formulaire",null,null,"76 :00 - Ocytociques"]
["Dinoprostone (Cervidil®)","Dinoprostone (trométhamine) 5mg/ml sol inj. 1ml/fiole\nDinoprostone 10mg insert vaginal\n","Au formulaire",null,null,"76 :00 - Ocytociques"]
["Ergométrine (Ergonovine®)","Ergonovine (maléate) 0,25mg/ml sol inj. 1ml/amp\n","Au formulaire",null,null,"76 :00 - Ocytociques"]
["Ocytocine/Oxytocine (Syntocinon®)","Ocytocine 10unités/ml sol inj 1ml/fiole\n","Au formulaire",null,"MNAE / DVI","76 :00 - Ocytociques"]
["Agents radioactifs (78:00)\n"]
["Oxodotréotide de lutécium (Lutathera®)\n","Oxodotréotide de lutécium 370MBq/ml sol. inj.","Préparé et administré en médecine nucléaire.\nIndications reconnues :\n- Pour le traitement des tumeurs neuroendocrines du tube digestif ou pancréatiques bien différenciées et évolutives, à un stade avancé non résécable ou métastatique et exprimant le récepteur de la somatostatine chez les adultes dont la maladie a progressé après un échec à un traitement par un analogue de la somatostatine, à moins d’une contre-indication ou d’une intolérance sérieuse et dont le statut de performance selon l’ECOG est de 0 à 2. \n- Le traitement doit être arrêté dès la progression de la maladie. L’autorisation est donnée pour une dose maximale de 7,4 GBq par injection et pour un maximum de 4 doses.\n",null,null,"78 :00 - Agents radioactifs"]
["Agents immunisants (80:00)\n"]
["Digoxine anticorps (Digifab®)","Anticorps digoxine 40mg / fiole ","Au formulaire\nPour intoxication aigue à digoxine. Qté minimale nécessaire 20 fioles (10 si autre installation à moins de 10 min.; disponibilité immédiate. Garder à HY, Granit, Des sources, CHUS \n",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :04 - Antitoxines et immunoglobulines\n"]
["Tetanos-anatoxine (D2T5)","Vaccin anatoxine diphtérique adsorbée anatox teta adb 0,5ml/amp\n","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Anatoxine diphtérique adsorbée/anatoxine tétanique adsorbée/anatoxine coqueluche adsorbée (Boostrix/Adacel)\n","Vaccin anti-coquelucheux acellulaire 0,5ml/fiole","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Anatoxine diphtérique adsorbée/anatoxine tétanique adsorbée/anatoxine coqueluche adsorbée et poliomyélite (Boostrixpolio/ Adacel‐polio)\n","Vaccin contre diphtérie, coqueluche, tétanos, poliomyélite (Quadracel) 0,5ml fiole ","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin contre l’hépatite A (Havrix elisa/Vaqta)","Vaccin contre l'hépatite A 1440unités/ml 1ml/ser. \n","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin contre l’hépatite A ped (Havrix Jr/Vaqta Jr)\n","Vaccin contre l'hépatite A 720 unités/ml 0.5 ml/ser. Jr. ","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin contre l’hépatite B susp. (Engerix‐B)","Vaccin contre l'hépatite B susp inj 20mcg/ml 1ml fiole \n","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin contre l’hépatite B ped susp. (Engerix‐B ped)\n","Vaccin contre l'hépatite B susp inj 20mcg/ml 0,5ml fiole ","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin contre l’hépatite A et B (Twinrix)","Vaccin contre l'hépatite A et B fiole\n","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin contre l’hépatite A et B ped (Twinrix Jr)","Vaccin contre l'hépatite A et B pédiatrique 0,5ml/fiole \n","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin conjugué contre H. influenzae de type B (Act‐Hib)\n","Vaccin conjugué contre Haemophilus B 0,5ml fiole","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin viral anti‐influenza trivalent ou quadrivalent (produit variable à chaque année)\n",null,"Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin méningococcique, groupes A/C/Y/W‐135 (Menactra/Menveo)","Vaccin conjugué quadrivalent contre le méningocoque 0,5ml fiole\n","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin méningococcique,\ngroupe C (Menjugate liquid)\n","Vaccin conjugué contre le méningocoque groupe C 0,5ml fiole","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin contre rougeole-rubéole‐oreillons (M‐M‐R II/Priorix)","Vaccin contre rougeole-rubéole-oreillons 0,5ml + Diluant \n","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin pneumococcique 20-valent conjugué (Prevnar 20)","Vaccin antipneumococcique 20-valent conjugué 0,5 ml seringue","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin pneumococcique (Prevnar 13)\n","Vaccin antipneumocoque 0,5ml/fiole","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin pneumococcique polyvalent (Pneumovax 23)","Vaccin pneumococcique poly sol 25mcg/0,5ml fiole \n","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin rabique (Rabavert/Imovax‐rage)","Vaccin contre la rage 1ml ser. ","Au formulaire\n*Aviser Santé publique si utilisé*\n",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Vaccin vivant atténué contre la varicelle (Varivax III/Varilrix)\n","Vaccin contre la varicelle 0,5ml (+diluant 0,7ml) ","Au formulaire",null,null,"80 :00 - Agents immunisants","80 :12 - Vaccins"]
["Agents pour la peau et les muqueuses (84:00)\n"]
["Acide fusidique (Fucidin®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par mupirocine.\n","Acide fusidique tout posologie = mupirocine même posologie",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84:04.04 Anti-bactériens"]
["Aluminium (Burosol®) (Dermburo®)",null,"Hors formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84:04.04 Anti-bactériens"]
["Bacitracine (Baciguent®, Bacitin®)","Bacitracine 500 unités/gr pom. top. 15gr tube.\n","Au formulaire. ",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84:04.04 Anti-bactériens"]
["Clindamycine (Dalacin®)","Lotion topique 1 % 30 ml","Au formulaire (lotion topique)\nCrème vaginale 20 mg/g hors formulaire.\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84:04.04 Anti-bactériens"]
["Érythromycine (Staticin®)",null,"Hors formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84:04.04 Anti-bactériens"]
["Métronidazole (Metrogel®, Flagyl®, Noritate®, Nidagel®)","Métronidazole 0,75 % gel vag. 70g/tube\nMétronidazole 1% crème 45g/tube","Crème topique 1% et gel vaginale 0,75% au formulaire. \nCrème vaginale 10 % hors formulaire","Métronidazole forme vaginale toute posologie = métronidazole 0,75% gel vaginal même posologie\nMétronidazole forme topique externe toute posologie = métronidazole 1% crème même posologie\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84:04.04 Anti-bactériens"]
["Mupirocine (Bactroban, Stramucin)","Mupirocine 2% crème top. 15g/tube\nMupirocine 2% pom top. 15g/tube\n","Au formulaire. ",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84:04.04 Anti-bactériens"]
["Polymyxine-Bacitracine (Polysporin®) ","Polymyxine/Bacitracine pom. top. 500-10000unités/g 15g/tube\nPolymyxine/Bacitracine pom. top. 500-10000unités/g 30g/tube\n","Au formulaire.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84:04.04 Anti-bactériens"]
["Polymyxine-Gramicidine (Polysporin®)","Polymyxine/Bacitracine  crème top. 0,25mg-10000unités/g 30g/tube\n","Au formulaire."]
["Acyclovir (Zovirax®)",null,"Hors formulaire. Aucune substitution proposée. Médicament d'exception si pas d'alternative\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84:04.06 Anti-viraux"]
["Terbinafine (Lamisil®)","Terbinafine chlor. 1% crème topique 30g/tube\n","Au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.08.04 Antifongiques (Allylamines)"]
["Clotrimazole (Canesten®)","Clotrimazole 1% cr top 30g/tube\nClotrimazole 1% cr top 500g/pot\nClotrimazole 2% cr vag 25g/tube\nClotrimazole 200mg co vag./1% cr vag  \n","Au formulaire.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.08.08 Antifongiques (Azoles)"]
["Kétoconazole (Nizoral®)","Kétoconazole 200mg/co.\nKétoconazole 2% cr. Top 30gr.tube\nKétoconazole 2 % shampoing 60 ml/btt\n","Au formulaire (co pour troubles surrénaliens)\nShampoing : pour dermatite séborrhéique",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.08.08 Antifongiques (Azoles)"]
["Miconazole (Monistat®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour clotrimazole. \n","Miconazole toute posologie = clotrimazole même posologie",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.08.08 Antifongiques (Azoles)"]
["Terconazole (Terazol®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par clotrimazole. \n","Terconazole HS  = Clotrimazole HS",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.08.08 Antifongiques (Azoles)"]
["Ciclopirox (Loprox®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique pour clotrimazole. ","Ciclopirox BID = Clotrimazole BID",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les mqueuses\n","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.08.20 Antifongiques (Hydroxypyridones)"]
["Nystatin (Mycostatin®)",null,"Hors formulaire. Crème, vaginal, pommade : Substitution automatique par clotrimazole crème. \n(Suspension orale voir classe 8:00).\n","Nystatin toute posologie = Clotrimazole HS",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.08.28 Antifongiques (Polyènes)"]
["Tolnaftate (Tinactin®)","Tolnaftate 1% aérosol pd","Poudre topique au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.08.40 Antifongiques (Thiocarbamates)"]
["Crotamiton (Eurax®)",null,"Hors formulaire. Médicament d'exception sur demande.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.12 Scabicides et pédiculicides"]
["Diméticone (Nyda®)",null,"Hors formulaire. Médicament d'exception sur demande.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.12 Scabicides et pédiculicides"]
["Perméthrine (Nix®, Kwellada®)","Perméthrine shampooing\nPerméthrine 5% crème\n","Au formulaire (kwellada). \nSubstitution de Nix par Kwellada. ",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.12 Scabicides et pédiculicides"]
["Pyréthrine/Piperonyl butoxide (R et C®, Pronto®)",null,"Hors formulaire.  Médicament d'exception sur demande.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.12 Scabicides et pédiculicides"]
["Alcool isopropylique","Alcool isopropylique 70 % 450 ml/btt","Au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84:04.92 Divers anti-infectieux locaux"]
["Benzalkonium",null,"Hors formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.92 - Divers anti-infectieux locaux"]
["Cadexomère iode (Iodosorb®)",null,"Hors formulaire (soins de plaies)",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.92 - Divers anti-infectieux locaux"]
["Chlorhexidine (Hibidil®, Hibitane®)","Chlorhexidine gluconate 2% détergent top 450ml/ bout\nChlorhexidine acétate tulle 0,5%  5x5cm\nChlorhexidine acétate tulle 0,5%  10x10cm\nChlorhexidine acétate tulle 0,5%  15x20cm\n","Au formulaire.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.92 - Divers anti-infectieux locaux"]
["Hypochlorite de sodium-bicarbonate de sodium-eau stérile (Solution Dakin)","Solution Dakin 0,125% sol top\nSolution Dakin 0,25% sol top","Au formulaire\nConcentration 0,125% pour trempage\nConcentration 0,25% pour débridement","Toutes autres concentrations = substituées pour 0,125% ou 0,25% selon l’objectif de traitement. Solution Dakin 0.025% = substituée par NaCl 0.9%",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses"]
["Iode Povidone- Proviodine","Iode povidone 10% gel vag. 90g/tube \nIode povidone 10% sol top 115ml/bout \n","Au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.92 - Divers anti-infectieux locaux"]
["Iode teinture","Iode teinture 2,5 % 25 ml/btt\nIode teinture 5 % 25 ml/btt\n ","Au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.92 - Divers anti-infectieux locaux"]
["Lidocaine/chlorhexidine (Instillagel)","Lidocaine chlor. 2% gel - chlorhexidine gluc 0,05% 11ml/ser. (Apl uréthrale) \n","Au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.92 - Divers anti-infectieux locaux"]
["Métabisulfite",null,"Hors formulaire. Peut être conservé comme ingrédient pour magistrale.\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.92 - Divers anti-infectieux locaux"]
["Méthylbenzethonium",null,"Hors formulaire. Peut être conservé comme ingrédient pour magistrale.\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.92 - Divers anti-infectieux locaux"]
["Méthylparaben",null,"Hors formulaire. Peut être conservé comme ingrédient pour magistrale.\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.92 - Divers anti-infectieux locaux"]
["Nitrate d'argent","Nitrate d'argent (applicateur 6\")","Au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.92 - Divers anti-infectieux locaux"]
["Sulfadiazine d’argent (Flamazine®)","Sulfadiazine d'argent 1% crème topique 50g\nSulfadiazine d'argent 1% crème topique 500g\n","Au formulaire ",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :04 - Anti-infectieux","84 :04.92 - Divers anti-infectieux locaux"]
["Amcinonide (Cyclocort®) ",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique de la crème par betamethasone dipropionate 0,05% crème ou pommade; substitution automatique de la lotion par clobétasol propionate 0.05% lot.  ","Amcinonide 0,1% crème toute posologie = bétaméthasone dipropionate 0.05% crème ou pommade même posologie (Puissance 2-3)\nAmcinonide 0,1% lotion toute posologie = clobétasol propionate 0,05% lotion même posologie (Puissance 1)\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Bétaméthasone dipropionate (Diprosone®)","Bétaméthasone dipropionate 0,05% cr. Top. 15gr tube\nBétaméthasone dipropionate 0,05 % cr. Top. 50g tube\nBétaméthasone dipropionate 0,05% pom. Top. 15gr tube\nBétaméthasone dipropionate 0,05% pom.Top. 50gr tube\n","Au formulaire pour la forme dipropionate 0,05% crème ou pommade. Substitution automatique de la forme lotion par betamethasone valerate 0.1%. ","Bétaméthasone dipropionate 0,05% lotion toute posologie = Bétaméthasone valérate 0,1% lotion même posologie (Puissance 5)",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Bétaméthasone valérate (Celestoderm®, Luxiq®)","Bétaméthasone (valérate) 0,1% lot. capil. (75ml/btt.)","Au formulaire pour lotion capillaire ou solution topique à 0,1% . Substitution automatique de crème et pommade de la concentration de  0.1% par Triamcinolone 0.1% et de la  concentration à 0.05% par Desonide 0.05%.  Substitution automatique de la lotion de concentration 0,05 % par bétaméthasone valérate 0,1 % lot. ","Bétaméthasone valérate 0,05% lot toute posologie = bétaméthasone valérate 0,1% lot même posologie (Puissance 5)\nBétaméthasone valérate 0,05% cr. Pomm. Toute posologie = Desonide 0,05% cr même posologie (Puissance 6)\nBétaméthasone valérate 0,1% cr. pomm. toute posologie = triamcinolone 0,1% cr. Pomm. même posologie (Puissance 4-5)\n\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Bétaméthasone diproprionate /PPG (Diprolène®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par clobétasol propionate 0,05% (Dermovate) cr. Pom. Lot. ","Bétaméthasone dipropionate 0,05% lotion toute posologie = clobétasol propionate 0,05% lotion même posologie (Puissance 1)\nBétaméthasone dipropionate 0,05% cr pomm toute posologie = clobétasol propionate 0,05% cr pomm même posologie (Puissance 1)\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Clobétasone butyrate 0.05% (Spectro eczemacare®) cr",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par triamcinolone acétonide  0.1% crème ou pommade. ","Clobétasone butyrate 0,05% cr toute posologie = triamcinolone acétonide 0,1% cr pomm même posologie (Puissance 4-5)\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Clobétasol propionate 0,05% (Dermovate®, Clobex®)","Clobétasol propionate 0,05% cr. Top. 15g/tube\nClobétasol propionate 0,05 % cr. Top 50g/tube\nClobétasol propionate 0,05% pom top 15g/tube\nclobétasol propionate 0,05 % pom.top 50g/tube\nClobétasol propionate 0,05% lot. 60  ml/btt\n","Au formulaire crème, pommade ou lotion. \nSubstitution automatique de la mousse (Olux-E) pour la lotion.","Clobétasol propionate mousse 0,05% toute posologie = Clobétasol propionate lotion 0,05% même posologie (Puissance 1)",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Désonide 0,05% (Desocort®, Tridesilon®)","Désonide 0,05% cr top 60g/tube\nDésonide 0,05% pom top 60g/tube","Au formulaire crème ou pommade concentration 0.05%.               Substitution automatique de la mousse (Verdeso®) par bétaméthasone valérate 0,1% lotion. \n","Désonide 0,05% mousse toute posologie = bétaméthasone valérate 0,1% lot même posologie (Puissance 5)",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Désoximétasone (Topicort®) ",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique de la concentration de 0,05% par triamcinolone 0,1% cr. pom. et de la concentration de 0,25%  par bétaméthasone dipropionate 0,05%. ","Désoximétasone cr 0,05% toute posologie = triamcinolone acétonide 0,1% cr même posologie (Puissance 4-5)\nDésoximétasone cr 0,25% toute posologie = bétaméthasone dipropionate cr 0,05% même posologie (Puissance 2-3)\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Fluocinolone acétonide (Capex®, Dermasmooth/FS®, Synalar®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique de la concentration de 0,01% par desonide 0,05% crème ou pommade et de la concentration de 0,025% par triamcinolone 0,1%. \nSubstitution automatique de la lotion par bétaméthasone valérate 0,1% lotion.  ","Fluocinolone acétonide 0,01% lot toute posologie = bétaméthasone valérate 0,1% lot même posologie (Puissance 5)\nFluocinolone acétonide 0,01% cr pomm toute posologie = désonide 0,05% cr pomm même posologie (Puissance 6)\nFluocinolone acétonide 0,025% cr pomm toute posologie = triamcinolone acétonide 0,1% cr pomm même posologie (Puissance 4-5)\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Fluocinonide (Lyderm®, Lidex®, Topactin®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par betamethasone dipropionate 0,05% crème ou pommade.  \n","Fluocinonide 0,05% cr toute posologie = bétaméthasone dipropionate 0,05% cr pomm même posologie (Puissance 2-3)",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Halcinonide (Halog®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique de la crème 0,05%  par bétaméthasone dipropionate 0,05 % crème ou pommade et de la lotion 0,1 % par clobetasol 0,05% lotion. ","Halcinonide 0,1% lot toute posologie = clobétasol 0,05% lotion même posologie (Puissance 5-8)\nHalcinonide 0,05% cr pomm toute posologie = bétaméthasone dipropionate 0,05% cr pom même posologie (Puissance 6)\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Halobétasol propionate (Ultravate, Bryhali)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par clobetasol 0,05% crème, pommade ou lotion.\n","Halobéthasol propionate 0,05% cr, pom, lot, toute posologie = clobétasol 0,05% cr, pom, lot  même posologie (Puissance 1)",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Hydrocortisone (Cortate®, Dermaflex®, Hyderm®, Topiderm,® Emo-cort®)","Hydrocortisone 1% cr. top 15g/tube\nHydrocortisone 1% pom. Top. 15g/tube","Au formulaire crème ou pommade concentration 1%. \nSubstitution automatique de la forme lotion par betamethasone valerate 0,1%.  \nSubstitution automatique des concentrations de 0,5% et de 2,5% par la concentration 1 %. ","Hydrocortisone 1% lot toute posologie = bétaméthasone valérate 0,1% lot même posologie (Puissance 5)\nHydrocortisone 0,5 à 2,5% cr pomm toute posologie = hydrocortisone 1% cr pomm même posologie (Puissance 7)\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses\n","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Hydrocortisone valérate 0,2% (Hydroval®, Westcort®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par triamcinolone 0.1% crème ou pommade.  ","Hydrocortisone valérate 0,2% cr pomm toute posologie = triamcinolone acétonide 0,1% cr pomm même posologie (Puissance 4-5)\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses\n","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Mométasone furoate 0,1% (Elocom®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique de la forme lotion pour Betamethasone valérate lot 0,1%.  \nSubstitution automatique de la crème 0,1% par  triamcinolone 0,1% crème ou pommade. \nSubstitution automatique de la pommade 0,1% par la bétaméthasone dipropionate 0,05 % crème ou pommade. ","Mométhasone furoate 0,1% lot toute posologie = bétaméthasone valérate 0,1% lot même posologie (Puissance 5)\nMométhasone furoate 0,1% cr toute posologie = triamcinolone acétonide 0,1% cr (Puissance 4-5)\nMométhasone furoate 0,1% pomm toute posologie = bétaméthasone dipropionate 0,05% pomm même posologie (Puissance 3)\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Triamcinolone (Aristocort®)","Triamcinolone acétonide 0,1% crème top. 30g/tube\nTriamcinolone acétonide 0,1% ong top. 30g/tube","Crème ou pommade concentration 0,1 % au formulaire. \nSubstitution automatique de la concentration 0,025% par desonide 0,05% et de la concentration 0,5% par bétaméthasone diproprionate 0,05%. \n\n","Triamcinolone acétonide 0,025% cr pomm toute posologie = désonide 0,05% cr pomm même posologie (Puissance 6)\nTriamcinolone acétonide 0,5% cr pomm toute posologie = bétaméthasone dipropionate 0,05% même posologie (Puissance 2-3)\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.08 Corticostéroïdes "]
["Diclofénac (Voltaren Emulgel®)","Diclofénac Emulgel 100g tube","Au formulaire. Formulation régulière seulement.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :06 - Agents anti-inflammatoires","84 :06.20 Agents anti-inflammatoire non stéroidiens"]
["Benzocaïne",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par Lidocaïne 5%. \n","BenzocaÏne toute posologie = Lidocaïne 5% même posologie",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :08 - Antipruritiques et anesthésiques locaux"]
["Calamine","Calamine lotion 225ml/btt.","Au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :08 - Antipruritiques et anesthésiques locaux"]
["Capsaïcine (Zostrix®)","Capsaïcine 0,025% 60gr/tube","Au formulaire pour usage restreint pour hyperémèse secondaire au cannabis.\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :08 - Antipruritiques et anesthésiques locaux"]
["Cinchocaïne/Dibucaïne (Nupercainal®, Proctosedyl®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par lidocaine 5 %.  \n","Cinchocaïne/Dibucaïne HS = Lidocaïne 5% HS",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :08 - Antipruritiques et anesthésiques locaux"]
["Hydrocortisone (Hemcort HC®)","Hemcort HC pom. 0,5%/0,5% 15g/tube\nHemcort HC pom. 0,5%/0,5% 30g/tube\n","Pommade au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :08 - Antipruritiques et anesthésiques locaux"]
["Lidocaine (Maxilene®, Lidodan®, Xylocaine®)","Lidocaine chlor. 2% gel top. 30ml/tube\nLidocaine 5% pom top 35gr/tube\n","Au formulaire maxilène crème et pommade 5% et gel 2%. ",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :08 - Antipruritiques et anesthésiques locaux"]
["Lidocaïne/Prilocaïne (Emla®)","Lidocaine 2,5%- prilocaine 2,5% crème 5g/tube ","Au formulaire avec usage restreint  pour le soulagement avant certaines procédures et en cas d’injection douloureuse de calcitonine en longue durée et en soins palliatifs\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :08 - Antipruritiques et anesthésiques locaux"]
["Lidocaine/Tétracaïne (Pliagis®)",null,"Hors formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :08 - Antipruritiques et anesthésiques locaux"]
["Phenazopyridine (Pyridium®)",null,"Hors formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :08 - Antipruritiques et anesthésiques locaux"]
["Pramoxine (Anusol®, Anusol Plus®) ",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique d'Anusol par Hemcort- HC et d'Anusol Plus par lidocaïne 5 %. \n","Anusol = Hemcort-HC\nAnusol Plus = Lidocaine 5%",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :08 - Antipruritiques et anesthésiques locaux"]
["Trétinoine (Stieva-A)","Trétinoine 0,025% crème top. 25g/tube\nTrétinoine 0,05% crème top. 25g/tube\n","Au formulaire crème et gel topique.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :16 - Stimulants croissance et prolifération cellulaire"]
["Acide lactique neutralisé lot., acide lactique cr. et acide lactique/urée cr.",null,"Hors formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :24 - Agents protecteurs, émollients et huiles"]
["Antiphlogistine/Camphre/phénol/menthol lot.","Menthol 2% gel (Deep Cold) tube","Seul Deep Cold au formulaire.\nSubstitution automatique par Deep Cold. \n","Camphre/phénol/menthol lot. Toute posologie = Deep Cold même posologie",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :24 - Agents protecteurs, émollients et huiles"]
["Diméthylsulfoxide",null,"Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :24 - Agents protecteurs, émollients et huiles"]
["Huile minérale crème et émulsion top.",null,"Hors formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :24 - Agents protecteurs, émollients et huiles"]
["Dipropionate de bétaméthasone et acide salicylique (Diprosalic®)","Dipropionate de bétaméthasone 0,05 % et acide salicylique 2 % lotion 60ml bout.\nDipropionate de bétaméthasone 0,05 % et acide salicylique 3 % onguent 50g pot\n","Au formulaire pour l'avantage de son effet kératinolytique pour les lésions traitées.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :28 - Agents kératinolytiques"]
["Salicylique acide/thiosulfate de sodium (Adasept gel)",null,"Hors formulaire.\nSubstituer par Urée crème 10 ou 22%.\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :28 - Agents kératinolytiques"]
["Urée 20-22% (Uremol)","Urée 20-22% cr top 454g pot","Au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :28 - Agents kératinolytiques"]
["Goudron minéral shampoing (Targel®)","Goudron shampooing ","Au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :32 - Agents kératoplastiques"]
["Goudron minéral/salicylique acide (Targel SA®)",null,"Hors formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :32 - Agents kératoplastiques"]
["Oxyde de zinc (Pâte d'ihle)","Zinc (oxyde) 25% ong top 50g tube\nZinc (oxyde) 40% - 47% ong top  100g pot\n","Au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :32 - Agents kératoplastiques"]
["Acitrétine (Soriatane®)","Acitrétine 10mg/caps.\nAcitrétine 25mg/caps.\n","Au formulaire pour poursuite de traitement.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Alitrétinoin (Toctino®)",null,"Hors formulaire.\nPossibilité de substituer pour acitrétine mais efficacité moindre.\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Bimekizumab (Bimzelx)","Bimekizumab 160mg/ml seringue","Au formulaire pour poursuite de traitement selon les critères de la RAMQ pour le psoriasis en plaques si hospitalisation prolongée.\nHors inventaire.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Calcipotriol (Dovonex®)","Calcipotriol ong 100gr tube","Au formulaire pour poursuite de traitement.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Calcipotriol/bétaméthasone (Dovobet®, Enstilar®)","Calcipotriol/bétaméthasone gel 80G","Gel seulement au formulaire en longue durée. Possibilité hors inventaire.\nPommade et mousse substituée par le gel.\nToutes formulation en courte durée : Substitution par chaque agent en crème séparément (bétaméthasone pour clobétasol)","Courte durée : Calcipotriol/bétaméthasone dipropionate 0,05 % (gel, mousse ou pommade) = calcipotriol + clobétasol propionate 0,05% cr pomm même posologie\nLongue durée : Calcipotriol/bétaméthasone dipropionate 0,05 % (mousse ou pommade) = Calcipotriol/bétaméthasone dipropionate 0,05 % gel même posologie.\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Calcitriol pom topique (Silkis®)","Calcitriol pom topique 3 mcg/g 60g tube","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Chlorhydrate d'aminolévulinate méthylique (Metvix®)","Chlorhydrate d'aminolévulinate méthylique 168mg/g cr top. 2g/tube","Au formulaire pour la dermatologie comme gel sensibilisant pour la thérapie photodynamique (PDT) dans le traitement des kératoses actiniques diffuses résistantes aux premières lignes de traitement ainsi que les carcinomes basocellulaires (CBC) superficiels\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Dupilumab (Dupixent®)","Dupilumab 150mg/ml ser. inj.2 ml\nDupilumab 175mg/ml ser. inj.1,14 ml\n","Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. Si traitement débuté durant l'hospitalisation : s'assurer que le patient réponde aux critères de l'INESSS. Possibilité de hors-inventaire.\n\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Dyphenylcyclopropenone (DPCP®)","Ensemble de 9 bouteilles de 30ml  à concentrations variables de 0,001% à 2%","Au formulaire pour la dermatologie en 3e ligne de traitement pour les alopécies areata universelles, sévères, réfractaires aux traitements de première ligne conventionnels (corticostéroïdes topiques, Protopic 0,1% et Kenalog IL pendant plus de 6 mois).\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Fluorouracile (Efudex®)","Fluorouracil 5% cr top 40g/tube","Au formulaire.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Imiquimod (Aldara®)","Imiquimod crème topique 5%  7,5 g/bttle","Au formylaire. Autorisé seulement pour les poursuites de traitement débuté en externe.\nPossibilité de substituer pour fluorouracile selon indication.\n",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Isotretinoine (Accutane®)","Isotretinoine 10mg/caps.\nIsotretinoine 20mg/caps.\nIsotretinoine 30mg/caps.\nIsotretinoine 40mg/caps.\n","Au formulaire pour poursuite de traitement.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Hydrocortisone 1%/Urée 10% (Uremol HC®)","Hydrocortisone 1%-Urée 10% cr top pot 225G\n","Au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Pimécrolimus (Elidel®)",null,"Hors formulaire, substitution pat tacrolimus topique","Pimécrolimus topique = tacrolimus topique à la même posologie\n",null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Podophylline (Podofilm®)","Podophylline 25% sol top. 25ml/btt.","Au formulaire",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Tacrolimus (Protopic®)","Tacrolimus 0,03% ong topique \nTacrolimus 0,1% ong topique\n","Au formulaire. \nRéservé pour les cas réfractaires.",null,null,"84 :00 - Agents pour la peau et les muqueuses","84 :92 - Agents divers peau et muqueuses"]
["Spasmolytiques (86:00)\n"]
["Darifénacine (Enablex®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par solifénacine. ","Darifénacine toute dose = solifénacine 5 mg DIE (si comprimé doit être écrasé, substituer par toltérodine 1mg BID)\n",null,"86 :00 - Spasmolytiques","86 :12 - Spasmolytiques urinaires"]
["Fésotérodine (Toviaz®)","Fésotérodine fumarate L.A. 4mg/co.\nFésotérodine fumarate L.A. 8mg/co.","Au formulaire avec usage restreint pour le traitement de l’hyperactivité vésicale pour les personnes chez qui l’oxybutinine est mal tolérée, contre-indiquée ou inefficace.\n",null,null,"86 :00 - Spasmolytiques","86 :12 - Spasmolytiques urinaires"]
["Mirabégron (Myrbetriq®)","Mirabégron LA 25mg/co.\nMirabégron LA 50mg/co.","Au formulaire avec usage restreint pour le traitement, en monothérapie, de l’hyperactivité vésicale pour les personnes chez qui l’oxybutinine est mal tolérée, contre-indiquée ou inefficace.\n",null,null,"86 :00 - Spasmolytiques","86 :12 - Spasmolytiques urinaires"]
["Oxybutinine (Ditropan®)","Oxybutinine chlor. 5mg/co.","Formulation comprimés réguliers au formulaire. \nSirop : hors formulaire.\n",null,null,"86 :00 - Spasmolytiques","86 :12 - Spasmolytiques urinaires"]
["Oxybutinine longue action (Ditropan XL®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par solifénacine. ","Oxybutinine LA toute dose = solifénacine 5 mg DIE (si comprimé doit être écrasé, substituer par toltérodine 1mg BID)\n",null,"86 :00 - Spasmolytiques","86 :12 - Spasmolytiques urinaires"]
["Oxybutinine topique (Gelnique®)",null,"Hors formulaire\n",null,null,"86 :00 - Spasmolytiques","86 :12 - Spasmolytiques urinaires"]
["Solifénacine (Vesicare®)","Solifénacine succinate 5mg/co.\nSolifénacine succinate 10mg/co.","Au formulaire avec usage restreint pour le traitement de l’hyperactivité vésicale pour les personnes chez qui l’oxybutinine est mal tolérée, contre-indiquée ou inefficace.\n",null,null,"86 :00 - Spasmolytiques","86 :12 - Spasmolytiques urinaires"]
["Toltérodine (Détrol®)","Toltérodine tartrate 1mg/co.\nToltérodine tartrate 2mg/co.","Au formulaire avec usage restreint pour le traitement de l’hyperactivité vésicale pour les personnes chez qui l’oxybutinine est mal tolérée, contre-indiquée ou inefficace.\n",null,null,"86 :00 - Spasmolytiques","86 :12 - Spasmolytiques urinaires"]
["Toltérodine longue action (Detrol LA®)","Toltérodine tartrate LA 2mg/caps.\nToltérodine tartrate LA 4mg/caps","Au formulaire avec usage restreint pour le traitement de l’hyperactivité vésicale pour les personnes chez qui l’oxybutinine est mal tolérée, contre-indiquée ou inefficace.\n",null,null,"86 :00 - Spasmolytiques","86 :12 - Spasmolytiques urinaires"]
["Trospium (Trosec®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique par solifénacine. ","Trospium toute dose = solifénacine 5 mg DIE (si comprimé doit être écrasé, substituer par toltérodine 1mg BID)\n",null,"86 :00 - Spasmolytiques","86 :12 - Spasmolytiques urinaires"]
["Aminophylline","Aminophylline 25mg/ml sol. inj.  10ml fiole\nAminophylline 50mg/ml sol inj 10ml amp","Au formulaire (solution injectable)",null,null,"86 :00 - Spasmolytiques","86 :16 - Spasmolytiques respiratoires"]
["Théophylline (Theo-dur®, Uniphyl®)","Théophylline LA 100mg/co.\nThéophylline LA 200mg/co.\nThéophylline LA 300mg/co.\nThéophylline 80mg/15ml sol orale btt.\n","Théodur LA 100, 200 et 300 mg au formulaire. Théophylline liquide au formulaire, mais hors inventaire. \nThéo ER et Uniphyl : substitution automatique par Théodur.\n","Théo ER ou Uniphyl 400mg DIE = ThéoDur 200mg BID\nThéo ER ou Uniphyl 600mg DIE = ThéoDur 300mg BID",null,"86 :00 - Spasmolytiques","86 :16 - Spasmolytiques respiratoires"]
["Vitamines (88:00)\n"]
["Vitamine A","Vitamine A 10 000 unités/caps.","Au formulaire. À conserver au CHUS seulement (post chirurgie bariatrique) \n",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :04 - Vitamine A"]
["Acide folique","Folique (acide) 1mg/co.\nFolique (acide) 5mg/co.\nFolique (acide) 5mg/ml sol inj 10ml/fiole\n","Formulations PO et injectable au formulaire. ",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :08 - Vitamine B"]
["Cyanocobalamine","Cyanocobalamine 100mcg/co.\nCyanocobalamine 1200mcg/co.\nCyanocobalamine 1mg/ml sol inj 1ml/fiole\n","Formulations PO et injectable au formulaire. ","Cyanocobalamine 1000 mcg = cyanocobalamine 1200 mcg",null,"88 :00 - Vitamines","88 :08 - Vitamine B"]
["Hydroxocobalamine (Cyanokit)","Hydroxocobalamine 1000mcg/ml sol inj 5g fiole (Cyanokit)","Au formulaire. \n\nPour intoxicationsaux cyanures. Qté  minimale 10g; disponibilité immédiate. Garder dans toutes les installations sauf IUGS et Coaticook.\n",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :08 - Vitamine B"]
["Polyvitamines B (Penta 3B®)",null,"Hors formulaire\n",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :08 - Vitamine B"]
["Pyridoxine","Pyridoxine chlor. 25mg/co.\nPyridoxine chlor. 100mg/ml sol inj 30ml/fiole\n","Formulations PO et injectable au formulaire. \n\nPour intoxication isoniazide et adjuvant éthylène glycol. Qté  minimale 20g; disponibilité immédiate. Garder au CHUS, Magog, BMP, HY, Des Sources, Granit\n",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :08 - Vitamine B"]
["Riboflavine",null,"Hors formulaire",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :08 - Vitamine B"]
["Thiamine","Thiamine chlor. 50mg/co.\nThiamine chlor. 100mg/ml sol inj 1ml/amp\nThiamine chlor. 100mg/ml sol inj 10ml fiole\n","Formulations PO et injectable au formulaire.",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :08 - Vitamine B"]
["Acide ascorbique (Vitamine C)","Acide ascorbique 500 mg/co\nAcide ascorbique 250mg/ml sol inj 2ml amp","Au formulaire.\nFormulation injectable réservée pour le traitement du scorbut.\n",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :12 - Vitamine C"]
["Alfacalcidol (One-alpha®)","Alfacalcidiol 0,25mcg/caps.\nAlfacalcidiol 1mcg/caps.\nAlfacalcidiol 2mcg/ml 20ml/bout.\n","Conserver au formulaire la formulation PO seulement.",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :16 - Vitamine D"]
["Calcitriol","Calcitriol 0,25mcg/caps.\nCalcitriol 0,5mcg/caps.\n ","Conserver au formulaire la formulation PO seulement.",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :16 - Vitamine D"]
["Cholécalciférol (Vitamine D, D-Vi-Sol)","Vitamine D 1000 unités/co.\nVitamine D 10 000 unités/co.\nVitamine D 400 unités/gtt 1.7ml/btt.\nVitamine D 400 unités/ml sol orale 50ml/btt.\n\n","Conserver au formulaire les formulations PO de 1000 unités et 10 000 unités.  Les gouttes à 400 unités/gtt pour la néonatalogie seulement. La solution orale pour et la pédiatrie et les TNG.","Vitamine D 400 unités die ou bid = Vitamine D 1000 unités die",null,"88 :00 - Vitamines","88 :16 - Vitamine D"]
["Ergocalciférol (Vitamine D2)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique pour cholécalciférol (D3) même posologie.\n",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :16 - Vitamine D"]
["Vitamine E\nTocophérol/Tocophéryle (Aquasol E)","Tocophéryle 50 unités/ml sol orale btt.\nTocophéryle 100 unités/caps.\nTocophéryle 200 unités/caps.\nTocophéryle 400 unités/caps.\n","Au formulaire. Usage restreint au CHUS.",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :24 - Vitamine E"]
["Phytonadione (vitamine K)","Phytonadione 2mg/ml sol inj sans préservatif 0,5ml/amp\nPhytonadione 10mg/ml sol inj sans préservatif 1ml/amp\n","Conserver au formulaire.",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :28 - Multivitamines"]
["Calcium","Calcium (carbonate) 500mg/co. Croq.\nCalcium/Vitamine D 500mg/400 unités co.\nCalcium 1000mg (Tums)\nCalcium lactogluconate 500mg calcium élémentaire/ 25 ml","Conserver au formulaire le carbonate de calcium et ca/vit d à croquer pour patient ayant difficulté à avaler.  \nCitrate de calcium substitué automatiquement par carbonate. \nCalcium formulation po liquide (lactoglucoante) au formulaire pour administration via TNG.\nNOTE: calcium carbonate 1250mg= calcium élémentaire 500mg\n            calcium citrate 1250mg = calcium élémentaire 250mg\n            calcium lactogluconate contient 500mg calcium élémentaire/25ml\n\n\n","Citrate de calcium toute force = carbonate de calcium 500mg",null,"88 :00 - Vitamines","88 :28 - Multivitamines"]
["Décavitamines/Hexavitamines/Multivitamines/Lutéine/Vit C et E/Polyvitamines (Centrum Forte®, Centrum Junior®, Materna®)","Décavitamines U.S.P co. \nMultivitamines avec minéraux (Centrum forte) co. \nMultivitamines avec minéraux (Materna) co.\nMultivitamines avec minéraux junior (Centrum junior) co.\nMultivitamines gouttes solution orale (Poly-vi-sol) 50ml/btt.\nVitamines A-D-C 2500u-666u-50mg/ml gtt orale btt.\nPolyvitamines B avec A-D-E-C sol inj 10ml fiole (Multi-1000)\nPolyvitamines B avec A-D-E-C sol inj 5ml fiole (MVI-12)\nPolyvitamines B avec A-D-E-C sol inj 25ml fiole (MVI-12)\nPolyvitamines B avec A-D-E-C sol inj péd 5ml fiole\n\n\n","Au formulaire.\nSubstitution automatique de toute multivitamine (sauf Diamine) par  multivitamine complète avec minéraux CentrumMD \nException: Materna® et Centrum Junior® en usage restreint au CHUS.\nLongue durée : si patient incapable d’avaler : cesser multivitamine.","Toute multivitamine à toute posologie (sauf Materna® et Centrum Junior® si au CHUS et Diamine) =  Centrum® 1 co die",null,"88 :00 - Vitamines","88 :28 - Multivitamines"]
["Multivitamines (Diamine/Replavite)","Multivitamines (Replavite) co.","Au formulaire.  Usage restreint aux patients avec insuffisance rénale sévère et dialyse.\nSupplément vitaminique dépourvu de vitamines A,E et D, pour utilisation chez les insuffisants rénaux.\n",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :28 - Multivitamines"]
["Multivitamines (AREDS 2®, Vitalux®)",null,"Au formulaire seulement pour la clientèle hébergée. À suspendre et reprendre au congé pour la clientèle hospitalisée. \n",null,null,"88 :00 - Vitamines","88 :28 - Multivitamines"]
["Agents thérapeutiques divers (92:00)"]
["Icatibant  (Firazyr®)","Icatibant acétate 10mg/ml 3ml/ser.","Traitement des crises aigues d'angio-oedeme héréditaire \ncausées par un déficit en inhibiteur de la C1 estérase chez les adultes.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers"]
["Acamprosate (Campral®)","Acamprosate 333 mg/co","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :04 - Antialcooliques"]
["Disulfiram (Antabuse®)",null,"Hors formulaire\n         ",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :04 - Antialcooliques"]
["Naltrexone (Revia®)","Naltrexone chlor. 50mg/co.","Au formulaire avec usage restreint en psychiatrie pour traitement du désordre de dépersonnalisation. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :04 - Antialcooliques"]
["Dutastéride (Avodart®)",null,"Hors formulaire.\nSubstitution automatique par finastéride. \n","Dutastéride 0,5mg DIE = finastéride 5mg DIE",null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :08 - Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase"]
["Finastéride (Proscar®)","Finastéride 5mg/co.","Au formulaire",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :08 - Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase"]
["Acétylcystéine (Mucomyst®)","Acétylcystéine 200mg/ml 10ml fiole sol.\nAcétylcystéine 200mg/ml 30ml fiole sol.\n","Au formulaire\nPour intoxication à acétaminophène. Qté minimale nécessaire 48g; disponibilité <1h. Garder dans toutes les installations.\n\nLavement indiqué dans les cas de constipation réfractaire aux lavements standard : \n30 mL d'huile minérale\n30 mL d'acétylcystéine\n180 mL de NaCl 0,9 %\nPréparation extemporanée\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :12 - Antidotes"]
["Bleu de méthylène","Bleu de méthylène 1% sol inj 1ml fiole\nBleu de méthylène 10mg/ml sol. Inj. 5ml amp.\n","Au formulaire\n\nPour intoxication agents producteurs de méthémoglobinémie;  Choc cardiogénique réfractaire. Qté minimale nécessaire 500mg; disponibilité immédiate. Garder dans toutes les installations sauf IUGS et Coaticook.",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :12 - Antidotes"]
["Fomépizole (Antizol®)","Fomépizol 1g/ml sol inj 1,5ml/fiole","Au formulaire.\n\nPour intoxications à l'éthylène glycol ou au méthanol.Qté  minimale 6g; disponibilité immédiate. Garder dans toutes les installations sauf IUGS et Coaticook.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :12 - Antidotes"]
["Pralidoxime (Protopam®)(PAS)","Pralidoxime (chlor) pd inj 1g /fiole","Au formulaire. Médicament d'accès spécial (PAS)\n\nPour intoxication carbamates, organophosphorés. Qté  minimale 12 g; disponibilité < 1h. Garder au CHUS, HY, Granit, Des Sources\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :12 - Antidotes"]
["Suggamadex (Bridion®)","Sugammadex 100mg/ml sol inj 2ml/amp\nSuggamadex 100mg/ml sol inj 5ml/amp","Au formulaire avec restriction. En situation d’urgence pour les adultes nécessitant une décurarisation immédiate, après le bloc neuromusculaire, induite par une dose unique de rocuronium.\nQté minimale: 1500mg. Grader dans toutes les installations sauf IUGS et Coaticook.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :12 - Antidotes"]
["Thiosulfate de sodium","Thiosulfate de sodium 25% sol inj 10ml/fiole\nThiosulfate de sodium 25% sol inj 100ml/fiole\n\n","Au formulaire.\n\nPour alternative à hydroxycobalamine si intoxication aux cyanures. Qté  minimale 25 g; disponibilité immédiate. Garder dans toutes les installations sauf IUGS et Coaticook.",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :12 - Antidotes"]
["Allopurinol (Zyloprim®)","Allopurinol 100mg/co.\nAllopurinol 300mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :16 - Antigoutteux"]
["Colchicine","Colchicine 0,6mg/co.\n","Au formulaire",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :16 - Antigoutteux"]
["Fébuxostat (Uloric®)"," Fébuxostat 80mg/co.","Au formulaire avec usage restreint pour le traitement des personnes ayant des complications d’une hyperuricémie chronique, comme des dépôts d’urate mis en évidence par des tophus ou une arthrite goutteuse, en présence de contre-indication ou d’intolérance sérieuse à l’allopurinol. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :16 - Antigoutteux"]
["Nusinersen (Spinraza)","Nusinersen 12mg/5ml sol inj fiole\n","Au formulaire",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92:18- Oligonucleotides antisense"]
["Abatacept (Orencia®) ","Abatacept 250 mg/15 ml fiole\nAbatacept 125mg/ml ser 1 ml\n","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. \nPossibilité de hors inventaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :20 - Modificateurs de la réponse biologique"]
["Diméthyl fumarate (Tecfidera®)","Diméthyl fumarate 240 mg/caps","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :20 - Modificateurs de la réponse biologique"]
["Etanercept biosimilaires (Brenzys®/(Erelzi®)","Etanercept 50 mg/ml stylo inj","Au formulaire pour poursuite de traitement débuté en externe selon les indications reconnues par la RAMQ\nPrescrire le produit pris par le patient afin d’éviter de changer de biosimilaire. Prévoir un délai de 2 jours ouvrables pour la commande du produit\nPossibilité hors inventaire \n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :20 - Modificateurs de la réponse biologique"]
["Fingolimode (Gilenya®)","Fingolimode 0,5mg/co.","Au formulaire",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :20 - Modificateurs de la réponse biologique"]
["Glatiramère (acétate de) (Glatect®)","Glatiramère (acétate de) 20mg/ml sol inj 1ml/ser.","Au formulaire pour les patients souffrant de la forme rémittante de la sclérose en plaques pour des poursuites de traitement.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :20 - Modificateurs de la réponse biologique"]
["Interféron bêta-1A (Avonex®, Rebif®)","Interféron bêta-1A 30 mcg/0,5ml stylo intramusculaire \nInterféron bêta-1A 22 mcg/0,5ml ser. inj sous-cut\nInterféron bêta-1A 44 mcg/0,5ml ser. inj sous-cut\nInterféron bêta-1A 66 mcg/1,5ml cartouche\nInterféron bêta-1A 132 mcg/1,5ml cartouche\n","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\nRebif® et Avonex® ne sont pas interchangeables.",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :20 - Modificateurs de la réponse biologique"]
["Ofatumumab (Kesimpta)","Ofatumumab 20mg/0.4 ml stylo sol inj SC","Au formulaire.\nPour poursuite de traitement pour la sclérose en plaques rémittente. \nSera gardé en hors inventaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :20 - Modificateurs de la réponse biologique"]
["Satralizumab (Ensprying)","Satralizumab 120mg/ml ser. inj sous-cut","Au formulaire\nPour poursuite de traitement si hospitalisation prolongée.\nSera gardé en hors inventaire.",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :20 - Modificateurs de la réponse biologique"]
["Siponimod, acide fumarique (Mayzent)","Siponimod 0,25mg co\nSiponimod 2 mg co\n","Au formulaire\nPoursuite de traitement débuté en externe pour le traitement des personnes souffrant de sclérose en plaques progressive secondaire\nPossibilité de hors-inventaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :20 - Modificateurs de la réponse biologique"]
["Teriflunomide (Aubagio®)","Teriflunomide 14 mg/co","Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. Possibilité de hors-inventaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :20 - Modificateurs de la réponse biologique"]
["Tocilizumab (Actemra®)","Tocilizumab 162mg/0,9ml ser inj ","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :20 - Modificateurs de la réponse biologique"]
["Tofacitinib (Xeljanz®)","Tofacitinib citrate 5mg/co\nTofacitinib citrate XR 11mg/co","Au formulaire. Autorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :20 - Modificateurs de la réponse biologique"]
["Interféron (Betaseron®)",null,"Hors formulaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :24 - Inhibiteurs de la résorption osseuse"]
["Alendronate (Fosamax®)"," Alendronate 70mg/co.","Hors formulaire pour courte durée (sauf psychiatrie). \nAu formulaire pour longue durée seulement le 70mg, substituer pour les autres. ","Alendronate 5mg DIE = Alendronate 70mg q 2 semaines\nAlendronate 10mg DIE = Alendronate 70mg q semaine\nAlendronate 40mg qsemaine = Alendronate 70mg q 2 semaine\n",null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :24 - Inhibiteurs de la résorption osseuse"]
["Alendronate et vitamine D (Fosavance®)","Alendronate 70mg/ vitamine D 2800 unités\nAlendronate 70 mg/ vitamine D 5600 unités\n","Courte durée : hors-formulaire\nLongue durée : Substitution automatique par alendronate et vitamine D séparément","Alendronate 70mg/ vitamine D 2800 unités ou 5600 unités = Alendronate 70 mg + vitamine D 5000 unités q semaine",null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :24 92 - Combinaisons impliquant les nihibiteurs de la résorption osseuse"]
["Clodronate (Bonefos®)",null,"En évaluation.",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :24 - Inhibiteurs de la résorption osseuse"]
["Dénosumab (Prolia®)","Dénosumab 60mg/ml sol inj ser.","Hors formulaire pour courte durée (sauf psychiatrie). \nAu formulaire pour longue durée selon les critères suivants :\nPrésence d’indication :\n-Fracture malgré la prise adéquate de biphosphonate per os durant au moins 1 an (délai d’efficacité)  OU Contre-indication à un biphosphonate per os (ex : hémorragie digestive récente, RGO sévère…) OU Incapacité à avaler un biphosphonate per os (ex : médicaments écrasés) ou le volume d’eau nécessaire par prise (au moins 180ml) OU Clairance à la créatinine (Cockroft-Gault) \n< 30 ml/min\n- ET Incapacité à s’hydrater suffisamment pour recevoir un biphosphonate IV (500 ml d’eau) OU Incapacité à tolérer une perfusion IV de 15 minutes (ex : agitation sec TNC) OU Clairance à la créatinine (Cockroft-Gault) < 35ml/min\n- ET Pronostic > 1 an (délai d’efficacité)\n- ET Patient mobile\n\nAbsence de contre-indication :\n- Calcium et vitamine D sériques normaux (et PTH normale si Clcr <30ml/min)\n- ET Absence d’immunodéficience \n- ET Absence d’allergie au latex\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :24 - Inhibiteurs de la résorption osseuse"]
["Dénosumab (Xgeva®)","Dénosumab 120mg/1,7ml sol inj 1,7ml/fiole","Au formulaire selon les critères suivants :\n- pour la prévention des événements osseux chez les personnes atteintes d’un cancer de la prostate résistant à la castration et présentant au moins une métastase osseuse.\n- pour la prévention des événements osseux chez les personnes atteintes d’un cancer du sein et présentant au moins une métastase osseuse, en cas d’intolérance au pamidronate.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :24 - Inhibiteurs de la résorption osseuse"]
["Étidronate (Didronel®, Didrocal®)",null,"Hors formulaire. \nSubstitution automatique risedronate 35mg PO 1x/semaine.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :24 - Inhibiteurs de la résorption osseuse"]
["Pamidronate (Aredia®)","Pamidronate disodique 3mg/ml sol inj 10ml/fiole\nPamidronate disodique 9mg/ml sol inj 10ml/fiole\n","Au formulaire dans un contexte paranéoplasique",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :24 - Inhibiteurs de la résorption osseuse"]
["Risédronate (Actonel®)"," Risédronate sodique 35mg/co.","Hors formulaire pour courte durée (sauf psychiatrie). \nAu formulaire pour longue durée. Comprimés de 35mg seulement.","Risédronate 5mg PO DIE à substituer pour 35mg PO q1semaine.\nRisédronate 150mg PO qmois à substituer pour 35mg PO q1semaine.\n",null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :24 - Inhibiteurs de la résorption osseuse"]
["Risédronate action retardée (Actonel DR®)\n"," Risédronate sodique DR 35mg/co. ent.","Hors formulaire pour courte durée (sauf psychiatrie). \nLongue durée : substitution pour risédronate régulier.\n","Risédronate DR 35 mg = risédronate 35 mg",null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :24 - Inhibiteurs de la résorption osseuse"]
["Zolédronique (acide)(Aclasta®)","Zolédronique acide 5mg/100ml","Traitement de l'ostéoporose \nAu formulaire. \nEn soins de courte durée, usage restreint aux unités d’UCDG, URFI, UTRF et au CRE. S'assurer au préalable que le calcium et la vitamine D sériques soient corrigés.\nEn soins de longue durée, pourrait se substituer au biphosphonate PO selon l'évaluation de l'équipe multidisciplinaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :24 - Inhibiteurs de la résorption osseuse"]
["Zolédronique (acide) (Zometa®)","Zolédronique acide 4mg pd inj fiole","Contexte paranéoplasique\nAu formulaire\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :24 - Inhibiteurs de la résorption osseuse"]
["Fluor/Fluorure (Karidium)","Fluorure de sodium 20mg/co. ent.","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :28 - Cariostatiques"]
["Eculizumab (Soliris®)\n\n",null,"Hors formulaire.\nPour tout début de traitement per-hospitalisation, faire une demande de NMP. L’indication devra correspondre aux critères de la RAMQ.\n\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :32 - Inhibiteurs du complément"]
["Adalimumab biosimilaires (Amgevita, Hulio, Hyrimoz, Idacio, Hadlima, Abrilada, Simlandi, Yuflyma )","Adalimumab (Abrilada, Amgevita,  Hulio, Hyrimoz) sol inj. 20mg/0,4ml seringue\n\nAdalimumab (Abrilada, Amgevita, Hadlima, Hulio, Hyrimoz, Idacio) sol inj. 40mg/0,8ml seringue ou stylo\n\nAdalimumab (Simlandi, Yuflyma) 40mg/0,4 ml seringue ou stylo\n\nAdalimumab (Simlandi) 80mg/0,8 ml  seringue\n","Au formulaire pour poursuite de traitement débuté en externe selon les indications reconnues par la RAMQ\n\nPrescrire le produit pris par le patient afin d’éviter de changer de biosimilaire. Prévoir un délai de 2 jours ouvrables pour la commande du produit\n\nPossibilité hors inventaire \n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :36 - Antirhumatismaux modificateurs de la maladie"]
["Aprémilast (Otezla®)","Aprémilast 30 mg/co","Au formulaire.\nAutorisé pour les poursuites de traitement débuté en externe. Possibilité de hors-inventaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :36 - Antirhumatismaux modificateurs de la maladie"]
["Baricitinib (Olumiant®)","Baricitinib 2mg/co","Au formulaire. Possibilité de hors-inventaire.\nEn association avec le méthotrexate, pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave, à moins d’intolérance sérieuse ou de contre-indication au méthotrexate.\nSi doit être débuté pendant l’hospitalisation, s’assurer que patient réponde aux critères reconnus par la RAMQ, de compléter le formulaire d’assurance et d’obtenir une réponse positive de l’assurance (RAMQ ou privée) avant de débuter.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :36 - Antirhumatismaux modificateurs de la maladie"]
["Infliximab  biosimilaire (Inflectra, Renflexis, Avsola)","Infliximab (Inflectra) 100mg/fiole pd inj\nInfliximab (Renflexis) 100mg/fiole pd inj\nInfliximab (Avsola) 100mg/fiole pd inj\n","Au formulaire pour poursuite de traitement débuté en externe selon les indications reconnues par la RAMQ\nPrescrire le produit pris par le patient afin d’éviter de changer de biosimilaire. \nSubstitution automatique pour Inflectra pour les nouveaux patients admis au CIUSSSE.  \n\n\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :36 - Antirhumatismaux modificateurs de la maladie"]
["Upadacitinib (Rinvoq)","Upadacitinib 15mg Co LA","Au formulaire\nPossibilité hors inventaire\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :36 - Antirhumatismaux modificateurs de la maladie"]
["Léflunomide (Arava®)","Léflunomide 10mg/co.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :44 - Immunosupresseurs"]
["Azathioprine (Imuran®)","Azathioprine 50mg/co.","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :44 - Immunosupresseurs"]
["Basiliximab (Simulect®)","Basiliximab 20mg sol inj fiole","Au formulaire\n",null,"MNAE / DVI","92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :44 - Immunosupresseurs"]
["Cyclosporine (Neoral®, Restasis®)","Cyclosporine 10mg/caps.\nCyclosporine 25mg/caps.\nCyclosporine 50mg/caps.\nCyclosporine 100mg/caps.\nCyclosporine 100mg/ml sol orale\nCyclosporine 50mg/ml sol inj 1ml/amp.\nCyclosporine 0,05% gtt ophtal 0,4ml/btt.\n","Au formulaire (capsules).\nGouttes ophtalmiques (Restasis) avec restriction à l'ophtalmologie pour poursuite de traitement seulement. \nPossibilité de garder la suspension et l'injectable hors-inventaire. * Le Verkazia et le Restasis ne sons pas interchangeables. Contacter le prescripteur si ordonnance de Verkazia (hors-formulaire) *",null,"MNAE / DVI","92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :44 - Immunosupresseurs"]
["Mofétilmycophénolate (Cellcept®)","Mofétilmycophénolatel 250mg/caps.\nMofétilmycophénolate 500mg/caps.\n","Au formulaire. Possibilité de garder l'injectable hors-inventaire.",null,"MNAE / DVI","92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :44 - Immunosupresseurs"]
["Mycophenolate sodique (Myfortic®)","Mycophénolate sodique 180mg/co. Entérosoluble\nMycophénolate sodique 360mg/co. Entérosoluble\n","Au formulaire.",null,"MNAE / DVI","92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :44 - Immunosupresseurs"]
["Sérum antithymocytes S Équin (ATGAM®)","ATGAM 50 mg/ml sol inj 5 ml/amp","Au formulaire pour le traitement immunosuppressif de l’anémie aplasique, chez les patients non éligibles à la greffe\n",null,"MNAE / DVI","92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :44 - Immunosupresseurs"]
["Sirolimus (Rapamune®)","Sirolimus 1mg/co\nSirolimus 1mg/ml sol. Orale 60 ml","Au formulaire. Possibilité de garder hors-inventaire.\n",null,"MNAE / DVI","92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :44 - Immunosupresseurs"]
["Tacrolimus (Sandoz Tacrolimus, Advagraf , Envarsus PA, Prograf Injectable )","Tacrolimus lib. Imm 1mg/caps.\nTacrolimus lib. Imm. 5mg/caps.\nTacrolimus lib. prol. 0,5mg/caps (Advagraf)\nTacrolimus lib. prol. 1mg/caps  (Advagraf)\nTacrolimus lib prol. 5mg/caps. (Advagraf)\nTacrolimus lib prol. 0,75mg (Envarsus)\nTacrolimus lib prol. 1mg (Envarsus)\nTacrolimus 5mg/ml sol inj 1ml/amp\n","Au formulaire. Possibilité de garder l'injectable et le topique hors-inventaire (Voir classe 84:92). \n***Attention à noter que Advagraf et Envarsus ne sont pas interchangeables.","Prograf toute dose = Sandoz Tacrolimus même dose","MNAE / DVI","92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :44 - Immunosupresseurs"]
["Thymoglobuline","Thymoglobuline alpha 5mg/ml pd inj fiole\n","Au formulaire. Possibilité de garder hors-inventaire.",null,"MNAE / DVI","92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :56 - Agents protecteurs"]
["Dexrazoxane (Zinecard®)","Dexrazoxane 500mg sol inj fiole","Au formulaire : pour l’extravasation aux anthracyclines et afin de diminuer la cardiotoxicité de la doxorubicine en pédiatrie.\n\nPour extravasation antinéoplasique. Qté  minimale 5000 mg; disponibilité < 6h. Garder au CHUS, BMP, HY\n\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :56 - Agents protecteurs"]
["Mesna (Uromitexan®)","Mesna 100mg/ml sol inj 10ml/fiole\n","Au formulaire",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :56 - Agents protecteurs"]
["Pentosan (Elmiron®)","Pentosan sodique (polysulfate) 100mg/caps.","Au formulaire avec usage restreint pour le soulagement des douleurs et de l’inconfort associé à la cystite interstitielle. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :56 -Agents protecteurs"]
["Acide borique","Acide borique 300mg/cap vag\nAcide borique 600mg/cap vag\n","Hors formulaie en courte durée\n\nUsage restreint pour traitement des candidoses vulvo-vaginales récurrentes ou des candidoses vulvo-vaginales causées par une espèce non albicans en longue durée\nPossibilité de hors inventaire\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Cinacalcet (Sensipar®)","Cinacalcet 30mg/co.\nCinacalcet 60mg/co.","Au formulaire.\nUsage restreint pour le traitement des personnes dialysées ayant une hyperparathyroïdie secondaire grave avec un taux de parathormone intacte supérieur à 88 pmol/L mesuré à 2 reprises à l’intérieur d’une période de 3 mois, malgré un traitement optimal à base de chélateurs du phosphore et de vitamine D à moins d’une intolérance importante ou d’une contre-indication à ces agents et ayant soit : une calcémie corrigée égale ou supérieure à 2,54 mmol/L, une phosphorémie égale ou supérieure à 1,78 mmol/L,un produit phosphocalcique égal ou supérieur à 4,5 mmol2/L2 ou des manifestations ostéoarticulaires symptomatiques (le traitement optimal à base de vitamine D se définit comme suit : une dose hebdomadaire minimale de 3 mcg de calcitriol ou d’alfacalcidol. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Cyprotérone (Androcur®)","Cyprotérone acétate 50mg/co.","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Glucose à action rapide (Dex 4)","Glucose à action rapide 4g/co\nGlucose à action rapide 15g/tube","Au formulaire pour traitement de l'hypoglycémie",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Hyaluronide (Hyalase®)","Hyaluronide 150unités/ml sol inj\n","Au formulaire (antidote). Disponible via PAS.",null,"MNAE (pour extravasation en néonat)/ DVI","92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Incobotulinumtoxin A (Xeomin®)","IncobotulinumtoxinA 100 unités/fiole pd inj","Au formulaire avec restrictions. Possibilité de hors inventaire.\nIndications retenues : \n- En injection intradétrusorienne pour le \ntraitement de la vessie hyperactive neurogène réfractaire au\ntraitement conventionnel ou chez les patients qui ne tolèrent\npas les doses efficaces d’anticholinergiques.\n- Pour le traitement de l’hypersialorrhée chez les patients\natteints de paralysie cérébrale ou d’autres troubles moteurs.\n- Pour le traitement des fissures anales.\n- Pour le traitement de la dystonie cervicale et des autres conditions\ngraves de spasticité.\n- Pour le traitement de 3e intention de l'hyperhydrose axillaire et palmoplantaire.\n- Poursuite de traitement initié en externe\nLes traitements chroniques devront se faire sur une base externe.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Lévocarnitine (Carnitor)","Lévocarnitine 100mg/ml sol oral 118 ml/btt. \nLévocarnitine 200mg/ml sol inj. 5ml/fiole\n","Au formulaire\n\nPour intoxications acide valproique. Qté  minimale 6g; disponibilité < 1h.. Garder dans toutes les installations sauf IUGS et Coaticook.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Mélatonine","Mélatonine 3mg/co.\nMélatonine 10mg/caps.","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Octréotide (Sandostatin®)","Octréotide acétate 50mcg/ml sol inj 1ml/fiole\nOctréotide acétate 100mcg/ml sol inj 1ml/fiole\nOctréotide acétate 500mcg/ml sol inj 1ml/fiole\n","Au formulaire. ",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Onabotuliniumtoxin A (Toxine-botulinum, Botox®) ","Onabotulinium toxine A 50 unités sol inj fiole\nOnabotulinium toxine A 100 unités sol inj fiole","Au formulaire avec restrictions. Possibilité de hors inventaire.\nIndications retenues : \n- En injection intradétrusorienne pour le \ntraitement de la vessie hyperactive neurogène réfractaire au\ntraitement conventionnel ou chez les patients qui ne tolèrent\npas les doses efficaces d’anticholinergiques.\n- Pour le traitement de l’hypersialorrhée chez les patients\natteints de paralysie cérébrale ou d’autres troubles moteurs.\n- Pour le traitement des fissures anales.\n- Pour le traitement de la dystonie cervicale et des autres conditions\ngraves de spasticité.\n- Pour le traitement de 3e intention de l'hyperhydrose axillaire et palmoplantaire.\n- Poursuite de traitement initié en externe\nLes traitements chroniques devront se faire sur une base externe.\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Patisiran (Onpattro®)\n","Patisiran complexe lipidique pour injection 2 mg/ml sol inj 5 ml/fiole","o Pour le traitement de la polyneuropathie chez les adultes atteints d’amylose héréditaire de la transthyrétine (ATTRh). À l’instauration du traitement, la personne doit avoir reçu une confirmation génétique de l’ATTRh, doit présenter un score au Neuropathy Impairment Score (NIS) de 5 à 130 points, doit avoir une condition ambulatoire qui correspond au stade 1 ou 2 sur l’échelle Functional Ambulation Performance (FAP) ou au stade 1, 2, 3a ou 3b sur l’échelle d’invalidité liée à la polyneuropathie (PND) et ne doit pas avoir une cardiomyopathie qui correspond à la classe III ou IV de la New York Heart Association (NYHA).\no Prévoir un délai de 2 jours ouvrables pour la commande du produit. SVP aviser la pharmacie au préalable.\n\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Pizotifène/Pizotyline (Sandomigran®)","Pizotifen maléate 1mg/co.\n","Au formulaire. Possibilité de hors inventaire.",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Probiotiques (Flora Baby®)","Probiotique Flora Baby 0,5g sachet","Au formulaire pour la prévention de l’entérocolite nécrosante néonatale (ECN) et de la mortalité chez le nouveau-né prématuré (moins de 33 semaines de gestation OU moins de 1 500 g à la naissance).\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Risdiplam (Evrysdi)","Risdiplam 60 mg (0,75 mg/mL) pd orale","Au formulaire pour le traitement de l’amyotrophie spinale 5q confirmée par un test génétique montrant une mutation ou une délétion biallélique du gène SMN1.  \nÀ l’instauration du traitement, la personne doit : \n• être âgé de 2 mois ou plus; \net \n• présenter deux, trois ou quatre copies du gène SMN2; \net \n• présenter des symptômes de la maladie; \net \n• ne pas dépendre d’une ventilation permanente. La ventilation permanente est définie par le recours à une assistance respiratoire (invasive ou non invasive) de 16 heures ou plus par jour, pendant plus de 21 jours consécutifs, sauf si elle est liée à un épisode aigu réversible. \no Dans le cas d’une personne traitée par le nusinersen, ce dernier doit être cessé pour que celle-ci soit admissible au traitement par le risdiplam.\n Les personnes ayant reçu du risdiplam ne peuvent pas recevoir de nusinersen par la suite.\nRemboursement du risdiplam ne sera pas autorisé aux patients ayant déjà été traités par l’Onasemnogène abéparvovec\nGarder hors inventaire",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]
["Talc","Talc stérile 5gr./pot","Au formulaire\n",null,null,"92 :00 - Agents thérapeutiques divers","92 :92 - Médicaments divers"]

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